常用化疗药物备忘卡的设计与制作

朱凤梅 张新萍 颜美琼

（复旦大学附属中山医院临床实验机构，上海200032）

化疗已成为治疗恶性肿瘤的重要辅助治疗手段，不同化疗药物的特殊属性，需要观察的重点各异；这就要求护士对化疗药的作用及不良反应、应用注意事项等做到全面掌握、准确记忆，以保证正确、安全地实施化疗。然而化疗药物的种类繁多，不良反应多样，给护士特别是肿瘤内科新护士带来一定的难度和压力。为便于新护士和肿瘤内科轮转护士、新职工尽快掌握化疗药物相关知识，便于化疗患者的健康教育的标准化实施。我院护理部特制定了《常用化疗药物的备忘卡》，以便于护士随时查阅现报告如下。

1 备忘卡的设计

1.1 设计要求 规格小巧，便于携带；经久耐用，便于清洁；内容实用、突出重点；外表美观，提高护士兴趣。

1.2 内容制定 依据《实用肿瘤护理学》、《新编肿瘤护理学》、《肿瘤内科护士用药安全指南》等参考书，及每种化疗药物的药物说明书编制本备忘卡内容；且备忘卡的内容经三位专家经过三轮的评审和修订，保证了内容的完整性和正确性。主要内容包括：药物名称（包括通用名，商品名，规格；英文简称）；主要不良反应；护理要点（配置注意事项，滴注特殊要求，用药观察；要点，不良反应的防治措施）。例如：阿糖胞苷（Ara－c；爱力生；100mg）（图1），主要不良反应有：骨髓抑制、阿糖胞苷综合症、高尿酸血症、鞘内注射时引起神经毒性（如头痛、呕吐、小脑或大脑功能失调）；护理注意事项：不宜采用静脉推注；本药与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤等有配伍禁忌；用药期间多饮水，碱化尿液，保持当日尿量2 500ml以上，并观察尿液颜色及性质，以防止血尿酸增高及尿酸性肾病；鞘内注射时，稀释液不含防腐剂，不能用含苯甲醇的稀释液，可用生理盐水现配先用，鞘内注射后平卧6h。

图1 常用化疗药物备忘卡内页

为保证内容的正确性和实用性，请肿瘤内科护士长、肿瘤内科主任及医院护理部主任三位专家分别进行三轮评审和修订后定稿。

2 备忘卡的制作

2.1 材质选择 为塑胶，质轻、便于携带。

2.2 外观设计 颜色为浅蓝色暗花设计，美观不失稳重。

2.3 规格设计 6cm×10cm，便于装进口袋，随身携带。

2.4 封面设计 命名为《常用化疗药物备忘卡》，下署医院名称（图2）。

图2 常用化疗药物备忘卡封面

2.5 内容版面 内容按照药物的分类排列，首页为药物检索目录，便于快速查找。将设计好的稿件发送广告公司，返回备用卡电子版本，经修订后做好样品，征求专家及护士意见；经两轮修改后确定最终版本，批量制作。

3 小结

化疗药物属于高风险药物，毒副作用大，价格昂贵，相对于其他药物，安全性要求更加严格。保证患者的用药安全一直是医患双方共同追求的目标，管理者应具备敏锐的观察能力和应对能力，制定化疗用药规范程序，定期对护士进行相关理论和技能的培训，保障化疗患者的用药安全。根据我院药物实际应用情况，备忘卡的内容主要包括了烷化剂、抗代谢类、抗生素类、植物类、铂类和靶向药物、其他等七大类共计36种药物，内容精要、重点突出。化疗药物备忘卡的制作，加强了护士对化疗药物知识的准确掌握，随身携带，可随时查阅，方便、省时，受到护士长和护士们的欢迎和好评；尤其适用于肿瘤内科新护士的培训，避免主观记忆带来的误导，利于护士对化疗药物的规范化应用和准确观察，保证安全用药，进而提高化疗护理的质量。