张东玲
(济南军区第二疗养院,山东青岛 266000)
中西医结合治疗脑梗死30例
张东玲
(济南军区第二疗养院,山东青岛 266000)
脑梗死 补阳还五汤 中西医结合
随着人们生活水平的改善,心脑血管性疾病的发病率逐年上升。脑梗死是常见的缺血性脑血管病,多发生于中老年人,近年来我们应用中西医结合方法治疗脑梗死患者30例,获得满意效果,现报道如下。
30例患者中男18例,女12例;年龄最小58岁,最大75岁,平均62岁;发病到就诊时间最短12h,最长36h。全部病例均符合中国脑血管病脑梗死的诊断标准,并经头颅CT证实为脑梗死。
西药常规治疗,包括控制血压、降低颅内压、降低血液黏稠度及改善脑循环等的基础上加服中药,基本方为补阳还五汤:赤芍、川芎、当归尾、地龙、黄芪、桃仁、红花。水煎服,每日1次、1个月为1个疗程。加减:加全蝎、乌梢蛇、川牛膝、土鳖虫、续断等增强通经活络之力。如下肢瘫痪加桑寄生;上肢瘫痪加桂枝;患侧手足肿胀加茯苓、泽泻、薏苡仁、防己等;语言不利加郁金、石菖蒲、远志;口眼歪斜加白附子、僵蚕、全蝎;肢体麻木加陈皮、半夏、茯苓、胆南星等。
疗效标准:痊愈:偏瘫、语言障碍等症状和体征恢复。显效:偏瘫明显恢复,能独立行走。好转:肌力有所恢复,但生活仍不能自理。无效:症状体征无改善。
结果:30例患者痊愈25例,显效4例,好转1例,总有效率100%。
脑梗死属于中医缺血性卒中的范畴,多发于中老年人,由脏腑功能减退、气虚血瘀、脉络瘀阻引起。故其治疗要以益气活血化瘀为主。补阳还五汤加减具有补气活血、祛瘀通络之功,在西药治疗的基础上合用此方疗效肯定,能够缩短病程,提高治愈率。
2012-11-19)