妇产科护理中人性化管理及风险控制

占丽芳

（浙江省丽水市中医院，浙江 丽水 323000）

妇产科护理中人性化管理及风险控制

占丽芳

（浙江省丽水市中医院，浙江 丽水 323000）

目的 研究妇产科护理中人性化管理的可取方案及护理中的风险控制策略。方法 对本院收治的 208 名产妇极性人性化护理，从服务、医疗护理技术等进行随访并进行风险控制研究，对结果进行分析。结果 本次对 208 例患者及家属的随访调查显示，124 名患者及家属对我院人性化管理的方案表示满意，46 名认为我院医疗设备应加以改进和完善，27 名认为护士的服务态度和服务能力有待改善，11 名认为医院的硬件和护士的服务都应改进。结论 人性化管理对妇产科护理有着重要的影响，对降低妇产科风险有重要的意义。良好的服务心态和高的医疗护理水平是规避妇产科风险的关键，制定风险控制策略对妇产科风险预防尤为重要。

妇产科护理；人性化管理；风险控制

随着社会的发展进步，人们对医学科技的期望也越来越高，因此，医疗事业的风险也逐渐增加。妇产科作为高风险的科室更是受到了严峻的挑战[1]。妇产科因具有其特殊性，不仅关系到患者本身，更关乎整个家庭的幸福，使得妇产科的风险管理就显得尤为重要。本文通过对2011年1月至2012年1月入院的208例孕产妇的人性化护理，进行家属随访，探究人性化管理的可取方案和风险控制的可行策略，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

无差别选取我院在2011年1月至2012年1月入院的208例孕产妇，年龄25岁～41岁，平均28.5岁，所有产妇均成功分娩（含剖宫），所有随访家属均精神状态良好。

1.2 方法

对孕产妇采取人性化护理。在产妇出现规律宫缩后，送入待产室，在一般护理基础上，医疗人员与产妇保持沟通，缓解产妇精神紧张。对于产妇的阵痛，医护人员要通过协助产妇调整姿势，教其家属按摩方法等措施予以缓解。护理人员在孕产妇宫缩间歇期，叮嘱其多活动，并给予喂食、喂水。在待产室，护理人员应根据产妇需要放其喜爱的音乐，以便分散注意力。向其家属讲解分娩前后可能存在的危险，保持与家属的畅通联系，以降低过程中的风险[2]。

2 风险原因调查

2.1 心态方面

首先随着医疗科技的不断发展，人们对医疗的信任程度有所增加，孕妇和家属会对分娩的安全性有所轻视，因此增加了自身放松造成的风险。其次，医院的护士工作量大，现在的护士又多偏于年轻（多为八零后），经验较为不足，导致护士对工作产生了较强的厌恶感，服务的心态也有原来的积极热情变为敷衍了事，甚至出现服务态度恶劣的情况。

2.2 医疗护理技术方面

医疗与护理是真正关乎患者安危的关键。①在医疗上：随着剖宫产率的提高，剖宫产的风险也日益受到重视，剖宫的医疗技术要求比顺产高，如果技术不佳会造成不可弥补的后果；药物应用时妇产科的风险控制要点之一，在生产过程中，催产素的用量和液体流速一点控制不佳，就会对子宫的反应造成极大的影响，甚至造成子宫破裂，对后期分娩产程极大的影响。②护理方面：护理的技术会对分娩过程及分娩后产妇恢复和新生儿的健康产生很大的影响，也就成为风险产生的源头之一。另外，由于护士的经验有限，对新生儿的常见疾病认识不足，会耽误新生儿的疾病诊断，也是增加妇产科风险的重要原因[3]。

3 结 果

本次对208例患者及家属的随访调查显示，124名患者及家属对我院人性化管理的方案表示满意，46名认为我院医疗设备应加以改进和完善，27名认为护士的服务态度和服务能力有待改善，11名认为医院的硬件和护士的服务都应改进。通过本组研究，说明我院的妇产科人性化管理方案卓有成效，但还存在一定的不足，对与风险的控制策略还应不断完善。

4 讨 论

4.1 人性化管理

人性化管理要制定可取的完整的方案，从服务的态度和业务能力两方面入手进行贯彻落实。人性化的护理就是院方站在患者的角度，全面的为患者考虑。

首先在服务的态度上，医护人员应接受经常性的服务心态教育，从心理上真正树立良好的服务心态，在全院形成积极的热情的服务风气。服务人员对到院的孕产妇进行热情的接待，使产妇进入一种轻松的就医环境。为每位患者安排相应的责任护士，对其进行引导和沟通[4]。对于没有进入待产室的产妇，责任护士应保持每半小时进行一次询问检查，保证产妇一旦临产能及时送入产房进行检查。医护人对待产室中的产妇因进行耐心的分娩知识讲解，缓解其因不了解情况而产生的不必要的恐慌，也可协调好需要，放舒缓的音乐等。对分娩后的产妇，护士应定时询问其需要，并及时与产妇进行饮食计划的制定，讲解产后的相关注意事项、伤口护理方法等。产后两天左右，护士应了解产妇的乳汁情况，以防止产妇及家属采取不当措施，造成不良后果。产妇出院前，责任护士应对出院后的注意事项进行详细说明，并协助家属办好出院相关手续，做到让产妇“满怀期望入院，满怀幸福出院”。

其次，对于医护人员的业务能力是指护理人员有熟练的护理技能，能够做好医护以及心理护理的各项工作。助产士的业务水平在妇产科里是重中之重，因此助产士必须是具有经验的医师，在分娩过程中应保持与产妇的沟通顺畅，具有耐心，能够准确判断产妇状况，及时采取相应措施。护士不断要对孕产妇临产前的各种反应有熟悉的掌握，并且要有能力对其情绪进行控制，防止器出现过度紧张等情况。产中，要做好会阴切口、刀口等的消毒杀菌处理，产后应对婴儿进行护理，这些都是护理人员的业务能力的体现。只有具有好的业务能力才能实现真正意义上的人性化护理。

4.2 风险控制策略

通过对潜在风险的调查研究已经认知到在妇产科中出现风险的主要原因是服务心态和医疗护理两个方面，因此再制定风险控制策略时就应从这两方面入手，扎实的制定好策略并严格的执行策略。首先，服务心态方面，加强对医护人员的服务思想教育，服务应坚持以人为本，培养医护人员树立积极地服务意识，形成全院服务为荣的良好氛围。其次，在医疗护理上，要不断提高医护人员的业务能力，助产士一定要经验丰富，护理人员的服务能力也直接影响到孕产妇的分娩安全以及新生婴儿的健康。因此，院方应在加强医疗设备物资储备和合理使用的同时，一定要定期的进行医护人员服务能力的测评和检查，确保将妇产科的医疗风险降到最低。

[1]郑桂荣.妇产科患者40例人性化护理[J].齐鲁护理杂志:下旬刊, 2011,17(7):55-56.

[2]刘纪云.人性化护理在妇产科护理中效果分析[J].吉林医学,2011, 32(27):5820.

[3]姚金香,杨玉环.妇产科护理中的风险分析控制及人性化管理[J].中国现代药物应用,2011,1(5):232-233.

[4]董翠梅.人性化护理在妇产科临床护理中的应用研究[J].临床合理用药杂志,2012,5(17):47-48.

R473.71

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