某潜艇支队官兵出海期间心理健康水平调查与分析

周渝芳 张珏兰

(南京军区宁波第113医院，315040)

某潜艇支队官兵出海期间心理健康水平调查与分析

周渝芳 张珏兰

(南京军区宁波第113医院，315040)

目的 调查了解某潜艇支队官兵出海期间的心理健康水平。方法 采用症状自评量表(SCL-90)对某潜艇支队150例官兵的心理健康水平进行测评，并与中国军人常模比较。结果 本次共筛查出阳性20例，阳性率为13.3%。某潜艇支队官兵焦虑、敌对、强迫症状、抑郁、躯体化因子分值非常显著高于中国军人常模(P＜0.01)，而人际关系敏感、偏执因子分值显著或非常显著低于中国军人常模(P＜0.05，P＜0.01)，SCL-90总分和其他因子分值与中国军人常模比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。大学及以上学历和高中及以下学历官兵SCL-90各因子分值比较，大学及以上学历潜艇官兵抑郁、精神病性、人际关系敏感因子分值显著或非常显著高于高中及以下学历(P＜0.05，P＜0.01)；其他因子分值比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 某潜艇支队官兵心理健康水平低于中国军人常模，应进行有针对性的心理干预。

症状自评量表；心理；健康状况；潜艇部队

潜艇部队是中国海军里一个非常具有特征性的群体，除具有中国海军部队的一般特点外，还具有生活条件更加恶劣和艰苦等特点。“两眼一睁，忙到熄灯”，这句话道尽了潜艇官兵的忙碌与无奈。为了解潜艇支队出海期间心理健康水平，2012年6月，我们采用症状自评量表(SCL-90)[1]对2012年3月出海的某潜艇支队150例官兵的心理健康水平进行了测评，现分析报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 某潜艇支队出海官兵150例，均为男性；年龄20～31岁；军龄1～12年，平均5.4年；其中军官35例，士官70例，士兵45例。文化程度：大学及以上65例，高中及中专80例，初中5例。

1.2 方法 采用SCL-90测评，SCL-90共有90个条目，包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个因子，总体评价指标主要为两项，即总分和因子分。①总分：90个项目单项分相加之和。②阳性项目数：单项分=1的项目数，表示受检者“无症状”的项目有多少；单项分≥2的项目数，表示受检者在多少个项目上呈现“有症状”。③阳性症状均分：(总分－阳性项目数)/阳性项目数，表示受检者在“有症状”的项目中的平均得分。凡总分≥160分，或阳性项目数≥43项或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性[2]。症状严重程度采用5级评分：1分，无症状；2分，轻度；3分，中度；4分，偏重；5分，严重。分值越高提示症状越严重，心理健康水平越低。测评以某潜艇支队出海官兵为单位，测评前由受过心理专业培训的医师对受试者进行详细讲解说明，并在统一指导语下进行测评。

1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0软件包进行统计学处理，组间比较采用χ2检验或t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 潜艇支队官兵SCL-90总体测评结果 本次共筛查出阳性20例，阳性率为13.3%，SCL-90各因子阳性率：敌对11例，占7.3%，强迫症状12例，占8.0%，抑郁11例，占7.3%，偏执7例，占4.7%，躯体化8例，占5.3%，焦虑7例，占4.7%，精神病性5例，占3.3%，恐怖4例，占2.7%，人际关系敏感7例，占4.7%。

2.2 潜艇支队官兵SCL-90测评结果与中国军人常模[3]比较 潜艇支队官兵焦虑、敌对、强迫症状、抑郁、躯体化因子分值非常显著高于中国军人常模 (P＜0.01)，而人际关系敏感、偏执因子分值显著或非常显著低于中国军人常模 (P＜0.05，P＜0.01)，SCL-90总分和其他因子分值与中国军人常模比较，差异无统计学意义(P＞0.05，表1)。

表1 潜艇支队官兵SCL-90测评结果与中国军人常模比较(±s)

表1 潜艇支队官兵SCL-90测评结果与中国军人常模比较(±s)

注：与中国军人常模比较，*P＜0.05，**P＜0.01

中国军人常模(n=18 648)总分 129.96±38.76 131.05±40.25躯体化 1.37±0.48* 1.31±0.55强迫症状 1.62±0.58** 1.52±0.65人际关系敏感 1.65±0.51** 1.76±0.62抑郁 1.50±0.59** 1.38±0.73焦虑 1.39±0.43* 1.32±0.52敌对 1.48±0.56* 1.40±0.75恐怖 1.23±0.41 1.25±0.60偏执 1.43±0.57** 1.54±0.68精神病性 1.29±0.42 1.31±0.56项目 潜艇支队官兵(n=150)

