沈权民
刚刚退休的王大伯,因头晕胸闷、全身乏力去医院就诊,经检查并没有发现有什么异常,于是医生根据王大伯的体质状况和平时饮食习惯开了一张处方给他。王大伯接过一看,上面没有一款药名,只是写着“保证充足睡眠,饮食宜清淡,戒烟限酒,每天户外活动30分钟……”等一些生活起居的日常行为及预防保健事项。王大伯感到十分困惑,医生解释说:“你的病不是器质性的,不需要服药,只要注意健康的生活方式,照着处方上做,病就会很快好的。”
确实,一直以来,人们去医院看病,总希望医生能多开一些好药,也总会有一张写着各种针药的处方单,认为只有通过服药打针,病情才会好转痊愈。而随着医学科学的发展,专家发现,有许多疾病并不是人体器官出了什么问题,而是受生活、工作环境、精神压力、人际关系等社会因素的影响,导致心理发生障碍。如有的疾病是由于人际关系紧张造成情绪偏激、抑郁、焦虑等心理疾患。有的疾病是由于不注重生活行为和不良的饮食习惯,如吸烟、酗酒、熬夜、纵欲、偏食、挑食、摄入脂肪和盐太多、缺少必要的运动锻炼等所造成的。也有的疾病症状往往只是一过性的,如头晕、胸闷、腹泻、呕吐、咳嗽等,这些病状并不一定需要药物治疗,只要摈弃不良生活行为,调整饮食营养,科学合理地安排好生活,加强体育锻炼,改善人际关系,释放心理压力等,这些症状就会得以缓解和消除。于是,医生就将这种不具备多大临床意义的、不需要服药治疗的病状,开具一种通过上述种种方法达到治愈的“无药处方”,也称作为“行为处方”。
其实,“无药处方”的范畴很广泛,除上述的生活行为和科学饮食外,还可通过书法、绘画、音乐、园艺劳动、郊游、游戏、谈心、宣泄等方法,均可用来治疗和预防疾病的发生。专家认为,这些方法对人的神经系统、消化系统、呼吸系统、血液循环系统等都有着很好的控制和调节作用,使人产生一种愉悦感,缓解紧张情绪,忘却忧虑,有利身心。医生用这种“行为处方”来治疗對采用药物治疗效果不佳的一些老年慢性疾病,如支气管炎、腰背酸痛、神经衰弱症等,常能收到意想不到的良好效果。现在,有些医院将“无药处方”的应用范围扩及到冠心病、高血压、糖尿病、关节炎、脂肪肝、高血脂症、老年性气管炎、流感等多种常见病、慢性病,均收到很好效果。
“无药处方”的好处很多,除了可减轻患者的经济负担、大大节约医疗资源外,从广义上说,最大的好处在于它可增强人们的健康意识,使人们懂得健康是一个全方位的概念。药物能治疗疾病,而良好的行为方式同样能防治疾病,甚至还能起到药物难以达到的治疗效果。同时,“无药处方”还可帮助患者正确认识疾病的规律和特点,了解更多的医疗常识,正确掌握保健方法。此外,“无药处方”还有利于人们减轻和调整心理紧张状态,消除身心压力,调节和促进人体内部正常生理功能的发挥,从而有利提高健康水平。当然,医生所开的“无药处方”应当是有可靠的临床依据和丰富的临床实践经验,并经科学实验证明是安全有效的。内容应具体而不空泛、适用而不繁琐。根据不同对象、不同症状,有的放矢,这样才能起到应有的防治保健作用。
随着生活水平的提高,人们自我保健意识日趋增强,在“大病进医院,小病进药房”的观念普遍被认同的今天,“无药处方”在未来医疗保健中,必将发挥越来越重要的作用,逐渐成为人们日常保健防病的一种主要手段。
(编辑汤知慧)