复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效观察

樊国强

近年来，湿疹皮炎类皮肤病的发病率呈上升趋势，我院采用复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病，取得了较为满意的临床效果，现将具体资料分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2010年1月～2011年1月我院门诊接诊的90例湿疹皮炎类皮肤病患者，其中，男49例，女41例，年龄11～63岁，平均32.8岁；皮损部位：头皮12例，颈部6例，手部32例，上肢17例，下肢11例，躯干5例，臀部4例，阴囊3例。根据治疗方法不同，将患者随机分为2组，对照组45例，治疗组45例，两组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，无明显差异性，P＞0.05，具有可比性。且所有患者均排除细菌或真菌感染的皮肤病，无严重肝、肾功能障碍，造血系统疾病，糖尿病，恶性肿瘤及感染性疾病，用药前一周内未全身应用过糖皮质激素及抗组胺药，局部未用过其它外用皮质类固醇药。

1.2 方法

对照组45例患者，采用复方曲安奈德尿素软膏(唐山利康制药有限公司生产)，主要成分是醋酸曲安奈德和尿素。治疗组45例患者，采用复方氟米松软膏(香港澳美制药厂生产)，主要成分是0.02%氟米松及3%水杨酸。两组患者均每日2次将药物以薄层外涂于患处，并轻轻按摩，治疗2周后进行疗效评价。

1.3 疗效评价标准［1］

疗程结束后，观察的症状和体征包括：瘙痒程度、炎症程度、鳞屑肥厚程度及皮损面积，按0～4分的5级评分法评定，各项临床症状和体征按无、极轻、轻、中、重分别计0、1、2、3、4分，各项指标分值相加即为疾病积分，疗效指数=(治疗前积分-治疗后积分)／治疗前积分×100%。将疗效指数按痊愈、显效、好转、无效4级标准进行评估。痊愈：疗效指数＞90%；显效：60%≤疗效指数＜90%；好转：20%≤疗效指数＜60%；无效：疗效指数＜20%。以痊愈、显效及有效计算总有效率。

1.4 统计学处理

数据处理均在SPSS11.0统计软件上进行，以P＜0.05作为差异具有显著性。其中，计数资料采用x2检验；计量资料采用t检验。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较分析

表1结果表明：对照组45例患者，经复方曲安奈德尿素软膏治疗，临床总有效率为82.22%，治疗组45例患者，经复方氟米松软膏治疗，临床总有效率为97.78%，明显高于对照组；两组患者的临床总有效率经统计学比较分析，具有显著性差异，P＜0.05。

表1 两组患者临床疗效比较分析

2.2 两组患者不良反应分析

两组患者治疗过程中，药物耐受情况良好，但治疗组有1例，对照组有2例患者出现局部瘙痒，皮肤发红、灼热感等局部刺激反应，减少用药次数及用药量后，上述不良反应均消退。无其他不良反应发生。由此可见，两组患者的不良反应经统计学比较分析，无明显差异性，P＞0.05。

3 讨论

湿疹皮炎类皮肤病是皮肤病中发病率较高的一种，病因复杂，治疗顽固，疗程长，一般药物渗透性差，效果不佳［2］。目前，对于湿疹皮炎类皮肤病的治疗以外用糖皮质激素为首选治疗方案［3］。复方氟米松软膏(商品名：奥深软膏)是一种含氟米松和水杨酸的复方制剂，其中，氟米松是一种中等强度局部外用的糖皮质激素药物，具有明显的抗炎、抗过敏、抗组织增生的作用。水杨酸则具有角质分离及脱屑作用，有助于稳定皮肤中的保护性酸性皮层，促进糖皮质激素穿透到皮肤的深层部位，加快及增强其药效［4-5］。氟米松和水杨酸联合组成的复方氟米松软膏，作用于受损皮肤表面，可以发挥协同作用，吸收更彻底，作用更持久，疗效更确切，值得临床推广使用。

［1］霍晶.复方氟米松软膏治疗慢性湿疹疗效观察［J］.当代医学，2010，14(27)：34-35.

［2］赵辨.临床皮肤病学［M］.3版.南京：江苏科学技术出版社，2009：705-706.

［3］王远清.复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹疗效观察［J］.中华皮肤科性病杂志，2010，l6(1)：137.

［4］颜艳，鞠梅，于建斌，等.复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效观察［J］.中华皮肤科杂志，2006，39(2)：116-l17.

［5］向建光，宋娜辉，陈鑫.复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效观察［J］.医药论坛杂志，2008，29(21)：92-93.