驱白巴布期片联合自血注射治疗局限性白癜风28例

张小静

(河南中医学院第一附属医院皮肤科，河南郑州450000)

白癜风是一种损容性皮肤病，是临床上一种难治慢性疾病，给患者带来了巨大的压力和痛苦。2011年7月—2012年3月，笔者采用驱白巴布期片结合自血注射治疗局限性白癜风患者28例，总结报道如下。

1 一般资料

选取我院皮肤科门诊局限性白癜风患者28例，男12例，女16例;年龄18～60岁;皮损共72块，其中面颈部21块，躯干部24块，四肢部27块;病程1个月 ～10 a。

2 诊断标准

按照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制订的白癜风临床分型及疗效标准［1］和《临床皮肤病学》［2］标准。

3 排除病例标准

①治疗前2周曾接受白癜风外用制剂或使用皮肤科其他制剂治疗者，治疗前4周曾接受系统的白癜风口服药物治疗或服用糖皮质激素或免疫抑制剂者;②甲状腺功能亢进、红斑狼疮等免疫疾病者;③严重心、肝、肾功能损害及神经系统疾病者;④妊娠和哺乳期妇女。

4 剔除病例标准

①治疗期间合并应用任何其他白癜风药物者;②未按治疗方案治疗者;③治疗期间因不良反应终止治疗者。

5 治疗方法

口服驱白巴布期片(由山东仙河药业生产，批号110902)，4 片/次，3 次/d。自血注射治疗［3］:患者取坐位或卧位，用2～5 mL注射器于肘静脉取静脉血2～5 mL(视皮损面积定量)，将病变部位常规消毒，然后迅速在表皮与真皮之间做皮内浸润注射，以皮损由白色转为血色为度。每7 d治疗1次，可视病情重复治疗。连续治疗3个月。

6 疗效判定标准

参照文献［1］拟订。痊愈:白斑全部消退，恢复正常肤色。显效:白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%。好转:白斑部分消退或缩小。无效:白斑无色素再生或范围扩大。显效率以痊愈加显效的百分数合并计算。

7 结果

见表1。72块皮损中痊愈28块，显效25块，好转14块，无效5块。面颈部显效率90.4%，躯干部显效率70.8%，四肢部显效率63.0%，显效率占73.6%。

表1 28例白癜风患者72块不同部位皮损疗效统计块

8 讨论

白癜风现有的治疗方法虽多，但疗效均不理想。对于这种顽固性疾病，维族医药及中医药显示了其独特的优势。驱白巴布期片依照维族医药的理论基础，从调理体液入手，运用新疆地区特有的药材资源，其中主要含有补骨脂、驱虫斑鸠菊2种成分。补骨脂素类药物是最早应用的，也是一直应用于治疗白癜风的药物［3－4］。驱虫斑鸠菊是维药治疗白癜风的特效药材之一，主要含斑鸠菊酸、斑鸠菊苦素、斑鸠菊酯醇，同时含有大量的 K、Na、Mg、Ca、P，及稀有元素Li、Sr等，能有效激活酪氨酸的活性，增加皮肤的光敏作用，改善病灶部位皮肤的血液循环，调节免疫及补充微量元素的功能，并促进人表皮黑素细胞黑素合成［5－7］。自血疗法是一种非特异性刺激疗法，在皮肤科领域应用较广，被广泛用于痤疮、银屑病、慢性荨麻疹的治疗，自血疗法对于局限性白癜风也有较好的疗效，能够促进白细胞吞噬作用，从而增强机体免疫力［8］。

笔者采用驱白巴布期片联合自血注射治疗局限性白癜风，结合2者的功用，疗效较满意，是一种安全有效的治疗方法。

［1］中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.白癜风临床分型及疗效标准(2003年修订稿)［J］.中华皮肤科杂志，2004，37(7):440.

［2］赵辨.临床皮肤病学［M］.3版.南京:江苏科学技术出版社，2001:1046－1049.

［3］黄卫华.自拟补骨脂汤治疗白癜风30例［J］.陕西中医，2008，29(5):527 －528.

［4］马文宇.补骨脂注射液联合NB－UVB治疗白癜风疗效观察［J］.中国皮肤性病学杂志，2009，23(4):256 －257.

［5］钟桂书，何渊明，邓茂，等.驱虫斑鸠菊注射液对儿童进展期白癜风患者血清抗酪氨酸酶抗体的影响［J］.中国中西医结合皮肤性病学杂志，2010，9(4):219－220.

［6］霍仕霞，闫明，张兰兰，等.驱白巴布期中微量元素与组方原理的关系研究［J］.时珍国医国药，2009，20(11):2673－2675.

［7］马慧军，訾绍霞，李铀，等.驱虫斑鸠菊黄酮促人表皮黑素细胞黑素合成及其机制的研究［J］.中国美容医学，2008，17(4):524 －526.

［8］王来英，胡亚莹，曹爱华，等.自血加地塞米松皮损内注射治疗限局性白癜风疗效观察［J］.临床皮肤科杂志，2003，32(8):484.