表2 大学及以上学历与高中及以下学历SCL-90各因子分值比较(±s)

表2 大学及以上学历与高中及以下学历SCL-90各因子分值比较(±s)

注：与高中及以下学历官兵比较，*P＜0.05，**P＜0.01

项目 大学及以上学历官兵 高中及以下学历官兵(n=65) (n=85)躯体化 1.37±0.46 1.35±0.50强迫症状 1.68±0.56 1.63±0.60人际关系敏感 1.70±0.52* 1.56±0.48抑郁 1.55±0.58* 1.42±0.65焦虑 1.40±0.45 1.36±0.50敌对 1.48±0.56 1.45±0.75恐怖 1.35±0.42 1.29±0.46偏执 1.46±0.41 1.50±0.55精神病性 1.38±0.48** 1.28±0.53

2.3 大学及以上学历和高中及以下学历官兵SCL-90各因子分值比较 大学及以上学历潜艇官兵抑郁、精神病性、人际关系敏感因子分值显著或非常显著高于高中及以下学历(P＜0.05，P＜0.01)；其他因子分值比较，差异无统计学意义(P＞0.05，表2)。

3 讨论

潜艇支队官兵出海训练生活环境“铁臂合围”，工作环境“万丈深渊”，支撑环境“孤军深入”，对官兵心理素质提出了严峻考验。本次调查共筛查出阳性20例，阳性率为13.3%，潜艇支队官兵躯体化分值、强迫症状、抑郁、敌对、焦虑因子分值非常显著高于中国军人常模，人际关系敏感和偏执因子分值显著或非常显著低于中国军人常模，SCL-90总分和其他因子分值与中国军人常模比较，差异无统计学意义，提示潜艇支队官兵整体心理健康状况还存在一定安全隐患，值得关注和重视。究其原因：①潜艇远海训练责任重大，官兵精神紧张，压力大，必须在心理训练中强基。尤其是首次远海训练，会出现焦躁、失眠、过度兴奋等情况，特别是遭遇敌情，被敌持续跟踪等特殊时机，容易紧张、焦虑导致操作不自信、反应不灵活、动作不协调等。②潜艇远海训练远离岸基，官兵心理困惑，自信少，必须在心理支援中解困。③潜艇远海训练单调乏味，官兵内心孤寂，难抒发，必须在心理调适中释负[4-5]。因此，潜艇支队官兵躯体化、强迫症状、抑郁、敌对、焦虑因子分值非常显著高于中国军人常模。

潜艇部队官兵心理健康与否，不仅关系到出海任务的完成，还关系到部队战斗力的水平[6-7]。因此，为了使潜艇支队官兵保持良好的心理健康水平，应坚持定期邀请军地知名专家进行心理健康知识教育，同时编发《心理教育基本常识》、《心理教育应知应会》等小册子普及心理健康知识。经常组织篮球、足球、长跑、登山等团体活动，开展基础心理行为训练，培养无畏无惧、敢打必胜的坚定信心。另外，成立集心理测试、咨询治疗、情绪宣泄功能于一体的心理服务中心，建立心理疏导交流平台，设立心理驿站等；适时安排潜艇领导、军医等参加心理知识培训，邀请具有心理咨询师资格的官兵定期“坐诊”，让官兵积怨有处发、烦恼有处讲、困惑有人听，切实把心理不适解决在岸上，总之，必须把心理支援贯穿始终，在不断抒忧解困、增强信心中打牢官兵心理基础。

[1]汪向东，王希林，马弘，等.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京：中国心理卫生杂志社，1999：31-35.

[2]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙：湖南科技出版社，1993：15-25.

[3]王家华，张凤刚，宋林琳，等.中国新兵SCL-90常模的建立[J].中国心理卫生杂志，2000，14(4)：228-230.

[4]陈春霞，张理义，徐志熊，等.军人心理健康与职业压力及应对方式的相关性研究[J].解放军医学杂志，2008，33(11)：1381-1384.

[5]李川云，魏存，潘楷文，等.基层军官职业压力、社会支持与职业倦怠的典型相关分析[J].解放军医学杂志，2011，36(12)：1358-1361.

[6]李娟，王芳芳.某部官兵心理健康水平调查与分析[J].人民军医，2011，54(1)：1-3.

[7]袁水平，赵学军，黄圣排，等.团体认知干预对官兵心理健康水平影响的观察[J].人民军医，2010，53(5)：313-314.

1005-619X(2012)12-1131-02

2012-09-19)