成分输血的临床分析

沈红粉 谢文卫 徐正琴

(江苏省 金坛市中医医院 213200)

输血作为一种安全有效的治疗手段而广泛用于临床各科的抢救中，但是随着医疗探索过程而积累更多更好的经验和证据发现输血也存在一定的风险。随着现代输血事业的迅速发展，传统的观念和手段发生了翻天覆地的变化，输血已经作为一门独立的医学学科已经进入了成分输血的年代。

成分输血是用物理的或化学的方法把全血分离制备成各种浓度高，纯度高的制品以供临床应用。但是现在我们在临床工作中，遇到了各种红细胞都相对比较稀缺。所以临床医生在医疗行为中就更加要严格掌握输血的原则、适应症，尽可能的取决于病情需要，根据成分血的寿命而输用相应的成分血制品。

1 临床的成分输血需要达到以下的目的

1.1 补充血容量。

1.2 补充凝血因子，纠正出血。

1.3 提高携氧能力。

1.4 纠正免疫机制不全，提高机体的抵抗能力。

2 临床的成分输血有以下的优点

2.1 成分血的纯度高，疗效好;缺啥补啥。另外成分血的钾、乳酸氨、枸橼酸盐含量都比较低，更加适合心功能障碍的病人。

2.2 当病毒污染血液时，病毒是不均匀分布在血液的成分中的，白细胞和血浆中病毒分布较多，危险性就较其他成分的都大，而红细胞中病毒分布相对较少，因此危险性相对就小。

2.3 成分血的有效成分浓度高，含免疫原少，因此就减少了抗体形成和同种免疫反应，减少了多种血型抗原对受血者的刺激，减少了输血同种免疫的机会。

2.4 稳定性好，方便运输和保存。如病毒灭活血浆－20℃下可保存2年，而不影响疗效。

2.5 一血多用，提高了血液的利用价值

2.6 成分血是在采血后6小时之内制备的，因此血液中各种有效成分活性并未丧失，用最适宜的条件保存使之有效成分活性存活率最高。

2.7 成分输血实用、经济、减轻了社会和个人的经济负担。