李 霞,王斌全,韩世范
护理本科生技能操作培训中人文素质培养的策略
李 霞,王斌全,韩世范
[目的]探讨护理技能培训中人文素质培养的方法与效果。[方法]将我校2007级护理本科生设为对照组,采用常规技能培训模式,2008级护理本科生设为实验组,采用强化人文素质培养的实验培训模式,比较两组培训效果。[结果]实验组与对照组护理技能操作人文素质考核成绩差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理技能操作中贯穿人文素质培养的策略,可以增强护生对人文护理的认识,提高护理教学质量。
护理本科生;技能操作;培训;人文素质
人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的一个人的内在品质,表现为一个人的人格、气质、修养[1]。随着医学模式的转变,护理学的概念和范畴得到了不断地丰富和拓展。为了满足社会发展的需要和实现医学与人文和谐统一,高等护理教育院校都在加强护理学生人文素质教育的培养,不仅要具备扎实的专业知识,更要具有良好的人文素质。因此,在培训护生专业技能的同时还要培训人文和社会科学知识,提高护生的人文修养,将人文关怀贯穿于护理技能操作中[2]。
1.1 对象 我校护理学院2007级、2008级统招本科护生458人,将2008级本科护生246人作为实验组,在技能操作培训中加入人文素质的培训,将2007级统招本科护生212人作为对照组,采用常规技能操作培训。两组学生入学时录取成绩比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 改进护理技能操作培训过程 ①采用多样化培训模式,根据护生群体的性格特点,在改革传统教学方法并吸收其精华的基础上,采用角色扮演、情景模拟、病例讨论等多种教学方法相结合。在提高护生学习积极性,达到操作技能目的的同时,使其在真实情景中去体会病人的感受和需求,设身处地地体察病人的痛苦[3]。②在技能操作培训中融入“以人为本”的内涵,在护理操作培训前,首先注重礼仪服务的培养,对护士的言行举止、着装、仪表仪态进行培训[4]。同时,向护生强调护理技能训练的重要性,培养他们的耐心和细心。在完成护理操作的过程中,注意保护病人的隐私权,要体现人文关怀,强化人文精神。在整个护理操作过程中,形成尊重病人、关心病人,以病人的利益和需要为中心的人文环境和氛围[2]。③加强护生人际沟通能力的训练,如在进行护理技能操作练习时,设置“模拟病房情境”,指导护生把自己置身于“情境”之中,把教学模型假设为真人,要求在操作过程中和“真人”交流。指导护生在与病人交流时使用“四性”语言,即安慰性、解释性、礼貌性、保护性语言,做到既准确无误地向病人传递信息,又能表现出对病人的关怀之情[5]。
1.2.2 提高护理专业教师的自身素质 ①教师自身知识结构的优化,随着社会的进步,经济的发展,护理专业教师应调整自己的心态去接受新事物,学习新知识。通过广泛阅读人文学科书籍、聆听人文知识讲座、参加学术会议等途径,拓宽知识面,完善和优化自己的知识结构。提高自身的人文修养,才能更好地在护理技能操作培训中对护生实施人文素质教育。②言传身教的人文素养熏陶,在护理技能培训期间,教师的言谈举止、思想情感和工作态度及操作时的行为习惯对护生专业知识技能的掌握和对护理工作的感悟都会产生极其深远的影响。健康高尚的教学文化和教师形象,对准护士文化的形成和发展起着直接的作用。教师的人品、学问、气质、修养以及工作态度,潜移默化地影响着护生。因此教师应以高尚的人格魅力使护理教育与人文教育相融合,既要把自己掌握的科学知识传授给护生,又要把行为规范,做人的准则教给护生,既要善于做经师,还要善于做人师,使护生既有学问,又有德性[6]。
1.2.3 创建新的操作技能考核标准 在操作技能考核中,将人文素质评价列入考核标准中,占总评成绩的20%,包括仪表、举止表情、语言沟通能力、应急应变能力等,使护生认识到只是机械性地完成操作是不会取得最佳成绩的,也不是学习的最终目的,同时使护生认识到临床护理工作直接面对的是身心受损的病人,在护理操作中首先强调的应是人性关怀。护生应该在平时学习和日常生活中,有意识地培养自己的人文精神,多观察,勤思考,才能在护理操作中更好地体现人文素质,取得理想的成绩。
1.2.4 改革考核方法 ①设计不同病例,同培训教师座谈,针对某个具体的操作来设计特定的病例,包括病人的病情、年龄、文化程度、职业等。病人及病情不同,称呼方式、解释内容、交代注意事项都不尽相同。在进行操作考核时,每个考生遇到的病人及设置的干扰因素均不相同,迥然各异的情境促使考生面对具体的病人去思考、去沟通,为病人提供最佳的护理服务[7]。②改革评分标准,在参考相关文献中关于人文素质评价标准的基础上,自行制订护理技能操作人文素质评分表,包括道德素质、专业文化素质、法律素质、审美素质、心理素质5项内容。其中道德素质包含5个条目,专业文化素质包含5个条目,法律素质包含4个条目,审美素质包含3个条目,心理素质包含3个条目;按非常好、好、一般、差、极差5个等级分别赋对应分值为5分、4分、3分、2分、1分,由教师根据护生在技能操作考核现场的具体表现进行实地考核评分。
