临床护理路径在肝癖患者健康教育中的应用

陈茜

（河南中医学院第一附属医院，郑州450000）

临床护理路径在肝癖患者健康教育中的应用

陈茜

（河南中医学院第一附属医院，郑州450000）

目的探讨临床护理路径在肝癖患者中的应用效果。方法将120例肝癖患者随机分为对照组和观察组，各60例，对照组实施常规健康教育进行指导，观察组采用临床护理路径表根据路径，按时间有步骤地执行。结果观察组健康教育知识的掌握程度、护理质量满意度及出院后自护能力都优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径的应用能够提高患者依从性，规范护理行为，提高患者满意度和护理质量。

肝癖；脂肪肝；临床护理路径；健康教育

临床护理路径是一种新型的护理模式，它是以时间为横轴，以入院指导、检查、用药、治疗、护理、教育等护理手段为纵轴，制订护理日程表，让护理方向更明了，秩序更舒畅，治疗更明确，提高护理质量的效果[1]。我科对肝癖患者以临床护理路径为指导，进行健康教育取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2010年10月至2012年3月在本科住院的120例肝癖患者，其中男80例，女40例，年龄16～62岁。经超声检查确诊，符合诊断标准。随机分为对照组和观察组，各60例，其中对照组男40例，女20例，平均年龄（40.1±11.52）岁，观察组男40例，女20例，平均年龄（41.4±11.04），2组患者年龄、性别、疾病种类无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组采用常规健康教育，观察组在充分了解患者健康需求的基础上，根据患者的具体情况和需求，制定肝癖健康教育路径表，见表1。

表1 肝癖临床护理路径表

1.3 实施方法入院时向患者发放临床护理路径表，解释路径的内容及作用，取得患者的理解与配合，责任护士根据路径，按时间有步骤地指导患者。每次进行护理时，均询问患者对上次内容的掌握情况，直至患者掌握。在患者住院期间，不同住院阶段，对2组患者相应阶段知识了解程度、满意度、健康教育的效果进行评价，进行测评。

1.4 观察指标护理效果：肝癖患者相关知识掌握情况、对护理的满意程度及出院后自护能力。

1.5 统计学分析完全随机设计两样本比较，采用t检验，结果以（均数±标准差）表示，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2组患者健康教育知识掌握程度、出院后自护能力及护理质量满意度比较见表2。表2显示，实验组患者对健康教育知识掌握程度、出院后自护能力及对护理质量满意度均优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

表22 组患者健康教育知识掌握程度、出院后自护能力及护理质量满意度比较

表22 组患者健康教育知识掌握程度、出院后自护能力及护理质量满意度比较

注：2组比较，均P＜0.01

组别n健康教育知识掌握程度出院后自护能力护理质量满意度观察组6095.23±6.9494.67±9.0594.31±4.98对照组6076.46±7.8475.61±8.5978.72±5.01

3 讨论

随着生活水平的提高和饮食结构的变化，肝癖这一“富贵病”在我国的发病率明显上升，由于大多数患者无明显症状，一般不影响工作和生活，加上缺乏医学知识和对其潜在的危害认识不足，重视不够，常忽视防治，若一旦出现症状，即已发展为中度或重度，治疗困难，愈后差。

健康教育的目的是教育人们形成健康意识，养成良好的行为和生活习惯；临床护理路径从肝癖患者入院开始宣教，包括相关知识的讲解、治疗期间的配合以及护理健康教育等，使患者获得有关肝癖系统知识；规范临床护理路径，便于护理工作管理与监督，责任护士必须按照当日路径内容实施护理措施，开展健康教育工作，使每项护理工作都能落实到患者身上，从而减少护理差错的发生，提高护理质量。

通过临床护理路径的实施，使护士明确每个患者的疾病观察及护理重点，减少医疗纠纷，提高护士专业素质，并熟知疾病诊疗常规。有了路径表就可以训练新的护理人员，提高其工作主动性，避免因少数护士年资短、业务水平低、经验不足及能力不同而造成的遗漏和疏忽，减少事故的发生[2]。让护士更多的了解患者需求，并及时给予满足，增加患者对护士的信任。同时，护士与患者有了更多的交流时间，通过交流，加深患者对肝癖疾病的认识，积极主动的参与到治疗过程中，提高了患者对疾病的防护能力及满意度。

通过肝癖患者临床护理路径的实施，出院后，患者仍能谨记饮食、有氧运动及生活起居对本病预后的重要性，使其在日常生活中能自觉遵守以及按时复诊、随访。

综上所述，临床护理路径是整体护理的一种工作模式，是整体护理的深入[3]，改变了传统的医疗护理方法，为整体护理的改革及护理质量管理提供了一种有效的方法和途径，同时在指导教育患者的过程中，护士也不断学习新知识，改变了传统的护士形象，体现了护士的社会价值。

[1]王虹.临床路径[M].长沙:湖南科学技术出版社,2002:36.

[2]袁剑云.临床路径:医院的生存与发展策略[J].中国卫生政策,2002,(8): 13-17.

[3]张淑英,江春.临床护理路径在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2005, 11(3):246-247.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.18.086

1672-2779（2012）-18-0124-02

：张文娟

2012-07-14）