微生态制剂预防小儿抗生素相关性腹泻的疗效观察

陈修益

小儿腹泻是临床上婴幼儿的常见疾病，若处置不当，可导致患儿因过度脱水致电解质紊乱等，重者可致死亡。由于抗生素的普遍及不规则使用，使得抗生素相关性腹泻事件不断发生。微生态制剂的不断更新与发展使其在小儿腹泻的防治中越来越受到重视［1］。微生态制剂能使失调的胃肠道菌群达到均衡，从而能提高患儿的抵御能力。本研究采用前瞻性研究方法，观察微生态制剂预防小儿腹泻的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2009年1月至2012年4月我院收治的经病史询问、临床体格检查及相关辅助检查确诊为上呼吸道感染的患儿共102例，且均为细菌感染所致，实验室检查均有白细胞数目增多。其中男60例，女42例，年龄在3个月～5岁之间，平均年龄(2.11±1.14)岁。将102例患儿随机分为研究组(57例)和对照组(45例)。两组患儿的性别、年龄、发病前的一般情况等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规方法即抗生素及其他药物对症治疗，研究组在对照组的基础上同时加用微生态制剂，微生态制剂主要为丽珠肠乐及妈咪爱，即双歧杆菌及乳酸菌素，与抗生素间隔使用，定时定量用药，药量随患儿年龄减量，连续观察10d，记录患儿大便次数、性状及量的改变。

1.3 疗效评定标准［2］患儿出现大便次数增多、性状改变等腹泻症状时经诊断为腹泻，预防措施无效;若患儿未出现以上情况则为预防措施显效。

1.4 统计学处理 采用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组临床结果比较见表1。

表1 两组患儿10d后腹泻发生情况比较

3 讨论

微生态制剂是继抗生素之后所研发出的新型制剂，由于其对治疗抗生素相关性腹泻具有较好的临床疗效，逐渐成为研究的热点［3］。微生态制剂通过活菌或死菌调节肠道菌群情况，不仅能激活肠道菌群中的有益菌群，还具有营养菌群、促进处于劣势的有益菌群生长繁殖的作用，从而使患者的肠道菌群处于平衡状态，获得一定程度上的抵御和免疫能力［4］。

小儿由于身体各个系统器官还未发育完善，较易受外界因素的影响，其自我调节和恢复能力又相对较差，发生感染的几率较高，故小儿腹泻在婴幼儿疾病中发病率居高不下［5］。本文研究显示，研究组腹泻发生率低于对照组。结果表明，适时给予小儿微生态制剂，可在一定程度上预防小儿腹泻的发生［6］，临床实践中，可将微生态制剂广泛用于腹泻的预防性治疗，以减少各种原因所致的小儿腹泻的发生，利于婴幼儿的健康成长。

［1］药静亚.微生态制剂预防小儿肺炎继发腹泻的临床观察［J］.实用医技杂志，2011，18(10):1092.

［2］丁秀琪，陆晓明.微生态制剂预防小儿肺炎继发腹泻的临床观察［J］.临床医药，2009，18(23):48-49.

［3］吉大章，邹商群，熊琴.布拉酵母菌预防小儿抗生素相关性腹泻的临床研究［J］.中国医药，2009，4(10):818-819.

［4］闫军，郭信长.微生态制剂治疗肺炎继发腹泻的效果［J］.实用儿科临床杂志，2007，22(8):626.

［5］曹艳菊，张豫生，许连壮，等.微生态制剂对抗生素相关性腹泻预防作用的研究［J］.中华医院感染学杂志，2007，17(1):17-19.

［6］孟淑红，闰媛媛.抗生素相关性腹泻的临床分析［J］.中国医药，2008，3(3):186-187.