补肾化痰中药治疗慢性支气管炎的临床分析

欧阳北江生

广东省佛冈县人民医院，广东佛冈 511600

补肾化痰中药治疗慢性支气管炎的临床分析

欧阳北江生

广东省佛冈县人民医院，广东佛冈 511600

目的探讨补肾化痰中药对治疗慢性支气管炎的临床效果。 方法 对2010年4月～2011年4月在笔者所在医院进行慢性支气管炎治疗的98例患者做回顾性分析。对照组选用常规化痰止咳方法进行治疗，治疗组选用补肾化痰中药进行治疗，治疗阶段再根据患者的病况进行药物的适当增减。 结果 经过2个疗程的治疗，98例患者中共有90例症状得到改善，总有效率为91.84%。其中治疗组47例，有效率为94.00%；对照组43例，有效率为89.58%。 结论 补肾化痰中药是通过补肾、健肺、益脾，从慢性支气管炎的损害根本进行治疗，从而达到止咳、化痰的目的。

慢性支气管炎；补肾；化痰；中药

慢性支气管炎（chronic bronchitis）是常见的呼吸道疾病之一，病因主要是外因或内因所导致的气管、支气管黏膜和周围组织破坏所诱发的慢性炎症。临床表现为咳嗽、气喘和痰液黏稠等症状。古人亦云“肾乃气之根，脾乃痰之源，肺乃痰之器”[1]，自笔者所在医院2010年4月开始使用补肾化痰中药针对性治疗以来，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选用2010年4月～2011年4月在笔者所在医院进行慢性支气管炎治疗的98例患者为研究对象。男45例，女53例，年龄13～75岁，平均（45.0±29.6）岁，所有患者在入院前均有一定的咳嗽、咽喉疼痛、痰液黏稠并呈白色、有哮鸣音、喘气困难、身体乏力、发热等症状，病程2个月～8年。98例患者按其治疗方式不同分为对照组和治疗组。治疗组50例，对照组48例。两组患者在年龄、性别、病程、诱发因素方面经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

笔者所在医院对治疗组选用补肾化痰中药进行治疗。补肾化痰中药：鱼腥草30 g，桔梗15 g，黄芪15 g，杏仁15 g，桑白皮 15 g，党参 15 g，紫菀 15 g，白术 15 g，半夏 15 g，巴戟天 10 g，山萸肉10 g，茯苓10 g，甘草10 g。根据患者的病情进行药物的适当增减，1剂/d，每次加水300 mL进行煎煮至150 mL，再煎煮1次同上，将2次药汁均匀混合后分为2次，空腹早晚各服1次，半个月为1个疗程，连服两个疗程。对照组采用化痰止咳药进行治疗。

1.3 疗效判定

治愈：咳嗽、咳痰、哮鸣音等症状消失，喘气基本正常，X线片基本正常；显效：咳嗽、咳痰、哮鸣音等症状有明显改善，喘气偶尔有轻微困难，X线片恢复情况达85%以上；有效：咳嗽、咳痰、哮鸣音等症状有所改善，喘气有些困难，X线片恢复情况达60%以上；无效：咳嗽、咳痰、哮鸣音等症状无改善，喘气困难，X线片恢复情况在60%以下[2]。

1.4 纳入标准

（1）符合《中华医学会呼吸科会议确定的诊断标准》[3]；（2）年龄10～80岁；（3）能听从医生做好各项检测；（4）无其他原发性疾病或者精神病病史。

1.5 统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件进行分析，对两组患者的咳嗽、咳痰、哮鸣音和X线片恢复情况进行对比，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗结果

经过两个疗程治疗，入选的98例患者，共有90例症状得到改善，总有效率为91.84%。其中治疗组47例，治愈19例，显效25例，有效3例，有效率为94.00%；对照组43例，治愈12例，显效20例，有效11例，有效率为89.58%。其中治疗前后各项数据和相关体征比较，治疗组明显优于对照组（P＜ 0.05）。见表 1、2。

表1 两组患者治疗前后各病状对比（n）

表2 两个疗程后两组患者的治疗效果比较

3 讨论

慢性支气管炎是常见的呼吸道疾病之一。当今社会烟酒文化的盛行，为人们的社交活动提供辅助元素，但是同时也为人们的身体健康带来了威胁，烟酒也是诱发慢性支气管炎的因素之一。生活压力致使工作疲劳，过度疲劳也是诱发此病的原因之一[4]，此外病菌感染、病毒、刺激性气体、天气寒冷等都会导致支气管黏膜受损，诱发慢性支气管炎疾病的产生。

慢性支气管炎主要表现为咳嗽、气喘和痰液黏稠等症状，西医治疗往往只是镇痰，却不能去其根本[5]。古人亦云“肾乃气之根，脾乃痰之源，肺乃痰之器”。肾脏、脾、肺受损，均会出现功能障碍，导致咳嗽、咳痰，严重的会气喘。而笔者所在医院采用的补肾化痰中药有补肾壮阳、滋肺益脾、止咳平喘之功效。其中桔梗、甘草、紫菀、杏仁可止咳、平喘、化痰，其中甘草还有消炎、抗病菌、保护支气管黏膜的作用；党参、黄芪补气健脾；山萸肉、党参、巴戟天补肾益肺。经过两个疗程的治疗，治疗组在咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音等方面都明显优于对照组，重症患者治疗效果更为显著。

慢性支气管炎在季节更替时节病情容易加重，并且为难愈的病症之一。因此，慢性支气管炎的患者要加强防病意识，注重保护身体，多进行体育锻炼，增强体质，提高人体免疫力，同时还要注意生活习惯（不宜过于疲劳，少吸烟饮酒，最好均戒）。慢性支气管炎的患病率较高，据统计患病率为3%～5%，而年龄超过50岁的人群患病率为10%～15%[6]，为此更应注意自我健康和疾病预防。

综上所述，补肾化痰中药是通过补肾、健肺、益脾从而达到止咳、化痰的目的，以治疗慢性支气管炎的损害根本为突破点，除病根，治愈患者，经临床观察、X线片恢复情况比较，治疗效果较常规组明显，可于临床应用。

[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南（2009）[J]．中华结核和呼吸杂志，2009，32（6）：738-744．

[2]徐炯，祝红梅.浅谈5s管理法在病区药品管理中的实践 [J].中医药管理杂志，2010，18（6）：530-531.

[3]刘葵.苓桂术甘汤加味治疗慢性支气管炎疗效观察[J].医学信息，2009，22（10）：2154．

[4]罗玉钊，何凯.新医改下加强医院药房管理的必要性和措施[J].中医临床研究，2010，2（14）：128-131.

[5]沈庆法．慢性支气管炎的中西医诊治[J].中国临床医生杂志，2008，36（4）：63-64．

[6]崔爱春.苓桂术甘汤加味治疗慢性支气管炎28例[J].光明中医，2009，3（24）：466．

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2095-0616（2012）03-140-02

2011-12-29）