我院老年高血压患者的药物应用情况调查分析

刘 琴

河南中原油田第二社区管理中心医院 濮阳 457000

高血压患者在我国显逐年上升的趋势，老年人占有相当大的比例，人们随着生活水平的提高，越来越重视自身健康，如何预防和治疗高血压是一个非常重要的课题［1］。绝大多数老年患者均采取服用降压药的方式来控制血压［2］，虽不能从根本上解决高血压病因问题，但及时有效地控制血压，能减少由于高血压病因所引起的心、肾、脑等器官的病变和功能障碍。多数患者均采取长期服药治疗，为此，本文对我院2008－2010年度抗高血压药物的应用数据进行了调查分析，后进行分析探讨多种抗高血压药物的用药趋势和用药特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2008—2010年度抗高血压药物的应用数据，进行分类和汇总。

1.2 方法 统计我院2008—2010年度抗高血压药物的应用数据，总结比较抗高血压药物的年销售金额排名、用药频度（DDDS）及抗高血压药物销售金额占药品总销售金额的比例情况，后进行分析探讨多种抗高血压药物的用药趋势和用药特点。

1.3 评价指标 统计比较抗高血压药物的年销售金额排名、用药频度（DDDS）及抗高血压药物销售金额占药品总销售金额的比例情况，后进行分析探讨多种抗高血压药物的用药趋势和用药特点。

1.4 统计学分析 采用SPSS 13.0统计学软件，计数资料行χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

从统计数据可以看出：3a来我院抗高血压药的销售金额逐年上升，从以钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿降压药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等为主；高血压治疗采用口服药物治疗比例居多。具体情况见表1、表2、表3。

表1 2008—2010年度各类抗高血压药物销售金额排名前10位情况

表2 2008－2010年度各类抗高血压药物用药频度（DDDS）情况

表3 2008－2010年度各类抗高血压药物销售金额占药品总销售金额的比例情况

3 讨论

我院近3a来抗高血压药销售金额和DDDD均逐年升高，可能受以下因素直接影响：（1）根据2003年欧美高血压防治新指南规定［3］，高血压诊断指标与原来指标相比下降；（2）医院及社区门诊人数增加；（3）人口的结构老龄化和自然增长率方面的变化；（4）人们保健意识的提高及对自身健康的投资增加；（5）“医保”人群的数量增加；（6）国内全民健康教育的不断宣传。抗高血压药物的使用对预防和治疗高血压起着非常重要的作用，用药目的主要是将血压控制到正常水平，减少因血压升高引发的并发症，改善患者的生存质量［4］。抗高血压用药选择的依据因人而异，患者的基础血压和其他病理状况不同，用药亦不同，在临床过程中，应多注重个体化给药。因为抗高血压药物的作用、特点和适用范围各不相同，再加上患者间也存在个体差异，所以医师在治疗时应首先充分考虑这些因素，针对患者不同给药方案的制订也要有所区别，达到有效控制血压和合理用药的目的，确保患者得到高质量、高水平的治疗。经过我们调查统计可以看出，我院抗高血压药物的年销售金额呈逐年上升趋势，由58.34万元上升到76.16万元，药品总销售金额比例分别为2.33%、2.12%和2.23%。也可说明老年高血压患者对合理应用药物的认识达到了一个新水平，体现了及时预防和治疗在高血压疾病中的重要作用，虽然临床上抗高血压药物的种类越来越多，但我们依据药物药理作用的不同，将抗高血压药物主要分为几大类：钙离子拮抗剂、α－受体阻滞药、β－受体阻滞药、利尿药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等其他类［5］。临床上以钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿降压药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等为主，这几类药物在销售市场中占主导地位。总体看来，我院抗高血压药药物的使用基本合理，具有降压作用明显、价格合理、应用广泛，不良反应少等特点，符合抗高血压药物的用药原则。具有重要的临床指导意义。

［1］陈新谦，金有豫，汤光 .新编药物学［M］.北京：人民卫生出版社，2007：352－406.

［2］葛文龙 .我院2007－2008年抗高血压药物的应用情况分析［J］.中国药物应用与监测，2009，6（6）：346－348.

［3］Volpe M，Tocci G.2007ESH／ESC Guidelines for the management ofhypertensi on，from theory to practice：global cardi ovascular risk concept［J］.J Hypertens，2009，27（3）：3－11.

［4］陈富超，方宝霞.2003—2005年我院口服抗高血压药应用分析［J］.中国医院用药评价与分析，2007，7（1）：45－47.

［5］刘春霞，杨鸿，余晓霞，等.2005－2007年抗高血压药物使用情况分析［J］.岭南急诊医学杂志，2008，13（2）：125－127.