积极心理学理念下《护理心理学》教学模式的建构1）

张银玲，柳 琴，曹宝花，徐巧玲，史瑞洁，徐莎莎

积极心理学理念下《护理心理学》教学模式的建构1）

张银玲，柳 琴，曹宝花，徐巧玲，史瑞洁，徐莎莎

积极心理学是20世纪末在美国兴起的一场心理学运动，它是一门致力于研究人类积极品质和美德的心理学［1］。《护理心理学》是一门护理学与心理学的交叉学科，多年的研究与实践［2，3］已使我国的护理心理学教学水平得到了长足进步，但在教学目标设计、教学内容、方式及考评等方面，仍存在影响教学质量进一步提升的问题［4］。因此，以积极心理学理念为引领，尝试构建新的《护理心理学》教学模式，对激发护生自身内在的积极力量和优秀品质，提高教学水平和质量具有十分重要的意义。

1 积极心理学的基本观点

积极心理学首倡者为美国当代著名心理学家Seligman和Csikszentmihalyi。Seligman［5］认为，心理科学应具有3项使命：治疗精神疾病；使人类生活更加丰富充实、富有意义；鉴别并培养有天赋的人。第二次世界大战以后，心理学只关注治疗精神疾病，放弃了后2项使命，成为一门治疗心理疾病的“病理心理学”“消极心理学”。但是，消除心理疾病并不意味着个体就能获得幸福和快乐，幸福和快乐并不会因为痛苦的减轻而自动产生［6］，这种传统主流的心理学具有过于偏重“心理问题”的片面

性。积极心理学中的“积极”就是对前期集中于心理问题研究的病理式心理学的反对，它倡导研究人心理的积极方面，强调用积极的方式对待心理问题，其核心思想为：心理研究应从只重视对个体缺陷的弥补、伤害的修复，转移到对人类自身存在的诸多正向品质的研究和培养。具体而言，心理学不仅仅应研究损伤、缺陷和伤害，也应研究力量和优秀品质；治疗不仅仅是对损伤、缺陷的修复和弥补，也是对人类自身潜能、力量的发掘；心理学不仅仅是关于疾病或健康的科学，也是关于工作、教育、爱、成长和娱乐的科学［7］。该理论的价值在于把促进人的健康成长、激发积极情绪、帮助快乐与成功、引导人们走向幸福当做自己的使命。强调关注积极的心理因素，并将其作为开展教育的心理依据的理念，势必会对护生的教育产生积极影响。

2 建构积极式《护理心理学》教学模式

2.1 以积极价值观为取向的教学目标设计 积极心理学理论认为，人生来就有追求积极品质、发挥个人潜能的能力，这些能力可以通过教育与教学得以培养和发展。在此理念的引领下，护理心理学教学设计应将提高护生的积极情感体验和习得积极情绪作为重要目标之一。由于受传统观点和评价体系的影响，护理心理学教学目标设计往往重认知、轻情感和能力，这种设计有很大的片面性和局限性，在一定程度上阻碍了护生的全面发展。根据积极心理学的基本思想，护理心理学设计教学目标时，应以发展的眼光，通过多渠道、多方式强化护生积极情感体验的培养和发展，如除“知识目标”要求护生掌握护理心理学基本理论知识和心理护理基本技能外，“能力目标”为通过参与心理测量实验课，学会心理测量的基本程序和技能；通过分组参加临床心理护理实训、经历反思报告讨论，调动护生的潜能，激发学习兴趣，提升发现、解决心理问题的能力；“情感态度和价值观目标”为培养护生形成热爱生命、珍惜生命的人生观和价值观；树立人文关怀理念，养成良好的护理职业道德；培养护生积极思考、不断进取、不断创新的探索精神，促进自身健康成长。以积极价值观为取向的护理心理学教学目标设计，可确保每名护生都能通过适合自身特点的途径，获得知识、提升能力，达到教学目标。

2.2 创新积极意义的教学内容 目前，国内护理学院大多使用人民卫生出版社的《护理心理学》教材，该教材内容丰富、涵盖范围广，而护理心理学课时有限，一般为30学时～50学时。如何选择既适合高等护理教育特点和护理人才培养需要，又具有先进性和实用性的教学内容，是建构《护理心理学》教学模式的关键。积极心理学理念引领下的《护理心理学》教学内容，要突破传统的以知识为中心的思路，从关注护生知识、能力和素质提升、促进护生积极成长的角度入手，选择贴近临床实践、与护生健康成长密切相关的内容，如正常人不同年龄阶段的心理健康、护士职业心理素质、临床心理护理技巧与策略、病人的情感护理、从病人的角度解析心理护理等。这些内容与护生将来的工作需要、专业发展潜力及自身的成长密切相关，可促使护生以积极的心态对待学习内容，调动自身的全部能力积极参与教学活动，使其在积极的学习过程中，既不断丰富、充实自身，实现目标与追求，又通过不断考察社会和护理专业的发展变化，动态认识自我的能力和角色定位，规划生涯目标，形成积极的心理品质，实现人生目标。

