邢守平 安改香
(山西省晋中市第二人民医院,030800)
患者,男,33岁,因口疮前来就诊。主诉:口疮已30多年,患者说其母告诉他,患者从出生约半年后就出现了口疮,时轻时重,一直未愈,以至患者到30多岁,仍常有口疮。该诊:患者形体中等,面黑体壮、口中溃疡多个,舌边及口腔黏膜都有,小如绿豆,大如黄豆大小,色白周围有红晕,影响吃饭,大便每日1~2次,口微干不苦,舌质淡红苔白腻。遂以甘草泻心汤原方:生甘草30g,黄连9g,黄芩9g,干姜10g,清半夏15g,党参10g,大枣5个。嘱服5剂,每天服1剂。1周后患者来复诊,说口疮疼痛减轻。患者苔腻但水滑,且诉说咽部也有溃疡,吞咽时疼痛感,其咽痛溃疡是十几岁以后才有的,思考再三,决定用医圣仲景的苦酒汤,方如下:清半夏20g,以水一碗,煎20min,后纳入米醋50ml,放至半凉时,入鸡蛋清2个,搅匀,每日1剂,少少咽之。不拘多少剂药,得空便服。患者持方而去,后一直未来复诊。直至5个月后,因他病来诊,询之咽痛之疾,服药约五六剂后,因痛、口疮均好转减轻,以后吃二三剂停几天,吃吃停停,这样大约1个月后,口疮及咽痛均已消失,至今几月未再犯。嘱其平素少食辨辣发物,预防善后。