依地酸钙钠治疗铅中毒患者的护理措施分析

黄爱芳 黄国凤

（广西壮族自治区职业病防治研究院，广西 南宁 530021）

依地酸钙钠治疗铅中毒患者的护理措施分析

黄爱芳 黄国凤

（广西壮族自治区职业病防治研究院，广西 南宁 530021）

目的 对依地酸钙钠治疗铅中毒患者的护理措施进行分析。方法 随机抽取我院2010年11月至2011年11月期间的铅中毒患者66例，在患者同意的情况下将其随机分为对照组和观察组，每组各有33例铅中毒患者。对两组铅中毒患者进行依地酸钙钠治疗，而对对照组中的铅中毒患者进行常规护理，对观察组中患者在常规护理基础上加强心理护理，对两组铅中毒患者对于护理满意程度情况进行比较分析。结果 对照组中对于护理满意的铅中毒患者有27例，占81.82%，观察组中对于护理满意的铅中毒患者有30例，占90.91%，即相对于对照组，观察组中的铅中毒患者对于护理的满意程度较高，P＜0.05。结论 在对铅中毒患者采取依地酸钙钠治疗以及护理时，应给予一定的重视，并且在对患者进行常规护理基础上加强心理护理，有一定的积极临床意义。

依地酸钙钠；铅中毒；护理措施

随着现今生活中铅中毒疾病的发生率越来越高，在对患者进行疾病治疗以及护理时应给予一定的关注。本文就此问题对依地酸钙钠治疗铅中毒患者的护理措施进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2010年11月至2011年11月期间的铅中毒患者66例，在患者同意的情况下将其随机分为对照组和观察组。对照组中有33例铅中毒患者，患者的年龄段在27～55岁，平均年龄为（38.6±2.3）岁，其中男性铅中毒患者有17例，占51.52%，女性患者有16例，占48.49%。其中有28例患者出现铅中毒症状，而其余5例患者没有铅中毒症状但相关检查血铅超标。观察组中有33例患者，患者的年龄段在26～56岁，平均年龄为（37.9±2.5）岁，其中男性铅中毒患者为19例，占57.58%，女性患者有14例，占42.42%。其中有27例患者出现铅中毒症状，而其余6例患者没有铅中毒症状但相关检查血铅超标。两组铅中毒患者在年龄、性别、疾病情况以及身体情况等各方面情况均没有显著性差异，具有一定的可比性。

1.2 方法

对所选的铅中毒患者进行依地酸钙钠治疗，即将1.0g依地酸钙钠加入250mL%的葡萄糖中稀释，对患者进行静脉滴注，且滴注时间应＞4h。对患者进行3d的连续用药，后停药4d，以此为一疗程。，对患者进行4疗程治疗。同时对两组铅中毒患者进行相应的护理，其中对对照组中的铅中毒患者进行常规护理，对观察组中患者在常规护理基础上加强心理护理，对两组铅中毒患者对于护理满意程度情况进行比较分析。

1.3 数据处理

将所得数据全部输入SPSS18.0软件包进行统计学分析，数据资料采用均数±标准差（）表示，各组间数据的对比方法为t检验；数据资料采用例数（n）、百分数（%）表示，而组间的比较采用χ2检验。取95%可信区间，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

对照组33例，满意13（39.39%）、比较满意14（42.42%）、不满意6（18.18%）、总满意例数27（81.82%）；观察组33例，满意15（45.46%）、比较满意15（45.46%）、不满意3（9.09%）、总满意例数30（90.91%），相对于对照组，观察组中的铅中毒患者对于护理的满意程度较高，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

铅作为一种重金属，在人们的生活中被广泛使用，从而易导致出现铅中毒情况。其中慢性铅中毒会导致患者出现乏力、注意力不集中、头晕、四肢麻木、腹部隐痛、肌肉酸痛以及贫血等症状。而较为严重会导致患者出现铅中毒脑病，从而致使患者出现恶心、呕吐、抽搐以及昏迷等症状[1]。因此，在对铅中毒患者急性疾病治疗以及护理时，应给予一定的重视。而在对铅中毒患者进行相关治疗时，若患者无相关的用药禁忌证，则常对患者进行依地酸钙钠药物治疗。