2.3 促进自我实现的体验式教学方式 “自我实现”表现在个体“自我实现”与“未完成性”之间的矛盾，是一种使潜力得以实现的倾向，也是课程学习的动力。以积极心理学为价值取向的“体验式”教学方式，高度关注护生的积极参与和身心投入，能充分利用护生的未来期望与已有“未完成性”经验之间的差距，激发护生的好奇心、需求、兴趣和求知欲［8］。具体而言，就是通过创设情景、提供心理护理案例或两难问题等，使护生受到更直接、更鲜明、更强烈的多感官刺激，引发其心理上的不满足感；通过护生之间的讨论或辩论、师生之间的情感交流等途径，使护生始终处于主动实践、积极思考的探索状态，在不断的“体验”中，帮助护生达到认知过程和情感体验过程的有机结合，从而获得知识、生成积极情感、发展能力。目前，护理心理学教学可采用的“体验式”教学方式包括案例式、角色扮演式、榜样示范式、调查访谈式、辩论式、团体活动式体验教学等［9，10］，这些以护生自主体验为核心的“体验式”教学，克服了传统教学方法的缺陷，是遵循积极心理学理念、达到理想教学效果的护理心理学教学方法的最佳选择。

2.4 促进积极成长体验的多元化考评 考评是检验教学质量的重要手段，因教学质量不仅体现在考评分数上，更体现在护生运用所学知识解决问题的能力和水平上，故护理心理学考评应遵循积极心理学理念，采用灵活多样的考评方式，使护生充分体验自身的积极成长，实现对护理心理学学习的推动作用。护理心理学的多元化考评体现在考评方式、内容、主体及结果四大方面。考评应采用理论考核、心理护理技能考核、小论文答辩、平时作业、课堂提问及讨论等综合方式；考评内容应涵盖护理心理学理论知识、分析及解决心理问题的能力、沟通能力、人文关怀能力；考评主体由教师和护生共同构成，学生评价可分为学生互相评价和自我评价；考评结果体现量化分数与等级式评价相结合。如理论考核用百分数评价，论文答辩采用优、良、中、差等级评价。

总之，在积极心理学理念引领下，构建《护理心理学》教学新模式，既与积极心理学理论相对应，又与护理专业人才培养目标相符合，对于提高护生护理心理学理论知识和技能、促进护生健康发展具有积极的意义。

［1］ Sheldon M，King L.Why positive psychology is necessary［J］.A-merican Psychologist，2001，56（3）：216－217.

［2］ 郭佳，何国平，拜炼红.多种教学方法在护理心理学教学中的应用［J］.护理研究，2007，21（8C）：2246－2247.

［3］ 曹建琴.护理心理学教学方法改革的研究与实践［J］.中华医学教育杂志，2010，30（5）：739－741.

［4］ 郑亚楠，黄鑫.《护理心理学》教学过程中存在的问题及对策［J］.全科护理，2010，8（9A）：2341.

［5］ Seligman ME.Building human strength：Psychology’s forgotten mission［J］.APA Monitor，1998，29（1）：92.

［6］ Duckworth AL，Steen TA，Seligman ME.Positive psychology in clinical practice［J］.Annual Review of Clinical Psychology，2005，1：629－651.

［7］ 崔丽娟，张高产.积极心理学研究综述——心理学研究的一个新思潮［J］.心理科学，2005，28（2）：402－405.

［8］ 石夏莉.构建高校“积极体验式”心理健康课堂教学［J］.梧州学院学报，2008，18（5）：91－96.

［9］ 杭荣华，肖国华，邢彩霞.“角色扮演”教学法在《护理心理学》教学中的应用［J］.医学信息，2011，24（5）：2880－2881.

［10］ 宋润珞.案例教学及情景模拟教学在护理心理学教学中的应用［J］.中国实用神经疾病杂志，2010，13（14）：10－11.

Construction of“nursing psychology”teaching mode under the concept of positive psychology

Zhang Yinling，Liu Qin，Cao Baohua，et al
（Nursing College of Fourth Military Medical University of PLA，Shaanxi 710032 China）

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009－6493.2012.11.046

1009－6493（2012）4B－1045－02

1）为第四军医大学护理学院教学改革课题，编号：HLXJGZ200801。

张银玲，教授，博士研究生，单位：710032，中国人民解放军第四军医大学护理学院；柳琴、曹宝花、徐巧玲、史瑞洁、徐莎莎（通讯作者）单位：710032，中国人民解放军第四军医大学护理学院。

2011－09－26；

2012－03－20）

（本文编辑 张建华）

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