1.2.5 统计学方法 采用SPSS 15.0软件包进行统计处理。2 结果(见表1)
表1 两组护生护理技能操作人文素质考核成绩比较(±s)分
表1 两组护生护理技能操作人文素质考核成绩比较(±s)分
项目对照组实验组t值P道德素质 主动介绍自己及操作项目3.97±0.96 4.53±0.63 4.26<0.05针对不同病人适当称呼4.07±0.91 4.50±0.73 3.50<0.05注意保护病人隐私3.93±1.02 4.63±0.56 3.34<0.05操作完毕使病人处于舒适体位4.01±0.86 4.40±0.75 2.64<0.05操作失误及时致歉3.83±1.18 4.50±0.68 5.14<0.05专业素质 操作熟练,手法正确4.20±0.77 4.45±0.69 2.52<0.05坚持无菌技术,消毒规范3.70±1.03 4.10±1.02 3.56<0.05知识点表述准确3.95±0.10 4.30±0.87 3.20<0.05向病人介绍相关知识4.00±0.86 4.40±0.76 2.63<0.05语言表达通俗易懂(避免使用医学术语)3.95±1.00 4.28±0.75 3.20<0.05法律素质 尊重病人知情权3.90±1.02 4.40±0.88 3.68<0.05尊重病人同意权3.95±1.10 4.55±0.61 3.94<0.05认真执行查对制度3.70±1.17 4.15±0.88 3.94<0.05防止交叉感染3.95±1.00 4.30±0.73 3.20<0.05审美素质 服装整洁,举止端庄3.63±0.96 4.07±0.94 3.50<0.05各种管路固定牢固、美观3.67±1.03 4.30±0.84 5.64<0.05病人衣物无污染,环境整洁4.00±0.87 4.27±0.94 2.83<0.05心理素质 情绪稳定,动作从容3.87±0.94 4.33±0.74 2.36<0.05鼓励病人保持乐观情绪,积极配合操作3.87±0.97 4.33±0.80 2.37<0.05冷静有效处理各种意外情况3.70±1.17 4.12±0.90 3.95<0.05
3.1 改进培训方法,增强培训效果 在护理技能操作培训过程中打破只重视技能培训的模式,转变为技能与人文素质教育相结合的培训模式。通过多种培训方法的使用,在护理技能操作中贯穿人文素质培养。可以加强护生人文关怀理念,锻炼交流技巧,增强与病人沟通的信心。同时,还能增强个体护理能力,激发护生的学习动机,培养其分析问题、解决问题的能力,更好地掌握操作技能,取得良好的操作培训效果。
3.2 完善操作考核标准,培养优秀护理人才 新的考核评分标准使监考老师淡化了操作顺序的条条框框,而侧重于考核学生对操作原则的掌握。强调针对不同操作项目,学生可以在不违背操作原则的前提下,根据自己的习惯形成更优的操作步骤和更容易的操作手法。这将激发护生的学习热情和对职业成就感的追求,使他们更清楚地认识到护士角色的综合多变性,在未来的护理工作中既要有扎实的专业技能,还要有良好的综合素质,才能具备职业竞争能力,成为优秀的护理人才。
本科护生是未来护理队伍的主力军,护理技能操作则是护理工作的核心部分。在护理技能操作培训中,护理专业教师应该拓宽教学内容,重视人文素质的培养,使护生在熟练护理技能操作的同时融入“以人为本、奉献爱心”的内涵,把人文素质贯穿于护理技能操作的全过程。这样才能增强护生的职业意识,帮助护生具备理解服务对象需要的知识,形成尊重服务对象所应有的服务态度,培养护生的社会责任感和与人交往及合作能力、良好的心理状态和健全的人格,适应当今社会发展的需要[8]。
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[4]吴清华.礼仪培训对提高护士综合素质的影响[J].中国当代医药,2009,16(17):91.
[5]张瑞芹,李荣.护理学基础实验教学中加强男护生人文关怀理念的探讨[J].医学理论与实践,2010,23(6):755-756.
[6]王丽,赵大双,张丽.护理带教过程中提高准护士人文素质的策略[J].医学信息,2010(6):1620.
[7]谨耘,张莉,曾丽芳.在护理操作技术教学中渗透人文关怀理念的研究[J].护理研究,2009,23(5B):1300-1301.
[8]查璐琴.提高护生临床实践能力的做法与效果[J].护理管理杂志,2006,6(3):31-32.
Strategies of humanistic quality cultivation in skill and operation training of nursing undergraduates
Li Xia,Wang Binquan,Han Shifan
(Nursing College of Shanxi Medical University,Shanxi 030001 China)
G642
C
10.3969/j.issn.1009-6493.2012.09.051
1009-6493(2012)3C-0857-02
李霞,护师,硕士在读,单位:030001,山西医科大学护理学院;王斌全、韩世范单位:030001,山西医科大学第一医院。
2011-09-20;
2012-03-01)
(本文编辑苏琳)