喜炎平雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染50例疗效分析

李荣梅

（曲靖市妇幼医院，云南 曲靖655000）

小儿上呼吸道感染是临床常见疾病之一，严重危害患儿的身体健康及生活质量。由于患者治疗配合欠佳，且有抗生素耐药性等问题的存在，其临床治疗存在一定的困难［1］。采取及时有效的临床治疗方法对改善患儿健康状况，控制感染和优化疾病转归有重要的临床意义。为探索一种对治疗配合度要求不高，且疗效确切，副作用小的临床治疗手段，本研究采用喜炎平雾化吸入对小儿上呼吸道感染进行治疗，并对其疗效进行了对比观察，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

收集我院确诊为小儿上呼吸道感染患者100例，将其分为研究组和对照组各50例。研究组50例，男21例，女29例，年龄5个月至12岁，平均（5±3）岁，病程1～3天，平均（1.6±0.8）天；对照组男26例，女24例，年龄6个月至11岁，平均（6±2）岁，病程1～4天，平均（1.9±0.8）天。所有患者均有发热、流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、咳痰、喉咙疼痛等感染症状；体查可表现为咽部充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡肿大、增生，扁桃体肿大，肺部听诊可诊闻及干啰音。所有患者均行实验室检查，所有患者白细胞均高于正常。两组患者一般资料无统计学差异。

1.2 治疗方法

对研究组采用喜炎平雾化吸入治疗，剂量为5mg／kg，加生理盐水10mL，2次／d，雾化吸入时尽可能改善患儿的配合度；对照组采用病毒唑注射液进行治疗，10～15mg／kg，加入生理盐水100～250mL静脉滴注，1次／d。患者如有咳脓痰、流脓鼻涕等细菌感染征象，加用青霉素进行抗感染治疗，对其他症状进行支持治疗。两组患儿均治疗3天后进行疗效判定。

1.3 疗效判定［2］

痊愈：治疗3天体温恢复正常，临床症状消失，咽部粘膜充血水肿消失，肺部干啰音消失；显效：治疗3天体温接近正常，临床症状消失，咽部黏膜充血水肿轻微，肺部干啰音消失；有效：治疗3天体温降至37.2℃～37.8℃，临床症状消失，咽部粘膜充血水肿减轻，肺部干啰音减少；无效：未达到有效标准。

1.4 统计方法

本研究组间比较采用χ2检验，以P＜0.5为有统计学差异。所有统计分析均在SPSS13.0 分析软件包中完成。

2 结果

本研究共有100例患者，经过治疗均取得一定的疗效，无1例严重并发症发生，无1例死亡病例。两组患者疗效情况见表1。

表1 研究组和对照组疗效情况 （±s）

表1 研究组和对照组疗效情况 （±s）

组别 n 痊愈 显效 有效 无效研究组50 35 11 4 0对照组50 24 10 15 1

由表1 可见，研究组痊愈率（70%）明显高于对照组（48%），而对照组有1例患者治疗无效，研究组无1例患者无效，两组患者行χ2检验，有统计学差异P＜0.05。

3 讨论

由于小儿抵抗力差，且活动场所复杂，容易发生交差感染，因此小儿上呼吸道感染是临床最为常见疾病。虽然常见，但由于患儿配合度差，且合并细菌和病毒同时感染的可能性大，其中病毒感染无特异性药物治疗，而细菌感染耐药性问题越来越严重，因此，其有效治疗是临床难点之一。本研究利用喜炎平雾化治疗，既解决了配合度问题，也提高了病毒和细菌双重治疗的问题。

喜炎平主要成分为穿心莲内酯总酯磺化物，其对腺病毒Ⅲ（ADV3）、流感病毒甲I、流感病毒甲II、流感减毒甲III、呼吸道合胞病毒（RSV）等（体外试验）有灭活作用，而且对革兰氏阳性及阴性细菌包括致病性大肠杆菌、伤寒杆菌、肺炎双球菌、流感杆菌、对金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、痢疾杆菌等细菌均有明显的杀菌和抑菌作用；同时，穿心莲内酯总酯磺化物能提高血清备解素水平，增强白细胞和单核巨噬细胞的吞噬能力，提高脾内T、B细胞密度，促进免疫球蛋白形成。其主要药理作用包括抗病毒、抗细菌、解热消炎、镇咳和增强机体免疫力。利用喜炎平雾化吸入治疗，能对细菌和病毒双重治疗，尤其适合小儿上呼吸道感染双重致病的特点［3］。

本研究共100例患者，经过治疗均取得一定的疗效，无1例严重并发症发生，无1例死亡病例。研究组痊愈率明显高于对照组，而对照组有1例患者治疗无效，研究组无1例患者无效，两组患者疗效相比有统计学差异P＜0.05。这充分说明喜炎平雾化吸入治疗疗效确切，能有效克服小儿配合度差的缺点，达到了较好的临床疗效，值得临床广泛推广应用。

［1］ 王莉莉.喜炎平注射液治疗呼吸系统感染例临床疗效观察［J］.中华临床医药，2002，66（22）：3－5.

［2］ 劲松，何明丰，魏华，等.喜炎平注射液治疗外感高热症疗效观察［J］.黑龙江中医药，2007，36（6）：20－21.

［3］ 常秀花，王瑞玫.喜炎平注射液治疗小儿急性热性疾病100例疗效观察［J］.中国临床医药研究杂志，2007，16（7）：27－28.