付 巧
贵州省遵义医学院附属医院手术室,贵州遵义 563003
近几年来《护理学基础》实验教学基本运用如下教学模式:集中示教(主要由一位老师示教当天的实验操作)、分组进入实验室自行练习操作、老师一旁指导、最后总结。通过多次教学观察,该种教学方法教学效果甚微,学生普遍反映练习过程枯燥乏味、学习积极性难以调动、死记操作步骤,机械模仿老师动作,导致学生动手能力差,不能适应临床要求。同时,该教学方法让学生讨厌上实验课,不利于拉近师生距离。为了提高《护理学基础》实验课的教学效果,让学生在较短的练习时间内掌握一项操作,丰富实验课堂内容,在2005级本科护理及2006级本科护理学生中进行了竞赛激励式教学方法。该教学方法主要通过组与组之间进行竞赛以提高学生学习热情、活跃课堂气氛,让学生更加牢固地掌握专业知识和专业技术。
根据正常教学安排:2005级本科护理学生60人,分4组,每组15人;2006级本科护理学生68人,分4组,每组17人;共128人。
1.2.1 学时安排 按照一次实验课为4学时,1学时为自主练习时间,3学时为竞赛总时间。
1.2.2 教学内容 学生自主设计病例及情景、进行实验操作、进行评点、最后总结。由于专业性质,在该教学法中较注重操作准确度和熟练度、与病人及家属的沟通交流效果。
1.3.1 热身 根据教学要求,先集中示教,让学生对本次实验内容大致了解。进入实验室后,先用1学时(45 min)分组练习并准备相关竞赛内容。
1.3.2 竞赛形式 以组为单位,每组推荐1名同学为主要操作手、1名扮演病人、2名扮演家属、1名扮演医生,为了能更客观地进行对沟通交流的评点,病人扮演者要求由其他组成员担任。
1.3.3 竞赛要求 案例设计的完整性、对病人病情描述情况、医生治疗方案及护士操作内容需与案例一致、操作者描述清楚、操作过程流畅准确、操作要求符合相关评分标准、与患者沟通交流情况、家属询问病情相关问题护士的回答情况等。
1.3.4 竞赛评价方式 组间分别评价、病人及家属评价、教师评价、组内自我评价、最后评分、一定物质奖励。
操作考核,每人考2项,随机抽取2项,满分为100分。考核标准见下表1。
表1 考核标准
通过考核效果观察,学生在案例设计、与病人沟通交流效果、“三查七对”、操作程序、无菌观念等方面的成绩明显优于传统教学方法。
竞赛激励式教学突破了传统的填鸭式教学,学生在自己设计的病例以及在其他学生设计的病例中学习知识,灵活的将专业知识和操作融合在一起,同时培养了学生的创造性思维。在沟通交流方面,学生能贴切的与病人谈论相关疾病与治疗情况,达到很好的交流效果,让病人更加信任护士。该教学模式转变了教师和学生以往的角色,对学生和教师都是提高,教师不再是简单的知识讲解者,而成为教学的组织和指导者,学生是学习的主体,他们在自己课前创设的情境下不断的学习,参与活动,在竞赛中体验乐趣,让知识和技能真正内化为学生自己的能量。
[1]张秀平.《护理学基础》实验教学改革实践的效果分析[J].现代护理,2005,11(17):1444.