蒙药沉香十七味丸治疗心绞痛疗效观察

何玉芳

(辽宁省阜新县妇幼保健院，辽宁 阜新 123000)

我们在多年的临床实践中用蒙医药治疗稳定性心绞痛取得了较好的疗效，现汇报如下。

1 临床资料

共观察病例65例，其中男性36例，女性29例;平均年龄53.2±3.6岁，其中最大为67岁，最小为38岁;病程在1年内的15例，1～5年39例，6～10年11例，11～25年15例。

2 诊断标准

参照国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。

3 治疗方法

在我科住院或门诊治疗的稳定型心绞痛患者共65例，分为治疗组33例及对照组32例。治疗组予沉香十七味丸，15粒约3g，日2次口服，赫依偏盛者中午加服沉香八味丸3g，血偏盛者加服三子汤3g早晚为引子，30天为1个疗程，共治疗2个疗程。对照组予复方丹参片，1次3片，1日3次口服，疗程同上。对治疗前后症状、体征、心电图等检验结果进行总结和评估。

4 疗效评定标准

根据1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会修订的《冠心病心绞痛疗效评定标准》，心电图疗效评定标准进行评定:①显效:休息时心电图恢复到大致正常或达到正常心电图;②有效:治疗后ST段回升0.5mV以上，但未达正常水平，倒置T波变浅(达25%以上者)，T波由平坦变为直立，房室或室内传导阻滞改善者。③无效:心电图基本无改变。加重:ST段较治疗前降低0.05mV以上，倒置T波加深(达25%以上)或直立T波倒置，以及出现房室传导阻滞或室内传导阻滞。

5 治疗结果

治疗组显效22例，有效9例，无效2例;总有效率为93.9%。对照组显效11例，有效12例，无效9例;总有效率为71.9%。两组疗效指标进行了卡方检验，P ＜0.05，差别具有显著性。

6 体会

稳定型心绞痛相当于蒙医学的心刺痛，主要由于过度劳累、情绪激动、受寒、阴雨天气、饱食等导致三根(赫依、希拉、巴达干)七素功能失调失衡，特别是普行赫依受损，精华与糟粕之分解紊乱，从而心脉内瘀积浑浊之血液所致。沉香十七味丸性凉，方中以祛心之“赫依”热的沉香为君药，辅以养心益神的广枣、肉蔻，清热活血的红花、紫檀香，以及清肺止咳的桔梗、白檀香，诸药合用调和气血、止咳祛痰、行气止痛。具有非常好的治疗心绞痛的效果。本方法疗程短、见效快、复发少、费用低、副作用少、患者容易接受，且疗效比较稳定，值得推广应用。

［1］复旦大学医学院《实用内科学》编委会，陈灏珠.实用内科学(第13版)［M］.人民卫生出版社，2009.

［2］中国医学百科全书(蒙医学)［M］.上海科学技术出版社，1990

［3］蒙医方剂学［M］.内蒙古人民出版社，1990

［4］蒙医病症诊断及疗效判定标准(蒙文版).2010.