综合护理干预对急性重症胰腺炎的影响

石崛 胡敏芝

急性重症胰腺炎是外科领域中最严重的疾病之一，短期内患者可发生急性循环衰竭甚至危及生命，急性重症胰腺炎已经得到临床上的高度关注，尤其关于急性重症胰腺炎的护理手段已经取得相当大的突破[1]。本文通过对我院2006年6月～2011年4月收治的急性重症胰腺炎患者，探讨护理干预对急性重症胰腺炎患者的作用，现将方法和结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年6月～2011年4月，我院收治的急性重症胰腺炎患者104，男64例、女40例，年龄22～84岁，平均年龄47.4岁。均符合重症胰腺炎的诊断标准，发病病因中高脂血症导致19例，胆源性导致78例，不良生活习惯过量饮酒6例，其他原因1例。

1.2 方法 对我院收录的104例急性重症胰腺炎患者随机分为两组，每组各52例，配上固定的护理人员，两组护理人员互不干扰，观察组给予综合护理干预，对照组采用单纯护理，观察组给予主要包括以下几个要点[2]：（1）对于老年患者发送药品要按时，当面督促患者服用，护士对于患者的护理工作应当更加仔细，提高护理质量，尽量使不可预知的危险因素降到最低。(2)注重对于护士综合素质的提升，提高护理人员的护理知识水平和护理技能，增强其护理安全的教育，使患者可以接受到有效的，优质的临床护理，以利于患者病情的转归和预后。(3)培养护理人员的责任心，要做到医者仁心，加强对于护理操作流程的监控，严格按照规章制度进行，不可随意操作。(4)加强对于护理人员安全意识和风险意识的教育，对于常规的急救设备进行定时的检查，如氧气表的校正，血压计和血糖仪是否可以正常使用等，以减少安全隐患的发生率。(5)提倡患者家属陪同患者[3]，重视护患之间的交流和沟通，有利于患者及其家属对于护理工作的理解和支持，促进医患关系，缓解医患纠纷。(6)要积极指导患者康复，给予必要的健康指导，根据患者的个体差异，有针对性的对患者进行健康指导。对照组仍采用常规护理。两组不同护理后的效果进行比较。

1.3 随访记录 对于104例急性重症胰腺炎患者进行住院治疗，并给予详细记录，出院后对患者做定期随访，随访时间为1～11个月，平均4.5个月。

1.4 统计学方法 对本组数据采用SPSS 13.0进行x2检验，检验水准为0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 二组患者经过不同护理方式后，观察组较对照组患者在病情稳定率、配合率、自我保护意识良好、满意度等方面分别为：84.6%对63.4%，92.4%对71.3%，94.5%对79.1%，95.9对72.4%。二组之间的差异有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。

表1 二组不同护理对策后患者的基本情况

2.2 随访结果显示 对我院急性重症胰腺炎患者积极治疗出院后做定期随访，随访中有9例患者死亡，23例患者病情反复，其中24例来自对照组。

3 讨论

在我院收治的急性重症胰腺炎104例患者中，经过积极的治疗和有效护理后，已经取得较为满意的效果。患者多数已经出院，只有少数患者仍需要继续住院治疗。护理安全[4]指的是在对患者进行综合治疗的全过程中，患者的身体状态和心理状态比较令人满意，基于这种条件对患者进行综合治疗和临床护理效果最佳，能够显著提高患者的预后和生活质量。本研究中二组患者经过不同护理方式后，观察组较对照组患者在病情稳定率、配合率、自我保护意识良好、满意度等方面分别为：84.6%对63.4%，92.4%对71.3%，94.5%对79.1%，95.9对72.4%。差异有统计学意义（P＜0.05），笔者认为，这说明综合护理干预能使患者的病情得到有效控制，患者更愿意配合治疗，进行自我保护[5]。

总之，对急性重症胰腺炎患者采用综合护理干预，可促进疾病的早日康复，减少医疗纠纷的发生，可显著提高患者的预后及生活质量。

[1]陈翠芳.护理干预在老年患者住院安全问题中的应用[J].中华现代临床护理学杂志,2009,4(7):444-446.

[2]王建芬.内科存在的护理安全隐患及对策[J].中华现代医学与临床,2007,6(6):92-93.

[3]王琴.老年高血压住院患者的临床综合护理体会[J].当代医学，2011,17（22）：121-122.

[4]陈玉林.上消化道出血患者的护理体会[J].安徽医药,2009,13(7):851-853.

[5]张春英.上消化道出血的急救与护理[J].甘肃中医,2009,22(6):50-51.