乳房按摩催乳在产科护理的应用

王丽明

大庆油田总医院，黑龙江大庆 163000

1 产后乳房按摩临床分析的资料与方法

①临床资料。此次的临床分析主要是选取某医院的产科的足月分娩的100例产妇作为资料的，有50例剖腹产的，还有50例顺产的，这些产妇都是没有妊娠合并症的，她们的年龄大多在23～30岁之间，没有乳腺增生，同时她们的体质量都不小于2500 g，产后的出血量也都不大于500 mL。同时还应选取同等条件或同等数量的产妇作为对照组，对照组是采取常规的方式进行乳房护理的。②对产妇进行乳房按摩的方法。对产妇进行乳房按摩应是由受过专业培训的护士进行操作的，操作时，室内的温度应是恒定的，同时按摩时最好是在一个较为放松并且舒适的环境下进行的。对于对照组，是采取常规的勤吸吮、早吸吮以及根据需要进行哺乳的方式进行的；而对分析组，在其分娩后的6 h后就应进行乳房按摩。首先应先用一条湿毛巾对乳房进行热敷约4 min，之后应将产妇调至仰卧的位置，护士在产妇的一侧，再取一条干毛巾放于乳房根部的下方，将双手放于乳根处并将略微托起。借助于双手的腕部和小鱼际的力量，从乳根向着乳头的方向进行按摩，按摩的方法主要是柔和捏，时间约为5 min。当按摩到膻中穴的位置处，应停留一会，可以采取轻轻拍打乳房的方式促进分泌乳汁，以上的动作是应该往复进行的。对于乳头平坦或是凹陷的产妇，护士应将拇指放于乳头的两侧，慢慢的将乳头向两侧拉开，这样乳头就会向外突出了，之后护士再将乳头向上和向下纵向的拉开。对分析进行按摩时应是连续3 d进行的，每天应进行2次，且每次的时间约为15 min。③对产妇进行乳房按摩的观察。对分析组在产后的24、48、72 h的各个时间段进行观察，如果泌乳量可以充分的满足新生婴儿的哺乳，且挤压乳汁如涌，就可以评3分；而泌乳量一般的话，就评2分；而泌乳量是很少的，对婴儿哺乳后婴儿仍哭闹不止，再对其进行奶粉的哺乳后才能停止哭闹的，就评1分；没有乳汁溢出的就是0分。

2 产后乳房按摩临床分析的结果

①对两组产妇的开始泌乳的时间进行对比。由于分析组和对照组的泌乳时间肯定是有差别的，所以对于分析组的观察时间为5～35 h，而对于资料对照组的观察时间为10～45 h，观察结果显示分析组的产后开始泌乳的时间明显是要早于对照组的。②对两组产妇的泌乳量进行对比。对于两组产妇产后的72 h、48 h以及24 h对比数据分析，分析组的泌乳量明显是要大于对照组的，同时泌乳量与观察时间是成正比的，即随着时间的延长，分析组与对照组的乳汁的分泌量的差距是越来越大的。

3 产后乳房按摩临床分析的结果的讨论

①产妇垂体前叶激素、性激素以及肾上腺的皮质激素是共同影响着其乳腺的生理活动的，由于垂体前叶激素可以分离乳腺促激素，所以它直接影响乳房；而肾上腺的皮质以及卵巢也都是可以间接的影响乳房的。当对产后的产妇进行早期的乳房按摩时，就可以加快产妇垂体对和缩宫素和泌乳素的分泌，继而促进了产妇乳汁的分泌。②对产后的产妇进行早期的乳房按摩也有利于尽早的排出产后产妇的恶露，这样就能够减少产妇产后的子宫出血，更利于产妇子宫尽快恢复原状。相关的资料显示，产妇的产后乳腺泌乳的过程是一个复杂的过程，乳腺泌乳是要受到神经系统的调节的，因此产妇产后一些不良的因素都会对其分泌乳汁造成影响。而我们对于分析组的产妇进行了乳房按摩，通过与产妇亲密接触的方式为产妇制造了开心的心情，而按摩乳房又加快了其血液的循环，催产素以及催乳素的分泌都增多了，乳汁的分泌量也就增多了。同时通过对分析组在72 h内的分析，也增强了产妇哺乳喂养婴儿的信心。通过以上的论述，我们对产后乳房按摩临床分析的资料和方法、产后乳房按摩临床分析的结果以及产后乳房按摩临床分析的结果的讨论三个方面的内容进行了详细的分析和探讨。

对于产妇在生产后早期就对乳房进行按摩催乳是一项极具创新性的护理概念，它操作方法简单并且操作起来也是很方便的，产后乳房按摩不但能够减轻产妇产后乳胀的痛苦，保证了对新生婴儿进行充分的母乳喂养，这样婴儿才能在最健康的方式生长和发育，婴儿和母亲的感情也得到了增强；同时也能够更好的体现护士在产科护理中的价值，护士与产妇的护患关系更加密切了，护士护理和服务的质量真正的提高了，同时也为社会和医院带来了更好的经济效益和社会效益。

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