李宝珍
山西省汾阳医院,山西 汾阳 032200
据资料统计,迄今为止,全世界约有2.46亿糖尿病患者,预计2025年将超过3亿[1],一项最新的报告显示,中国的糖尿病患病人数已居世界首位,中国成年人的糖尿病患病人数已超过9200万。糖尿病是一种慢性终生性疾病,如果血糖长期得不到有效控制,可引起多种并发症,导致身体残疾而影响生存质量,我国每年约有1/3糖尿病患者因缺乏糖尿病的相关知识,而不能积极合理的配合治疗引发各种并发症,而全面有效的控制糖尿病单靠药物难以达到[2]。社区是居民健康和疾病的重要背景,为寻求适合社区糖尿病居民的健康生活方式,更好的普及糖尿病的相关知识,提高糖尿病居民的生活质量,我们对我市社区居民进行了糖尿病病人认知状况的调查,现报告如下。
1.1 资料 选取我市社区糖尿病病人176人,主要调查社区糖尿病病人对糖尿病相关知识的认知状况及态度。
1.2 方法 通过自行设计调查问卷共20个条目,问卷内容包括糖尿病病人人口学基本信息 (姓名、年龄、文化程度、职业等)以及对疾病的了解程度、非药物疗法和药物疗法的掌握情况、并发症的预防、定期复查内容等方面。发放调查问卷176份,收回176份,回收率100%。
2.1 社区糖尿病病人的一般信息 见表1。
2.2 不同职业糖尿病病人对糖尿病认知有差异 见表2。对疾病的了解方面:干部及教师知道的占47.83%,农民100%不知道;正确自测血糖:干部及教师知道的占69.57%,农民知道的占19.83%;合理控制饮食:干部及教师知道的占34.78%,农民知道的占4.31%;能进行规律功能锻炼:干部及教师占52.17%,农民占17.245%;能够遵嘱服药:农民占100%,干部及教师占65.22%,工人占83.78%;定期复查及复查的项目:干部及教师知道的占52.17%,农民100%不知道;并发症的预防:干部及教师知道的占52.17%,农民知道的占3.45%。
2.3 不同学历糖尿病病人对糖尿病认知有差异 见表3。对疾病的了解方面:回答知道的大专生占27.78%,初中生占4.35%;能够正确自测血糖:大专生占100%,初中生占25.22%;合理控制饮食:知道的大专生占27.78%,初中生占4.35%;能进行规律功能锻炼:大专生占66.67%,高中生占18.60%;能遵嘱服药:初中生占94.78%,高中生占90.78%;知道定期复查及复查项目:大专生占22.22%,初中生占3.48%;并发症的预防:知道的大专生占16.67%,高中生占6.98%。
表1 社区糖尿病病人基本信息 (176例)
表2 不同职业糖尿病病人的认知结果 (%)
表3 不同学历糖尿病病人的认知结果 (%)
糖尿病是严重危害人类健康的一种常见病,已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第3位疾病,通过了解社区糖尿病病人对糖尿病的认知及态度,可以针对性地进行健康教育,减少并发症的发生,提高其生存质量。
本调查发现,从职业方面,农民对糖尿病的认知不如工人,而工人又不如干部及教师。分析其原因,则可能是因为干部及教师大多是知识分子,受教育水平较高,可通过报刊、杂志、电视广播及专业书籍等途径获取一些相关知识,而农民受教育少,使得获取相关知识的途径受到限制,造成对糖尿病相关知识的认知率偏低。
从文化层次方面,大专以上学历者认知率较高,高中生尚好,初中以下学历者偏低,这可能是因为大专生学的知识多,理解问题及看待问题的能力强,相应的对糖尿病相关知识的认知水平也高些,而初中生知识面窄,又不注重自己去学习,认知水平偏低也属正常。
糖尿病的健康教育已被公认是其治疗成败的关键,因此,社区护士要根据糖尿病病人的职业、文化程度、年龄等方面来给予健康教育,使患者对糖尿病有正确的认识,并使病人能够充分认识到糖尿病并不可怕,它是完全可以控制的[3]。可以像正常人一样的生活工作,树立其生活的信心,意识到糖尿病治疗的终身性,而能够积极配合治疗,充分发挥主观能动性,在知识改善的基础上达到行为方式的改善,增加建立健康行为的态度和信念,产生维持健康的行为,从而降低各项异常指标,有效控制并发症的发生,提高其生活质量。
[1]戴霞,邓婉萍,等.中国糖尿病护理及教育指南,2009,1.
[2] Norris SL,Lau J,Smith SJ,et al.Self- management education for adults with type 2 diabetes:a meta-analysis of glycemic control.Dia-betes Care,2002,20(7):1159-1171.
[3]张惠芬,迟家敏,王瑞萍.实用糖尿病学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2002:174.