观察奥美拉唑胶囊治疗新生儿消化道出血的疗效

胡国福

江西省抚州市临川区嵩湖中心卫生院，江西抚州 344126

消化道出血属于儿科常见性、严重性并发症疾病，新生儿出血量过大，极易造成贫血与休克，严重时危及生命。因此，儿科临床必须加强对消化道出血的治疗[1]。笔者选取我院2009年2月—2011年2月收治的70例消化道出血新生儿患者，按照随机分配的方法，其中35例给予奥美拉唑胶囊治疗，取得了良好治疗效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2009年2月—2011年2月收治的70例消化道出血新生儿患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组35例。研究组男性21例，女性14例，日龄1~12 d，平均日龄7.2 d，23例足月儿，12例早产儿。17例新生儿窒息、5例吸入性肺炎、10例HIE、2例败血症、1例颅内出血、1例损伤综合征。研究组男性20例，女性15例，日龄1~13 d，平均日龄7.3 d，22例足月儿，13例早产儿。16例新生儿窒息、6例吸入性肺炎、9例HIE、2例败血症、2例颅内出血、1例损伤综合征。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较，均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予常规禁食、胃肠减压、胃黏膜保护、胃肠循环改善、胃肠功能恢复、预防感染、支持疗法、维生素K。

研究组：选择0.8 mg/kg的奥美拉唑胶囊，加入至2 mL的生理盐水中，通过胃管注入，1次/d，连用5 d。

对照组：选择10 mg/kg的西咪替丁片，加入至2 mL的生理盐水中，通过胃管注入，1次/d，连用5 d[2]。

1.3 统计学分析

本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用χ2检验，P＜0.05为差异有明显性，有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，研究组患者的总有效率为96.7%，对照组患者的总有效率为75.1%，两组患者的总有效率、止血效果对比，存在显著性差异（P<0.05）。具体如表1所示。

3 讨论

消化道出血属于新生儿期常见的疾病之一，主要表现为吐血、便血。由于病因差异，主要分为真性与假性。①假性消化道出血。主要由于吞入至产道血液，或者由于吮吸乳头破裂所致，无需进行处理即可痊愈。若新生儿由于吞下鼻咽腔而吐血，应查明病因后，进行对症处理。②真性消化道出血。主要由于消化道疾病引起，属于全身性疾病，主要表现新生儿败血症、自然出血症、全身性、弥漫性血管凝血。其中除自然出血症外，其余疾病均属于病情危险、预后效果极差的疾病[3]。在消化疾病类型中，由于外伤、畸形、急腹症、感染均可导致便血、吐血。感染由于细菌、病毒所致，大多数新生儿由于血便为少量丝状，且原因不明确，偶见菌痢。新生儿结肠炎，且为坏死性小肠，多发于存在生产窒息史、早产儿者，由于缺盐而损伤肠粘膜，继发出血、溃疡与感染。缺氧致胃的应激性溃疡可造成大量吐血和排鲜血便。反流性食管炎也可为吐血的病因。外伤如肛门指诊、插肛管洗肠或造影、肛表测量体温折断时均可损伤肛管而便鲜血，肛裂也不少合并出血。急腹症中肠套叠偶见于新生儿，原发性或乳凝块引起[4]。

表1 两组患者的止血效果对比

在本组实验中，有35例患者给予奥美拉唑治疗，取得了良好的治疗效果。经过治疗后，研究组患者的总有效率为96.7%，对照组患者的总有效率为75.1%，两组患者的总有效率、止血效果对比，存在显著性差异（P<0.05）。这说明，针对消化道出血新生儿患者，实施奥美拉唑胶囊治疗，具有安全、有效的特点，值得临床推广应用。

[1]徐素玲,钱芳.新生儿消化道出血不同治疗方法疗效比较[J].海南医学,2008,19(6):91-92.

[2]侯保保.新生儿消化道出血38例临床分析[J].现代中西医结合杂志,2008,17(35):5492.

[3]麦海燕,李英强.奥美拉唑治疗新生儿消化道出血疗效观察[J].中国初级卫生保健,2009,23(8):93-94.

[4]张勤.奥美拉唑联合思密达胃管内注入治疗新生儿消化道出血临床分析[J].辽宁医学杂志,2009,23(3):148-149.