浅谈儿科呼吸道感染临床用药误区分析及对策

郑丽华

儿科呼吸道感染是在临床上较为常见的一种疾病，对于患儿的正常成长有较大影响，需要及时给予患儿对症治疗，以缓解其痛苦，并促进患儿的康复。但是就当前的幼儿用药情况来说，由于各种因素的影响，导致患儿出现临床用药误区，从而影响到了其疾病治疗，严重的甚至危及到患儿的生命安全，给其家庭带来了沉重的经济负担和精神压力。对此，需要对患儿的临床用药误区进行分析，并采取有效的对应策略，以确保幼儿用药的安全性。现在选取我院收治的儿科呼吸道感染疾病患者，对其临床用药出现的误区及对策进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2008年5月至2011年12月间收治的123例儿科呼吸道感染患者，其中，男70例，年龄在7个月～12岁之间，平均年龄为5.4岁，女53例，年龄在9～14岁之间，平均年龄为5.6岁，所有患儿均经临床确诊为呼吸道感染疾病，需要进行及时的对症治疗。对所有患儿出现的临床用药误区进行分析，并采取相应处理对策。

1.2 方法 对所有患儿的临床用药情况及病情改善情况进行分析，并对所得数据记录。

1.3 统计学方法 对于本文中所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行t检验，对比所有患儿的年龄、性别等一般性指标，差异较小，无统计学意义(P＞0.05)。对比所有患儿的临床用药情况，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2 结果

2.1 用药误区 儿科呼吸道感染临床用药主要存在的误区有应用抗生素的指征不明确、药敏试验不充分、对于药物剂量及毒副作用考虑不充分、抗菌素药物联合应用不合理等。抗生素应用指征不明确咳嗽、发热是儿童较为常见的疾病症状，但致病原因是多种多样的，但当前临床上存在的误区是无论患儿病情轻重，在没有明确患儿的病情前就对其应用抗生素治疗，由此导致患儿出现不合理用药［1］。药敏试验不充分，当前很多科室对于儿科呼吸道感染都采用固定的抗感染治疗方法，对于患儿的个体性差异缺乏关注，如果临床采用统一的治疗方法，则难以对患儿起到显著效果。药物剂量及毒副作用考虑不充分当前临床上滥用抗生素的情况非常普遍，很多家庭认为只要出现感冒、发烧就可以用抗生素治疗，而且认为服药剂量大会好得快，因此在进行儿童给药治疗时都没有按照说明书给药，而是增加剂量，由此对患儿造成了用药危害［2］。

抗菌素药物联合应用不合理，临床医生在给药时对于抗菌素的联合用药考虑较少，由此导致对于患儿的用药效果不明显，如阿奇和头孢类药物联合应用，则会产生拮抗作用，临床进行联合用药的目的在于增强药效，如果不合理联合应用药物，则会导致药效减退，甚至危及患儿生命安全。

2.2 对策

2.2.1 遵循少应用抗生素原则 抗生素由于其自身的性质会导致人体产生耐药性，因此，应当严格规范抗生素的应用，尽量不采用此种药物治疗，尤其是对于症状较轻的患儿尽量不采用抗生素治疗［3］。

2.2.2 明确病症后应用抗生素 对于呼吸道疾病，首先应当查明患儿的致病原因，临床医生根据患儿的病史及临床表现采取适当的方法进行给药处理，同时确定是否需要应用抗生素治疗，对于不需要的则不能够应用，以免对患儿的疾病治疗产生影响。准确确定给药剂量 在确定患儿的病原学后，应当根据诊断结果给予患儿副作用小、疗效显著的抗生素进行治疗，为了防止毒副作用积累，应当严禁采用对同一器官均会产生毒性的抗生素，以减轻对患儿的毒副作用［4］。明确药物联合应用效果在对患儿进行治疗的过程中，如果需要进行联合用药加强疗效，临床医生应当对联合用药的两种药物药性进行分析，如果出现冲突，则不能够采用，对于两种药物联合应用后会导致患儿不良反应及并发症加重的情况，也不能够应用，以确保对患儿治疗的有效性。

3 讨论

近年来，由于各种因素的影响，导致儿科呼吸道感染疾病的发病率呈现出逐渐上升的趋势，成为儿科较为常见的疾病之一，由于患儿的个体性差异，导致其呼吸道疾病与成人有一定的差别，因此对于患儿用药应当注意用药安全，确保幼儿的生命体征稳定。对于抗生素的应用，应当以合理为主，以免对患儿造成影响，通过对用药误区进行分析，并采取相应的对策，以减少患儿的用药失误，同时加强治疗效果，以促进患儿病情的快速改善。

［1］林尤宁.儿科上呼吸道感染抗菌药物的应用与分析.中华医院感染学杂志，2011，65(12):45-46.

［2］张娟.儿科抗生素临床运用中的合理用药浅析.亚太传统医药，2011，85(11):65-66.

［3］陈晓英，马卉.儿科急性呼吸道感染抗菌药物使用情况.中国卫生产业，2011，98(19):89-90.

［4］张辉，张雪娣，石文慧.我院儿科门诊急性呼吸道感染的抗菌药物用药分析.中国执业药师，2010，45(07):57-58.