阴式子宫切除术的临床护理体会

张 洁

（河南省南阳市油田总医院妇科，河南 南阳 473132）

阴式子宫切除术的临床护理体会

张 洁

（河南省南阳市油田总医院妇科，河南 南阳 473132）

目的 探讨阴式子宫切除术的临床护理。方法 我院在 2009 年 2 月至 2011 年 1 月收治 120 例阴式子宫切除术患者，手术之前要做好输血的准备，根据患者的情况，对患者进行综合性的护理措施，手术后没有出现并发症，都成功的治愈出院。对患者进行综合性的护理措施，观察护理效果。结果 阴式子宫切除术的患者在进行综合性的护理措施后，所有的患者都得到了成功治愈，并且安全出了院，手术后没有出现死亡案例和并发症的发生，取得的手术护理效果显著。结论 对患者进行阴式子宫切除术，切口小，能够减少患者在术中的出血、发热和并发症的发生，患者的疼痛感得到减轻，手术后患者的肠黏连较少，促进了患者术后的恢复。在临床治疗中要针对患者的不同情况采取不同的护理措施，防止患者在术后出现感染，进行营养饮食的调整，对患者术后的功能恢复进行指导，加强对患者健康教育的指导，促进患者早日康复。

阴式子宫；切除术；临床护理

人们的生活水平在不断地提高，在临床上微创技术也得到了广泛的应用和推广，阴式子宫切除术得到了广泛关注。阴式子宫切除术在妇科临床上是一种较常见的对子宫进行阴道切除的手术，接受阴式子宫切除术进行治疗的患者，一般是由于子宫脱垂，与传统的切除手术比较，阴式子宫切除术对患者造成的创伤性小、减轻了患者的疼痛感、微创安全减少了感染、缩短了患者的住院时间，降低了住院费用，容易被广大的患者接受，手术的适用证也在不断地拓宽，被广泛的适用于妇科临床中。现在对我院在2009年2月至2011年1月收治120例阴式子宫切除术患者进行综合性的护理效果进行探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2009年2月至2011年1月收治120例阴式子宫切除术患者，患者的年龄在39～74岁之间。手术之前对患者进行常规的临床检查，确诊为符合手术的要求，剔除不符合手术要求的患者。120例阴式子宫切除术患者中，出现子宫脱落的患者占32例，出现卵巢囊肿的患者占20例，出现子宫肌瘤的患者占30例，功血患者占18例，子宫肌腺瘤患者占20例。手术之前要做好输血的准备，根据患者的情况，对患者进行综合性的护理措施，手术后没有出现并发症，都成功的治愈出院。

1.2 方法

对于120例阴式子宫切除术患者，首先要进行确诊，对于不符合条件的患者进行剔除。手术之前要做好输血的准备，根据患者具体的情况，对患者进行综合性的护理措施，观察护理效果。

2 结 果

阴式子宫切除术的患者在进行综合性的护理措施后，所有的患者都得到了成功治愈，并且安全出了院，对患者造成的创伤性小、减轻了患者的疼痛感、微创安全减少了感染、缩短了患者的住院时间，降低了住院费用，手术后没有出现死亡案例和并发症的发生，取得的手术护理效果显著。

3 讨 论

通过对阴式子宫切除术患者的护理效果进行观察，对护理的体会进行总结。加强对患者的心理护理，在术前要让患者能够了解与阴式子宫切除术相关的知识，通过耐心全面的心理指导，能够让患者对手术进行一个初步的了解，有利于消除患者的恐惧焦虑的心理，能够让患者在轻松的状态下接受治疗。做好术前的准备工作，对患者进行较全面的检查，防止出现手术禁忌症，对患者的阴道清洗上药，做好对患者皮肤和肠道准备。术后对患者的生命体征进行紧密观察，鼓励患者进行床上活动，预防发生褥疮，促进患者早日康复。对患者的会阴部做好护理，引导患者的外阴要保持清洁和干燥，术后对阴道伤口做好保护，发现异常的情况要及时报告给医师。

手术时会对膀胱进行刺激和挤压的时间较长，因此要做好导尿管护理，鼓励患者补充水分，多喝水，增加尿量来冲洗膀胱，减少了细菌进入机会，让尿路感染得到了预防和控制。对患者术后出现的疼痛感要耐心的给予引导和心理安慰，按照医师的嘱咐适当的使用止痛剂。引导患者在饮食方面要注意食用易消化吸收的温热食物，帮助患者进行早期的下床活动，促进胃肠的蠕动，避免患者出现便秘等加腹压性的动作[1]。指导患者做好预防感染的工作，按照医嘱每天进行正确的静脉抗生素的注入，每天对会阴部进行冲洗2次，在禁食期间要做好对口腔的护理，有效地预防口腔感染，加强对留置尿管护理，预防因为泌尿系统出现的感染，加强生活护理，让患者在院内的感染发生率得到降低。

患者在出院时要做好指导，患者出院后仍然要对外阴保持清洁和干燥，增强体质，加强营养护理。患者在休息2个月后如果没有出现特殊情况要禁止患者进行阴道检查，2个月内禁止盆浴和同房，禁止一些体力较重的活动，避免患者因为动作过大而导致的腹压增大。让患者定期进行检查[2]，如果患者的下腹出现了疼痛和不适，引导出现不正常的分泌物和出血，要指导患者及时进行就诊。坚持让患者的盆底肌进行锻炼以及缩肛的活动，增强盆底肌的张力，对便秘和慢性咳嗽等会增加腹压疾病进行积极治疗。人们的生活水平在不断地提高，在临床上微创技术也得到了广泛的应用和推广，阴式子宫切除术得到了广泛关注[3]。

阴式子宫切除术的患者在进行综合性的护理措施后，所有的患者都得到了成功治愈，并且安全出了院，手术后没有出现死亡案例和并发症的发生，取得的手术护理效果显著。对患者进行阴式子宫切除术，切口小，能够减少患者在术中的出血、发热和并发症的发生，患者的疼痛感得到减轻，手术后患者的肠黏连较少，促进了患者术后的恢复。在临床治疗中要针对患者的不同情况采取不同的护理措施，防止患者在术后出现感染，进行合理的营养饮食调整，对患者术后的功能恢复进行指导，加强对患者健康教育的指导，促进患者早日康复。阴式子宫切除术对患者造成的创伤性小、减轻了患者的疼痛感、微创安全减少了感染、缩短了患者的住院时间，降低了住院费用，容易被广大的患者接受，手术的适用证也在不断地拓宽，被广泛的适用于妇科临床中。

[1]滕喜玲,孙丽平,董丽娜.阴式子宫切除术围术期护理体会[J].中国现代药物应用,2011,67(1):67-68.

[2]王佰叶.腹腔镜辅助下阴式子宫切除术66例护理体会[J].中国实用医药,2011,91(22):91-92.

[3]胡银枝.阴式子宫切除术的护理[J].实用临床医学,2009,49(12) 49-50.

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：1671-8194（2013）04-0318-02