林定齐
非甾体类抗炎药及解热镇痛药是一类具有抗炎、抗风湿和解热镇痛等作用的药物,是全世界处方中最为常见的一类药物[1-2]。近年来,非甾体类抗炎药及解热镇痛药发展迅速,为了解该类药物的临床使用情况,探讨其临床用药特点及发展趋势,本文分析我院2008年1月~2010年12月非甾体类抗炎药及解热镇痛药的临床用药情况,现报告如下。
选取2008年1月~2010年12月我院药品管理信息系统中非甾体类抗炎药和解热镇痛药购入及出库的相关数据。
采用用药金额百分比(%)、用药总量(g)、DDDs排名及DDC排名分析方法对我院2008年1月~2010年12月非甾体类抗炎药和解热镇痛药的用药金额百分比(%)、用药总量(g)、DDDs排名及DDDc排名进行统计分析。限定日剂量(DDD值)是指用于成人的治疗主要适应证的平均日剂量,根据《新编药物学》(第16版)[3]及《中国药典》(2005版)[4]规定的日剂量为准,若药典未收载的药品则按照其说明书与临床实际而定。用药频度(DDDs)=该药的总用药量/DDD值,DDDs值可以客观地反映出药品的使用频度,DDDs值越大,表明该药的用药人次数越大。日治疗费用(DDC)=该药的年用药总金额(元)/该药DDDs值,DDC代表着药品的总价格水平,说明患者使用该药的平均日费用,DDC越大表明患者的经济负担越重。
所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理,计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
表1 我院各非甾体类抗炎药及解热镇痛药占总金额百分比(%)
我院各非甾体类抗炎药及解热镇痛药占总金额百分比见表1。结果显示,2008年~2010年用药总金额稳居前3位分别是氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片和双氯芬酸钠肠溶片。
我院2010年各非甾体类抗炎药及解热镇痛药的用药总量、DDDs及DDC排名见表2。结果显示,2010年非甾体类抗炎药及解热镇痛药的用药总量及DDDs排名前3位分别为阿司匹林肠溶片、氯芬黄敏片和氨咖黄敏胶囊;DDC排名前3位分别为氯芬黄敏片、阿司匹林肠溶片和奥沙普秦肠溶片。
表2 我院2010年各非甾体类抗炎药及解热镇痛药的用药总量、DDDs及DDC排名
本研究结果显示,2008年~2010年用药总金额稳居前5位的分别是双氯芬酸钠肠溶片、吲哚美辛片、氯芬黄敏片、阿司匹林肠溶片和氨咖黄敏胶囊,表明临床用药习惯较稳定。双氯芬酸钠肠溶片、氯芬黄敏片和氨咖黄敏胶囊因自身具有消化道不良反应小[5],消炎镇痛效果比其他各非甾体类抗炎药及解热镇痛药更占明显的优势,近年来受到广泛的关注,其金额排序交替占据前3位,占各甾体类抗炎药及解热镇痛药年用药总金额的35%以上。对耐受性好的阿司匹林肠溶片[6-7],在2008年~2010年用药总金额中均居第4位,在2010年用药总量及DDDs均居第1位,DDC居第2位,说明了有效、经济、安全的品种在临床上广受患者欢迎。复方氨林巴比妥注射液由于不良反应显著[7],临床上主要用于部分高热患者一次性注射退热,其用药总金额排在最后。综上所述,安全、有效、价廉的传统药物和胃肠道不良反应小、镇痛效果好的新型药物是我院临床治疗的主要非甾体类抗炎药及解热镇痛药。
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