《营养与膳食》教学策略探讨

童慕南

(黄冈职业技术学院，湖北黄州438002)

《营养与膳食》作为高职护理专业的必修课，在学生心目中缺乏新奇感，难以引起学生兴趣，值得教育者们深思。有鉴于此，应在教学中首先让学生们知道学与不学完全不同，虽然营养与膳食离不开吃，但如何吃却大有讲究，更何况营养与膳食在疾病的预防与治疗中具有极其重要的意义，它不仅可以提高临床治疗效果，支持手术治疗，促进术后康复，还可以防止疾病恶化、减少不良反应、预防疾病发生。因此该课程与基础课、专业课联系紧密。学好《营养与膳食》这门课不仅对专业学习有好处，还对他人有益，对社会有贡献。如何利用《营养与膳食》这门课，让学生从无所谓到想学，快乐地学、从学会到会学、会用，并养成良好的饮食习惯，值得深入探讨。

1 查找原因 制订计划 端正学习态度

1.1 针对学情 引导学生查找原因

事实上每个班真正爱学习又会学习的同学大约只占1/4，这些同学自觉性强，基本不受外界环境的影响，学习目的明确，态度端正，但由于种种原因，多数只顾自己埋头学习，不愿顾及他人。

另外，约有一半的学生是想学但又不会学，还有些学生是混日子的，本来刚进校时这些学生也想在新的环境中改变原来不爱学，不会学的毛病，也满怀着希望，抱有很大的学习热情，随着多门功课考试不及格，产生了厌学心理，甚至有破罐子破摔的想法，上课开小差、无精打采或根本不用心。

究其原因，既有主观原因也有客观原因。主观原因:有目的不够明确、态度不够端正的，有学习方法不当、怕苦并有畏难情绪的，还有对所学专业不感兴趣的。客观原因:基础差、课程多;有些老师责任心不强，思想僵化、方法呆板，不能激发学生们的学习热情和学习兴趣;教学设备不足或老化，难以满足教学要求;社会的影响，部分学生认为学习好的同学也不一定能找到满意的工作单位等等。

1.2 指导学生制定计划 量力而行

针对这些想法，先是肯定问题的存在，然后分析哪些问题可以解决，根据个人的能力给自己制订一个计划和具体的目标。无论是知识目标还是行为目标都必须是经过努力完全可以达到的。计划不单纯写在纸上，而是要落实到行动中。

例如，有一位学生结合自身存在的问题，制订计划的近期目标:专心上课、主动提问、按时完成作业;减少主食，控制零食，每星期锻炼不少于4次，每次1小时左右，两个月减轻体重5斤左右;做到一日三餐合理营养，注重细节，消除健康隐患。长远目标就是养成爱学习、会学习以及良好的饮食习惯，将体重控制在正常范围内，通过自己的行动影响他人，不断促进健康，提高生活质量。应该说这一计划是量身定做的，具有可行性，但关键是将计划落实到实处。

1.3 帮助学生端正学习态度 激发学习热情

人们常说态度决定一切，这话虽然有些绝对，但对正在学校就读的学生来说并不为过。为激发学生们学习《营养与膳食》课程的积极性，应晓之以理，动之以情，导之以方。当我上第一次课时，并没有强调该课程的重要性，更没有提过多的学习要求，而是设法点燃学生的学习激情，例如以一道选择题导入新课:聪明、美丽、金钱、健康，你最想要的是什么?学生们异口同声:都想要。若是四选一呢?不同的学生选择了不同的答案，通过彼此争论最后都选择了健康，接着把健康的标准说出来，让同学们一一对照，很多同学发现表面上健康的自己原来一直处于亚健康状态，事实上很多人患病甚至死亡都是无知导致的，虽然健康不全是由营养来决定，还要有平衡的心态、适量的运动以及良好的卫生服务等，但离开了合理的膳食和营养，一个人无论如何也不可能健康，显然《营养与膳食》这门课程对护理专业学生的未来工作及自身健康益处多多。

1.4 真心实意关爱学生

课间休息时主动与学生们闲聊，以增进师生间的了解，取得学生的信任。尤其应针对学习困难的学生，多次交心谈心，让他们意识到老师的关爱。当然，对问题较多的学生还得采用更多的方式和方法。

万事开头难。由于在第一次课学生们已真切体会到轻松快乐，所讨论的又都是与自己及周围人群的健康紧密相连的内容，老师也很和蔼，于是学生们的兴趣大增。有了学习热情，学习态度也会发生可喜的改变，在随后的课堂教学中，教师应引导和帮助学生提高学习效率和保持旺盛的学习热情。

2 督促学生选择最佳学习方法

学习方法对提高学习效率，达到学习目的至关重要。学习方法正确了，学习起来就得心应手。

由于高职生年龄都在18岁左右，人生观、价值观还不成熟，容易受他人影响。教师可以要求班长、团支书、学习委员、纪律委员等能以身以则，且有奉献精神，并广泛发动爱学习、会学习同学的优势，成立多个学习小组。小组成员以自由组合为主，但每个小组中应有班干，有学习一般的还有学习落后的，当组与组竞争时，自然就有了良好的学习风气，人人想学的学习氛围，就能起到事倍功半的作用。

教师在课堂上，应根据实际情况灵活地采用多种教学方法，如任务驱动法、目标导向法、角色扮演法、头脑风暴法等，让学生带着任务，朝着既定的目标前进，应警醒学生积极扮演主动学习的角色，遇到疲惫时，以鼓励鞭策的方式集中注意力。要充分发挥班干的模范带头作用，促使后进同学快速开动脑筋，共同完成学习任务。

