健康教育路径在支气管哮喘患者护理中的应用

陈凤贤

健康教育路径是将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施［1］。健康教育的临床路径使护理人员依据路径对患者进行从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育，促进护理工作的完整性［2］。

临床护理路径(CNP)是全新的护理管理模式，CNP是指依据每日标准护理计划，为一类特殊患者所设定的住院护理模式。它由患者的每一诊断的常规护理计划综合而成，能够指导护士有预见性地、主动地工作，同时也便于患者明确自己的护理目标，自觉地参与疾病的护理过程中，以减少住院的天数及资源的浪费，使患者获得最佳的护理服务质量［3］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院2007年1～10月的100例支气管哮喘患者，采用健康教育路径，进行入院、住院期间、出院指导两组护理效果进行对照观察，现报告如下。

表1 支气管哮喘患者健康教育临床路径表

1.2 健康教育路径的实施。患者入院时由责任护士负责填写入院评估表，将健康教育路径做一个卡片放于床旁桌上，向患者及家属讲解有关内容和作用，患者与家属积极配合。然后护士每日依照路径的指导，根据患者实际情况反复进行评估、教育、评价，直至患者能够自觉采取有利于健康的行为，同时护士长随时到床旁检查，护理部也进行督导，患者出院前对其进行全面的总结与评价。

2 结果

表2 两组患者并发症发生率比较

3 讨论

临床路径能通过制定评价标准，对护理问题进行正确评估，从而不断提高护理质量，是一种全新的医疗护理服务模式［3］。

3.1 临床路径的实施可提高护理质量。临床路径的实施培养了护理人员的主动服务意识和患者主动参与意识，提高了护士的自身素质，提高了护理质量。传统的护理方法是遵医嘱进行护理，目标不够明确，护理人员缺乏主动服务意识，患者得不到系统、全面的护理，采用临床路径，患者在住院期间的护理模式是针对特定的患者群体而制定，对病情有完整的评价。在护理中做到有计划性、预见性、针对性，结果表明实施组患者并发症发生率(P＜0.05)，是对健康教育路径的肯定和佐证。

3.2 健康教育临床路径的实施可使健康教育贯穿于从患者入院到出院的各个阶段，已成为评价护理质量的重要指标，护理部出台了疾病健康教育实施要求及实施效果评价指标，成立了专科护理质控小组，对病区健康教育实施情况进行全程监控，确保了护理的完整性、高质量实施的效果。同时健康教育临床路径的开展，扩大了护士在治疗、预防和保健中的职能作用，丰富了护士的职业内涵，又提高了医院的声誉。

3.3 临床路径的实施可提高护士的自身形象，促进护士在工作中多学习理论知识，并理论与实践相结合，把在学校中所学的知识充分运用于临床护理，从而钻研在护理领域的新知识，对护理工作有个全新的认识，加强护理的新理念。

3.4 健康教育临床路径的实施可提高患者满意度，患者通过了解住院期间的治疗计划，可对自己的疾病治疗有相应的心理准备，增加对疾病的认知度，从而减少初次入院的不安感，增加患者的自身管理意识。可增加医患沟通，提高患者对医生护士的信任感、亲切感，可使患者确定预计出院时间，推测住院费用，在时间和经济方面给患者以实惠。使患者满意度日益提高，对促进社会和谐与稳定做出了自己应有的贡献。

3.5 健康教育临床路径的实施，不仅使入院患者得到细致的、全面的优质护理，出院后的指导仍对患者的康复以及防止疾病的复发起到了很好的作用。由于患者对出院随访的需求日益多样化，如何使医院更好的行使自身职能，实现医疗、护理、康复一体化的保健服务还需要护理工作进一步提高，还需要我们做大量的工作，因此我们应该全心为患者服务，从而证明我们白衣天使的称号是当之无愧的。

综上所述，临床路径以诊断、治疗、护理等内容为纵轴，制定标准化护理流程［4］。它是以患者为中心，从人的整体出发，不仅要寻求高质量、高水平的医疗技术，更需要多层次、全方位、多元化的服务［5］。应用健康教育路径能提高支气管哮喘患者的依从性，实践证明健康教育是一种行之有效的护理方式，是一种先进的护理模式，值得在护理战线工作的护理人员广泛推广应用。是全新的护理模式，对提高护理质量有重大意义，提升医院的声誉、实现自身价值，从而取得良好的经济效益和社会效益。

［1］叶宝霞，李亚玲，时云，等.健康教育路径对下肢深静脉血栓形成病人康复的影响，护理研究，2004，18(9A):1554-1555.

［2］江良英，骆明花，邓雪琼，等.临床路径在妇科住院病人健康教育中的应用效果观察.全科护理，2008，6(10A):2554.

［3］李秀华，崔晓荟，田苗，等.临床路径在我院产科的应用研究.中国护理管理，2007，7(11):56-58.

［4］王欣，侯杰，肖丽，等.冠状动脉旁路移植术临床路径用药方案制订.中国医院，2007，11(9):20.

［5］虞爱丽，童松林.浅析医院信息在门诊医疗中的作用.中国卫生事业管理，2001，17(1):61.