裘沛然：中医养生理论的实践者

吴孟庆

（作者为上海市文史研究馆原馆长）

在纪念国医大师、上海市文史研究馆馆员裘沛然逝世两周年的日子里，我与其家人一起缅怀这位悬壶济世一代名医的光辉业绩。裘老一生在中医理论和诊疗实践上卓有成就，同时也是一位中医养生的实践者，他的长寿人生同样是启迪后人的精神遗产。

一、无欲无求，养生重在养心

裘老深入研究了历经北周、隋、唐三个朝代，寿至一百多岁的历史名医孙思邈的养生理论和方法，认为他高寿的原因固然是多方面的，但其所说“安神定志，无欲无求”的思想境界，无疑是一个重要因素。孙氏广涉群书，精通医经方术，年纪不大已名闻朝野，隋文帝曾征召他当国子监博士，唐高宗又请他做谏议大夫，都遭到他的拒绝，真正具有视富贵如浮云的恬淡胸怀和高尚志趣。裘老据此阐明孙氏养生的一个重要思想：养生重在养心。而养心莫善于寡欲，寡欲则要求摒弃邪念贪欲之心，不慕求浮荣，不损人利己，有“不为利回，不为义疚”的精神。这虽然不仅仅是为个人保健长寿，但从却病延年来说，是极其重要的关键。因为只有在“意志和，精神定”的情况下，才能气血和畅，五脏安宁，使人体的自控调节功能排除一切人为的干扰，以保持人原来应享的年寿。

无欲无求不等于没有志向追求。裘老以历代名医为楷模，从青少年时代起就认真读书，善于思考，勤于写作，希望以真才实学立足社会、有益大众。人至中年，他所在单位领导曾征询他入党（中共）的意向，他说自己做得还不够，等学好了再加入，就这样他始终没有提出申请。

裘沛然手书

裘沛然志向高尚，那就是做一名精通医术的好医生。由于他出生于资产阶级家庭，本人又是学术权威，“文化大革命”开始阶段免不了被抄家、批判。他正确对待“运动”，加上平常待人好，处事谨慎，因此受冲击还不算大，每月工资照发。于是一些人便向他“借”钱，20元、30元，他慷慨解囊，反过来请求“给留点饭钱和车钱”。即使在“文革”动乱时，他也没有放弃学习和下乡为贫下中农服务的机会。“文革”后落实知识分子政策，裘老更是心情舒畅，全身心投入工作。他深情地说：“人生短暂，能为社会做些有益的事，使之心安理得，亦已足矣。”

生命不息，学习工作不止。孜孜以求，老而弥笃，使他成为杏林长青树。他年轻时就“不爱风月爱风云”，年届耄耋依然“浪迹书海一老翁’, “一心只读书，有志济苍生”(以上均引裘老诗句)。出入孔孟，崇尚老庄，以出世的精神做入世的事业。他一生著述四十余部，其中不少内容超越医务专业，在《儒家文化与中医药养生》一文中，他结合自己的工作和生活实践，将如何养心具体化为“豁达、潇洒、宽容、厚道、淡泊、热忱”六个方面，可谓“六味养心汤”。晚年有感于社会风气和思想道德丕变，他将“济苍生”的思考重点转移到人生大义上，殚精竭虑写出《人学散墨》这一弘扬中华优秀传统文化的力作。“世犹多病愧称医”。从医治百姓疾病，到匡正世道人心，良医良相胸襟，志在高山流水。

二、不饥不饱，养生贵在适度

秉承中国传统养生之道，裘老认为人的精神气血是有限的，必须注意摄养爱护，尽量减少它的消耗。关键是适度。如孙思邈认为饮食不宜多，应在“不饥不饱之间”，提倡“饱中饥，饥中饱”的饮食法，就是饮食之度。华佗主张运动、劳动养生，但“不当使极”，是劳逸之度；《内经》载“起居有常，不竭不妄”，是房事之度；《论语》曰“惟酒无量不及乱”，是饮酒之度；“乐而不淫，哀而不伤”是悲欢之度；“仰不愧于天，俯不怍于人”是做人之度，等等。只有识度、守度，并根据各人体质、生活习惯、地区差异和时代变化等条件而作适当调整，才可葆身体康强、精神安乐，化戾气为祥云。