在对铅中毒患者进行依地酸钙钠药物治疗时，应尽可能的避免在患者的同一部位或同一静脉进行连续的穿刺给药，从而有效的避免患者出现静脉炎。在对患者进行相关药物的治疗后，应对患者的输液情况以及用药后的反应进行密切的观察，若出现药物外渗情况应进行及时的处理[2]。由于依地酸钙钠药物经过人体的肾脏排泄，而其在血液中的半衰期为20～60min，因此为了使依地酸钙钠药物能够尽可能多的与人体内的铅进行络合，在对患者进行静脉滴注时滴注时间应＞4h，并且在对患者进行初始用药时应将速度放慢，速度控制在10～15滴/min之间为宜，且其速度最好不要超过30滴/min[3]。若铅中毒患者在静脉滴注时出现注射局部红晕或恶心等情况，应及时的将输液速度减慢，并且为了有效的避免患者在输液后起床时出现头晕等症状，患者在输液完毕后应卧床休息10～15min。另一方面，对患者进行用药目的、用药方法以及滴速控制等相关知识的教育，从而使患者对于疾病治疗有一定的了解，有效的减轻患者的心理压力，使患者能够以较好的心态进行疾病治疗[4]。

在患者进行药物治疗时，应通过对患者的体位、面容、腹部情况、饮食、皮肤黏膜以及排泄等方面情况的观察了解患者的疾病改善情况。同时通过对患者进行尿铅测定，对患者的促排量进行观察，对于患者的疾病临床症状以及所出现的不良反应进行观察，从而有效的对患者的疾病改变情况进行了解，为患者的进一步治疗提供有效依据[5]。而在对患者进行疾病治疗时，一定程度上会导致患者出现微量元素缺乏情况，使患者出现食欲缺乏、发热、胃寒以及前额痛等症状，部分患者会出现肾损害以及肾小管细胞变性等情况。在对患者进行相关护理时，应根据患者的具体临床症状对患者进行相应的处理。另一方面，相关的医护人员应积极的与患者进行沟通，对患者进行疾病以及疾病治疗相关知识的教育[6]。由本实验所的相关数据可知，相对于对铅中毒患者进行常规护理，在常规护理基础上加强心理护理，一定程度上能够有效的改善患者对于护理的满意程度，有一定的积极临床意义。

综上所述，在对铅中毒患者采取依地酸钙钠治疗以及护理时，应给予一定的重视，并且在对患者进行常规护理基础上加强心理护理，有一定的积极临床意义。

[1] 刘会芳,刘美娟,徐芳.香菇多糖对依地酸钙钠治疗铅中毒的增效作用及机制[J].河北大学学报(自然科学版),2012,32(6):645-649.

[2] 郭小丽.依地酸钙钠治疗慢性铅中毒的护理体会[J].现代中西医结合杂志,2010,19(27):3511-3513.

[3] 林纯涛,陈运茂,肖宗德.应用依地酸钙钠治疗铅中毒、吸收20例总结[J].广东职业病防治,1981(2):42-44.

[4] 孙静,周雅静,韩璇,等.香菇多糖联合依地酸钙钠对铅中毒小鼠学习记忆功能及海马NO,nNOS的影响[J].河北师范大学学报(自然科学版),2012,(3):297-300+306.

[5] 陈自然.依地酸钙钠与二巯基丁二酸钠驱铅效果观察[J].疾病监测与控制,2012,6(5):270-271.

[6] 刘会芳,问慧娟,李玉巧,等.香菇多糖联合依地酸钙钠对铅中毒小鼠学习记忆功能及胆碱能神经功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(10):211-214.

R473.5

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1671-8194（2013）24-0340-02