要在整个教学过程中鼓励学生相互协作、相互信任，做到前帮后、后超前，互帮互学、交流经验，共同进步。

2.1 阅读

阅读是学生们一致认可的且行之有效的学习方法之一。例如课本上有一些链接的内容，非常新颖，全班同学会齐声朗读，效果不错。教师要激励学生对相关内容进行认真阅读，做到读中有思、读中有意，对于重点内容，要从逐字逐句中领悟和强化内容，读完后再复述一遍，印象更深。

2.2 预习和复习

课前预习、课后复习时，用红、黄、蓝色笔区分重点、难点和模糊内容;不懂就问，看谁提的问题多，谁回答的问题多;谁最善于理论联系实际，从而达到学了就能用，学了就会用的目标。

2.3 加强记忆

利用手的记忆功能在纸上书写、边写边背。利用谐音加强记忆，如目前所知的十种必需微量元素:铁、锌、碘、硒、氟(铁心点西服);铜、钼、锰、铬、钴(铜目梦割谷)。有的编成顺口溜更好记忆:如正常老年人的饮食特点可概括为:一把蔬菜一把豆，一个鸡蛋二两肉(瘦肉)，对于有糖尿病的病人特别提出:管住嘴、迈开腿。

2.4 分析与归纳

在进行维生素的教学时，通过讲解维生素的概念、分类，容易缺乏的维生素的生理功能、各种维生素缺乏症、食物来源及各类人群每日膳食参考摄入量，让学生在比较、分析、综合、推理、概括后列表归纳，表格的形式不限，内容也不强求一致。简单明了、别具一格有创意的将作为示范习作贴在教室的学习园地，供大家观摩。不少学生归纳出来的表格既实用又美观，不单是一份表格，同时又是一份书法展示，更是学习方法的理性跃升的表现。

在学习矿物质时，很多同学在没有老师的指点下，利用空余时间就把矿物质的概念、分类、容易缺乏的几种矿物质的生理功能、缺乏症、食物来源和每日膳食参考摄入量列表归纳。

2.5 分组讨论疑难问题

当学生认识比较模糊或遇到较为困难的问题时，应组织学生进行分组讨论。可以集思广益，去伪存真，及时攻克难点。每学完一个单元，利用晚自习辅导时间，交换意见，了解自己与别人的差距。

如编制Ⅱ型糖尿病人食谱时，糖尿病人究竟能否吃水果，吃多少，什么时候吃，通过学生讨论，集中几个小组的意见，认为应针对不同病人病情的轻重程度综合考虑，连水果的类型也考虑进去了。看似一个简单的问题却能列出几组方案，虽然没有标准答案，却充分体现学生学习的灵活性和主观能动作用。

2.6 充分利用网络资源

当学生真正理解各营养素的生理功能后，就会运用已掌握的知识，把化学、生物、内护、外护、儿护、妇护等联系起来，讨论的问题越来越多、涉及的知识面越来越广。此时，教师应因势利导，利用人人都有手机上网的优势，鼓励学生上网查询。有兴趣的同学还可在网上回答网友提出的问题，让同学们真切感受到所学习到的知识的实用性、重要性和乐趣。

3 学以致用 养成良好的健康习惯

女生，尤其追求苗条美，不吃早餐，膳食不平衡，出现营养不良、缺铁性贫血症状是常有的事。现在很多学生在食堂就餐时，面对花样众多的菜肴，就会自觉运用在《营养与膳食》课程中学习到的知识，首先想到的是如何合理搭配才能满足自己身体的需求，而不是全凭个人喜好挑选食物。

如补充铁的途径很多，膳食中铁的良好来源为动物肝脏、全血、肉鱼禽类。其次是绿色蔬菜和豆类，同学们爱吃的炸酱面含铁也多。绿茶有很多好处，但饭后喝茶尤其是浓茶会妨碍铁的吸收。由于我国的膳食结构特点是以植物性食物为主动物性食物为辅，所以缺钙的现象很普遍。还有部分学生不注意用眼卫生，视力越来越差。通过《营养与膳食》课程的学习，学生们惊奇地发现原来这些问题都可以解决。只是有些习惯是从小养成的，一时难以纠正罢了。

为了达到补充蛋白质，矿物质的目的，很多学生选择了喝豆浆、牛奶，吃鸡蛋、鱼。大家都知道吃的方法不同效果也不同，如:空腹喝豆浆，豆浆中的蛋白质只能代替淀粉作为热量被消耗，而不能真正起构造新组织、修补旧组织的作用。不仅造成了蛋白质的浪费，也加重了消化、泌尿系统的负担;鸡蛋和牛奶，其吸收转化速度低于淀粉类物质，若单纯将两者一起食用，不能很快地给人体提供能量;鱼能提供丰富的营养素，但人们不吃鱼鳞，其实鱼鳞与鱼一样，含有卵磷脂、钙、磷和不饱和脂肪酸，对延缓脑组织衰退、促进脑细胞的发育、增强记忆力有一定好处，所以小鱼不用刮磷，大鱼刮下来的磷可煮成汤食用。

随着生活水平的提高，体力劳动量的减少，各种压力的增大，患心脑血管病的人数迅速增长，据统计每15秒就有一位中国人被心脑血管疾病夺去生命，每22秒就有一位中国人因此失去工作能力，如此惊人的数据引起学生们的高度警觉，都知道控油控盐的迫切重要性，多数学生会自觉抵制油炸、烧烤食物的诱惑，尽量少吃腌制食品，多吃新鲜蔬菜、水果。

总之，通过《营养与膳食》课程的教学，学生认为学的轻松，用的方便，记忆持久，还改变了一些不良的生活行为和习惯，使自己的身体越来越健康。

［1］ 郭红卫.营养学［M］.北京:北京大学医学出版社，2008.

［2］ 吕姿之.健康教育学［M］.北京:北京大学医学出版社，2007.