裘沛然与杨晓渡（左）、颜德馨（右）探讨中医事业发展

裘老年轻时身体羸弱，曾对夫人说，今生大概只能活四五十岁。夫人安慰他说：“你是医生，懂得养生，需要什么你说，我尽量给你弄。”几十年来，裘夫人对他的饮食精心安排，持之以恒。饭菜定量，荤素搭配。裘老爱吃红烧肉，中、晚餐时，夫人便将两块比麻将牌稍大的夹花猪肉红烧后端上。鱼虾吃得不多，但要鲜活，味道要好。菜肴以蒸、煮为主，烧得烂烂的，便于老年人咀嚼消化。裘老晚上看书写作常到十一二点钟，其间加三块饼干，有时再加半块，晚年减为两块。为防“失控”多吃，他让夫人管着饼干筒。他在《论养生》诗中写道“饥餐渴饮七分宜”。尤其晚上不宜吃过多，以免加重胃肠负担，而“胃不和则睡不安”。由于注意饮食“撙节”，虽然睡得较晚，但上床便能入眠。有一段时间裘老神色疲倦，发出“食少事烦，其能久乎”的感叹，夫人便着意在饮食起居上调节。中午安排裘老在安静环境中午睡片刻，晚上会叫他过来一起看一段电视剧，借以促他休息一下。因为年轻时一次喝酒过量伤了身体，以后他便滴酒不沾。裘老爱喝茶，终身为伴，清心怡神。烟也是抽的，主要在接待客人时为尊重对方抽烟习惯或调节气氛，但并不真正吸进去，吸几口便掐灭了。老夫人告诉我，裘老也用一些营养品，总的不多，主要是人参（粉），根据节令和身体状况而定。因为裘老不主张吃营养品，所以往往混加在牛奶等饮食中。裘老夫妇是按父母之命结合的，几十年来琴瑟和谐，夫人不仅照料裘老生活，给予他精神慰藉，还要照顾四个孩子的成长，而裘老对家务事包括孩子们的事是不具体管的。他能在事业上取得卓越成就，与这位贤内助分不开。

裘沛然夫妇

养生保健不外乎动、静两方面的锻炼，裘老说自己不打球、游泳、跑步，目前流行的太极拳、健身操等都懒于练习。至于静功，如气功静坐，老僧禅定，以及道家的守祖窍、练丹田、大小周天等，也没有雅兴。什么食品营养、药物调补等，亦无意尝试。庄生所说“熊颈鸟伸”的呼吸延寿法，也从未搞过。虽然没在这些方面花功夫，但他“行万里路，读万卷书”，徜徉在知识的海洋里，与师生们切磋学问，与同道们诗词唱和，与文友们谈天说地，又写得一手好字，下得一手好棋……对于“瘦似梅花”的他来说，这足以成为长寿的大智慧。张元济先生曾书写过一副对联：“无求便是安心法，不饱真为却病方”。“无求”以养心，“不饱”而祛病。裘老用养生实践验证了这一平凡而朴素的人生哲理和养生方法。

三、整体观，辨证论，中医养生要旨

2007年上海市文史研究馆举办“中医药与传统文化”论坛时，笔者曾访问裘老听取意见。裘老是主张中西医结合的。他说中西医各有长处。中医的整体观点和辨证论治是中医区别于西医的特色，中西医结合，尤其要坚持中医特色，同时吸取西医和其他现代科技知识，在继承中求发展，在吸收中求创新。裘老认为，中医将人看作一个有机统一体，只要阴阳平衡气血通畅就不易生病。小毛病可通过自身调节，不必过度治疗。在对疾病的发生和治疗方法上，中医主张调动人体自身的抗病能力，主张治未病，以“扶正”为主，通过内服药物、针灸推拿等方法，使正气充沛，达到驱除病邪的目的。而西医则以彻底消灭病原体或切除病理组织为主，虽然也有其优点，但往往邪正两败俱伤。我向他请教关于复方的知识，他说中医药的复方杂治，将许多种中药放在一起煎，使它们起相辅相成或相反相成的作用，有助于对复杂病证综合治疗。而病人有大小、强弱之分，药物有产地、优劣之别，也是需要考虑的因素，所以中医强调辨证论治。这些理论观点在他的著作中都有具体表述。裘老很少生病吃药，偶感风寒，主要靠休息静养。进入老年后，有时咳嗽厉害，便自己开方，用一两帖中药煎服，即可痊愈。有时写作到夜里十二点、一点，引起失眠，也服一点安眠药，并力求避免连续熬夜。他对儿子说：晚上工作，实出无奈。几年前夫人牙痛，医院检查疑为肿瘤，准备手术。裘老得知后，让她全面检查后再出院，并告诉她其实并非恶疾。于是在家中用22帖中药将肿块化解。裘老曾与友人言，对于癌细胞，不能逆攻而应顺伏之。若天假其数年，相信他会研究出中医药攻克癌病的办法来。

2010年初，97岁的裘老在《人学散墨》出版后对家人表示，裘家算我最长命了，大概还可再活两年。他期待“冲百”。当年他因瘦弱估计自己寿命不长，以后又担心食少事烦难以持久，结果都挺过来了。然而这次却未能如愿。也许他用8年时间写的这本书耗费了太多的精气神，随着年事增高，机体老化，营养无法吸收，不到半年时间竟多次肺部感染，终致一病不起。裘老的小儿子、裘氏学术家传者端常先生用“不识庐山真面目，只缘身在此山中”，比喻父亲对自已生命的估计或预期，也是符合整体观辩证论的分析。