精神病患者健康教育的实施与研究

苏国锋

郑州市第九人民医院精神心理科，河南 郑州 450053

随着医学模式的转变，健康教育的重要性日益受到人民的关注。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促进人们自愿地改变不良健康行为，消除或减退影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量，本文就急性期与恢复期精神病人分别开展健康宣教进行观察研究具体如下。

1 对象与方法

1.1 对象

40例均为住院女病人，急性期、恢复期各20例。

1.2 方法

应用《精神科教育计划标准》采用个别交谈，集体交谈形式，另外还应用书面讲解式示范。宣教一周后进行评定，评分标准0分-不掌握，1分-回答1-2条，2分-回答3条，3分-回答 5条以上，4分-回答10条以上。

2 资料与分析

40例女病人，年龄 17～65岁，平均 35岁，已 18例，未婚 22例，首次发病15例，2次以上10例，病程最长30年，最短7d，学历分大专、中专、初中、文盲。

表1 病人掌握程度进行评分

表2 不同时期与健康宣教关系

3 讨论

①通过研究新入院病人和恢复期病人，健康教育的效果无明显差异，说明健康教育是一种治疗因素，提高病人依从性和对疾病的正确认识，促进早日康复，例如；一名精神病人想了解药物知识、治疗原则，只有通过我们开展健康教育才能达到目的。

②两个不同时期病人开展健康教育侧重面不同，对于急性期病人开展健康教育应侧重于入院教育、所患疾病的病因、表现、药物治疗种类、作用、注意事项、药物副作用及失眠的相关因素等，而恢复期病人多侧重于加强基础教育，教会自我护理方法，疾病复发先兆，自我防治方法，用药的指导，坚持服药意义，如何避免或减轻药物副作用。针对病人不同年龄讲心理卫生知识，只有对不同时期的病人进行指导教育，才能取得显著效果。

③健康教育本身就是一种治疗方法，我认为健康教育对各种治疗有增效作用，健康教育在治疗过程中，对病人的心理起到相当大的影响，又如：一名病人对疾病一无所知，就会出现焦虑、紧张、恐惧、失望等情绪反应，健康教育是消除病人不良精神反应的良方，解除病人的顾虑，树立战胜疾病的信心。

④健康教育是密切医患关系，减少医疗纠纷的重要环节；开展健康教育的前提，就要先和病人建立良好的护患关系，取得病人的信任，只有建立良好的护患关系，才能给病人带来安全感和痊愈的信心。同时良好的护患关系也是治疗的必要前提。

总之，随着医学院模式的转变，医护人员不仅具有抢救病人职责，也应具备向病人传播健康知识的技能，医院已经成为健康宣教的重要场所，应加强病人的健康宣教，在为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境的同时，把健康宣教贯彻在病人整个治疗当中，培养病人自护能力，建立健康的生活方式，从而延缓精神疾病的衰退，加快疾病的康复。

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