马肌红蛋白尿的诊治报告

汪永强 佟桂玲

（1.辽宁省沈阳市苏家屯区王纲动物卫生监督所，沈阳 110104；

2.辽宁省沈阳市苏家屯区动物疫病预防控制中心，沈阳 110101）

马肌红蛋白尿的诊治报告

汪永强1佟桂玲2

（1.辽宁省沈阳市苏家屯区王纲动物卫生监督所，沈阳 110104；

2.辽宁省沈阳市苏家屯区动物疫病预防控制中心，沈阳 110101）

马肌红蛋白尿是由于新陈代谢严重紊乱，肌糖原大量分解产生大量肌乳酸，引起肌群变性和排出肌红蛋白尿，出现后肢麻痹症状。

1 发病情况

苏家屯区农村某种地专业户的一批雄性3岁役马，冬季长期休闲之后，春季运输农资时，由于剧烈运动，全身大汗淋漓，肌肉颤抖，继而出现后驱麻痹，呈犬坐姿势。

2 临床症状

心跳100次/min，心音亢进，心律不齐，呼吸34次/min，呼吸音粗粝，两鼻孔开张状态，体温38℃，四肢出现水肿。全身精神沉郁，大汗淋漓，肌群震颤，后肢举步困难，摇摆，蹄尖着地，倒地后难以起立，反复挣扎，呈短时间内犬坐姿势。躯干、四肢、头颈部肌肉发生硬固性肿胀僵硬，后臀部针刺试验皮肤反射消失。人工导尿500 ml，尿液呈暗红色肌红蛋白尿。

3 诊断

根据冬季长时间休闲，饲喂大量精料，突然剧烈使役，后驱麻痹，暗红色尿液即可临床确诊。

4 治疗

4.1 促进肌肉组织中乳酸的氧化还原

5%维生素B120 ml肌肉注射；5%维生素C20 ml静脉注射。

4.2 解除酸中毒

5%碳酸氢钠1 500 ml、40%乌洛托品100 ml、10%水杨酸钠

50 ml、10%安纳咖20 ml混合上下午各静脉滴注。10%氯化钙100 ml、生理盐水400 ml混合静滴。7 d痊愈。

4.3 护理

保持安静，厚铺柔软的垫草，每天适时翻转马体，防止褥疮和败血症的发生，多饮水，防寒保暖。

5 小结和体会

5.1 冬末初春长期休闲时加强饲养管理，应注意补给蛋白质和维生素，矿物质，保暖防寒，适度劳役和运动，避免长期休闲和剧烈运动及重役。

5.2 笔者在多年的临床诊治过程中发现该病多发生于雄性体况良好的役马。治疗成功的关键是早期诊断，对症全程足量给药，加强护理，防止发生褥症和败血症。

5.3 休闲期由于过多饲喂含糖丰富的精料，超出机体的分解功能使肌糖原大量蓄积，服重役或剧烈运动使肌糖原大量分解，产生大量的肌乳酸，导致肌肉硬肿，后躯急性麻痹。

5.4 由于缺乏某种营养物质，如蛋白质、维生素、微量元素，或给予霉变饲料导致中枢神经、植物神经、内分泌功能严重紊乱，而引起新陈代谢障碍所引起本病。

5.5 由于肌肉无氧代谢、产生大量的肌乳酸，小部分合成肝糖原之外，大部分蓄积在肌肉组织中，酸性产物剧增引起肌纤维变性，肌肉肿胀，变硬。大量乳酸进入血液引起酸中毒使后肢麻痹；肌红蛋白从肌纤维中析离并吸入血液经尿排出而出现肌红蛋白尿。