浅谈兽医临床用药原则

（辽宁省葫芦岛市动物预防控制中心，辽宁葫芦岛 125000）

药物被广泛应用于预防、治疗和诊断家畜疫病。科学使用药物可以保障养殖业健康持续发展。要根据病因、动物年龄、性别等选药、用药。

1 辩证施治，对症用药

不同疫病、不同药物都有不同的特性，为了治愈疾病，必须了解、掌握他们的特性。既使同一类疫病、同一类药物存在共性，但也有各自的特殊性。在临床实践中，马属动物便秘的治疗要使用泻剂，但泻剂分为机械刺激性泻剂（如硫酸钠）、植物性脂肪油类泻剂（如蓖麻油）、润滑性泻剂（如液体石蜡）等。要根据便秘特征选用其中的一种或几种。

1.1 大肠阻塞

马属动物便秘的疝痛轻微，有间歇性，不断起卧，不时回头顾腹、伸腰、摆尾、直行，多数肠管发生阻塞，肠管粗大，能容纳大量药水。硫酸钠是用大量水溶解后灌服，在肠腔内保持大量水分，扩张肠腔，对肠黏膜产生机械性刺激，引起肠蠕动加快和增强，产生排粪反射，达到泻下作用。综合大肠便秘特点和硫酸钠的药性，马属动物大肠便秘首选药物应为硫酸钠。应用时，一般配制成4%～6%的浓度。高于6%时可引起肠黏膜充血，甚至发生肠炎，同时还能从肠壁中夺取组织中水分，引起肌体脱水。

1.2 小肠便秘

马属动物疝痛剧烈，间歇期短，卧地左右滚转，不回头看腹，牵不住，转圈运动，小肠肠管薄、细，溶纳水分少，怕刺激。此时选择蓖麻油，该泻剂没有刺激性，内服十二指肠后一部分经胰脂酶的作用，皂化分解为蓖麻油酸钠和甘油，前者刺激小肠黏膜，促进小肠蠕动，而引起下泻。所以，首选蓖麻油为泻剂，不能选硫酸钠。

2 给药途径和用药剂量

2.1 口服给药

兽医临床常用口服给药的方法。口服给服不分固体或液体、不分溶解或不溶解、不论含杂质或粗制。该给药途径不需要经过消毒灭菌。但口服给药作用缓慢，一般在20～120 min之间显示药效。为尽量减少胃内容物对药物的影响，口服用药时间，宜选在饲喂前，而且在用药后一定时间不宜饲喂。但对胃肠黏膜有较强烈刺激的药物（如：水杨酸类药物），应在饲喂后给药。

2.2 注射给药

注射给药的显效时快，药效作用确实。静脉注射给药必须是经过严格灭菌的无固体粒子的水溶液。凡有固体粒子的混悬液、油类溶液、含有能引起溶血或凝血物质的溶液等均不能作静脉注射用。静脉注射给药的剂量，一般相当于口服量的1/4～1/2。肌肉注射给药10 min左右显效。混悬液、油类溶液亦可采用注射给药；对刺激性比较大的药液应深部肌肉注射，必要时可采取多点注射的办法。肌肉注射用药的剂量，一般相当于口服量的1/3～1/2。皮下注射给药的药液应是充分溶液，且无强烈刺激性药物，注射部位宜在疏松的皮下组织部位，并无大血管和神经干经过的部位。皮下注射药物的剂量与肌肉注射的剂量相同。药效出现时间一般是这样顺序：静脉注射的药效出现的最快，其次是肌肉注射，再其次是皮下注射。脊髓注射是将药液注射于脊髓蜘蛛膜下腔内的给药方法，即脊髓麻醉。

2.3 灌肠用药

较常用的药液是水化氯醛，应用时宜配合粘浆剂以减少对黏膜的刺激。灌肠用药的剂量，一般相当于口服量。

2.4 外用药

就是在体表、可视黏膜和外伤等部位的用药。

3 用药次数与剂量

用药的次数是根据药物的吸收、生理性解毒和排泄快慢决定的。一般说，吸收、生理性解毒和排泄快的药物作用消失的也快，给药的间隔时间就应当短，否则，药物在体内不能保持必要的浓度，就不能达到治疗疾病的目的。中草药给药情况：一般是灌服，1～2次/d。西药给药情况：多数药物吸收和生理解毒排泄较快，给药2～3次/d。但吸收慢的药物（如普鲁卡因青霉素油剂）、排泄较慢的药物（如长效磺胺）、毒性较大的药物（如毛果芸香硷）应给药1次/d。某些有蓄积作用的药物（如洋地黄），如需要重复给药，则应停留一定时期以后，再开始第2次用药。药量大小，对药物作用的效果影响极大，不可粗心大意。用一种药物剂量大小不同，有可分为治疗量、中毒剂量和致死剂量。治疗剂量又分限量和极量两者幅度，剧毒药量小，普通药量大。用药治疗时必须控制在这个范围内。如水化氯醛静脉注射，0.05～0.1 g/kg体重，在开始用药剂量时要严格慎重，特别是剧毒药，如果超过剂量，就会引起家畜中毒，甚至死亡。

4 注意观察畜禽的药物反应

不同畜禽，在解剖结构、生理机能和生化反应方面也存在不同特点，即使对同一种药物，其敏感性也存在差异。要注意不同畜禽对同种药物的不同反应。例如草食兽和肉食兽的消化系统存在一定差异。因此，对同一种药物的反应就不同。给草食兽内服四环素类抗菌素时，应可干扰瘤胃或盲肠内微生物的活动，可引起菌群失调，容易出现不食反应，严重时可引起家畜死亡。而对肉食兽影响较小，给反刍兽内服洋地黄等药物时往往无效。催吐药对犬、猪等可引起呕吐，而对牛、羊则呈现促进反刍或祛痰作用。即使同一种畜禽对同一种药物，其不同个体因营养、体况和用药使不同，也可能出现过敏反应等。