农牧区羔羊寒湿型腹泻的治疗

陈芳正

（青海省门源县畜牧兽医站，青海 门源810300）

羔羊腹泻是农牧区最常见病之一。目前兽医临床上治疗羔羊腹泻常用收敛剂、抗生素、消化酶类等药品，疗效不显著。为此，笔者在多年的兽医临床实践中体会到“脾虚湿盛，肠滑液耗”是羔羊腹泻的主要病机，治疗农牧区羔羊寒湿型腹泻58例，均收到满意疗效。

1 寒湿型腹泻

羔羊正值发育，卫气不足，脾胃脆弱，湿邪最易遏伤脾阳，使健运无权，粪水杂下，发生腹泻。其症泻粪如水，粪色清淡，耳鼻俱凉，口色青白，舌苔白腻。急需补脾温中以治脾虚之本，利湿即“利小便则以实大便”，涩肠则专为固摄阴津而设。笔者自拟“寒湿腹泻方”，用藿香、白术、半夏、茯苓、陈皮健脾燥湿理气，炮姜、丁香温中散寒，赤石脂、肉豆蔻涩肠止泻，投之辄收显效。

病例：2010年2月18日，东川镇尕牧龙下村农民张某的羔羊发生腹泻而就诊。症见羔羊精神委靡，不思吮乳，肠鸣腹痛，粪水俱下，无臭味，鼻唇发凉，舌苔白腻，一派脾胃阳虚之象，辨证为寒湿腹泻。处方：藿香、法半夏、青皮、陈皮、炮姜各3g，丁香1 g，炒麦芽、茯苓、赤石脂各10g，焦白术6g，制附子、肉豆蔻（面包煨去油）各2g，服2剂后腹泻好转，吃乳，原方去半夏，赤石脂，加党参、黄芪、白芍各6g，1剂见效，续服1剂痊愈。

2 体会

腹泻羔羊是常见病多发于3～7日龄羔羊，中兽医学认为幼羔脏腑娇嫩，稚阳未充，稚阴未长，感受外邪或内伤乳食而引起，有“邪实”之因，但都有脾胃先伤或重伤脾胃的“正虚”之果。因此，羔羊腹泻纯属虚证者较少，虚中挟实者最多，应以“脾虚湿盛，肠滑液耗”理论。且幼羔发病容易，转变迅速，腹泻后津液大伤，常易气随液脱而阴损及阳，变生他证。及时有效地制止腹泄，是防止病情加重和转变的当务之急。“健脾”是为恢复脾之健运水湿之功，“涩肠”则为直接制止腹泻的首选之法。寒湿腹泻选用赤石脂、肉豆蔻。赤石脂，甘酸涩温，有“厚肠胃”、“收水湿”之功，固下涩肠效宏；肉豆蔻性温，“暖脾胃，固大肠”。湿热腹泻喜用椿根白皮、五倍子。椿根白皮苦寒味涩，清热燥湿，涩肠止泻；五倍子酸咸性寒，“能除泄利湿烂，”止泻而不碍邪；脾虚腹泻选用四君子汤健脾益气，木香、藿香化湿理气，葛根以升清气，车前子渗湿而利小便，炮姜温运脾阳，诸药合用，脾气健、水湿祛，则腹泻自止也。