玉环县2 034例体检者腹部超声结果分析

朱金凤

（浙江省玉环县红十字医院B超室，浙江台州 317602）

玉环县2 034例体检者腹部超声结果分析

朱金凤

（浙江省玉环县红十字医院B超室，浙江台州 317602）

目的分析浙江省玉环县2 034例体检者腹部超声结果，了解本地区腹部疾病的发病情况。方法回顾性分析2008—2010年2 034例体检者的临床资料。结果2 034例体检者共发现腹部疾病533例，总发病率为26.2%，男、女发病率分别为25.7%和26.9%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹部超声对检查腹部疾病具有重要临床意义，为早发现、早治疗提供了重要依据。

腹部检查；脂肪肝；腹部

健康体检作为疾病早发现、早治疗的重要手段，与人们的健康密切相关。本文对玉环县体检者2 034例腹部超声结果进行分析，旨在对本地区的发病情况做一总结，为临床诊断、治疗、预防提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2008年1月—2010年12月2 034例在我院体检者的资料，其中男性1 187例，女性847例，年龄18～75岁，平均（43.6±15.7）岁，2008年537例，2009年687例，2010年810例。检查部位包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、前列腺、膀胱、子宫及卵巢。

1.2 仪器和方法：采用Logiq-500、Logiq-5PRO和 VOLUSON-730PRO超声诊断仪，探头频率3.5MHz。受检者空腹12h，充盈膀胱，取仰卧位，必要时左、右侧卧位，充分暴露腹部，常规检测各脏器，做纵、横、斜多方位扫描。对异常者摄片观察。

1.3 统计学方法：应用SPSS11.5统计学软件包进行数据分析，计数资料以百分率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 性别分布：2 034例体检者共发现疾病533例，总发病率为26.2%。其中男性305例占57.2%，男性发病率为25.7%（305/1 187）；女性228例占42.8%，女性发病率为26.9%（228/847），男性与女性发病率比较差异无统计学意义（χ2=0.10，P＞0.05）。

2.2 年份分布：2008—2010年体检例数呈上升趋势，分别占26.4%、33.8%和39.8%，发病例数分别有101例、178例和254例，发病率分别为18.8%、25.9%和31.4%，发病率也呈逐年上升趋势。见表1。

表1 2008—2010年体检腹部疾病分布

1.3 疾病分布：疾病分布以肝病分布为主，共237例占44.46%（237/533），肝脏发病率为11.65%（237/2 034）。各类型疾病中以脂肪肝最常见，发病率为7.62%。各类型疾病的发病率，见表2。

表2 533例腹部疾病分布

子宫肌瘤 36 1.77卵巢癌 2 0.10前列腺增生 52 2.56前列腺癌20.10

2.4 年龄分布：18～40岁、＞40～60岁和＞60岁3个年龄段的发病率分别为 17.9%、25.1%和34.6%，差异有统计学意义（χ2=2.562，P＜0.05）。见表3。

表3 533例腹部疾病年龄分布情况

3 讨 论

随着人们生活条件的改善，人们的饮食结构和活动发生了重要改变。一方面，吸烟、饮酒、高脂肪饮食的人越来越多，另一方面户外运动的人越来越少，极易导致肥胖，引发脂肪肝。本组2 034例体检者，腹部疾病以脂肪肝为主，其次为胆囊结石和肾结石。尽管历来文献对脂肪肝的发病率报道不一，但毫无疑问的是脂肪肝都位于腹部疾病的第一位［1-3］。脂肪肝若不及时治疗，可进展为脂肪性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭，甚至肝癌［4］。但由于多数脂肪肝患者早期症状不明显，不易发觉，因此早期体检对早发现、早治疗具有重要意义。有文献［5］报道超声对脂肪肝诊断敏感性＞90%，诊断准确率可达85%～95%。然而少数脂肪肝患者有不同程度的食欲减退、恶心、腹胀、肝区不适等症状，应重视进而早期筛查。脂肪肝是一种可逆性疾病，合理的膳食和适量的运动可以降低其发病率并且可以治愈。每日三餐要合理调配，粗细搭配、营养均衡，适当补充蛋白质；每日适当运动，循序渐进，加强体内脂肪消耗；同时要谨慎用药，因肝脏是重要的解毒器官；调整生活习惯，不过度劳累，不吸烟、不酗酒。

本组共发现恶性肿瘤12例，均经手术病理证实，其中肝癌2例，肾癌3例，膀胱癌1例，卵巢癌4例，前列腺癌2例，＞40～60岁5例，＞60岁7例，男性7例，女性5例。该12例患者均无明显的临床症状，只在超声影像下显示实质性占位。该12例患者术后恢复良好，可能与临床早发现和早治疗有关，提示超声是早期无症状恶性肿瘤筛查的有效方法，对提高患者的生存率和延长生存期具有重要意义。

2008—2010年体检人数分别占26.4%、33.8%和39.8%，体检人群呈上升趋势，表明人们的健康意识加强，对自身疾病较为关注。各年的发病率分别为18.8%、25.9%和31.4%，发病率呈上升趋势。这可能是由于人们的生活工作压力加大，吸烟酗酒等应酬和高脂肪食物摄入增多，此外对生活工作过于焦虑、情绪紧张，易引发多种疾病。从年龄分布来看，18～40岁、＞40～60岁和＞60岁3个年龄段的发病率分别为17.9%、25.1%和34.6%，表明中老年发病率明显高于青年。这是因为中老年人群身体机能下降，妇科疾病和前列腺疾病增多，加之这部分人群较青年更缺少运动，体质相对较弱。

综上所述，超声检查对腹部疾病普查具有重要的临床意义，可以筛查出无临床症状的恶性疾病，为早发现、早治疗提供了充分的时间，能最大程度的提高生存率，提高临床治疗效果。

［1］ 颜明.7614例健康体检腹部超声结果分析［J］.医学创新研究，2008，5（2）：117-118.

［2］ 于惠玲，王文慧.腹部超声在健康体检中的检查分析［J］.中华中西医学杂志，2008，6（9）：82-83.

［3］ 李秀明，顾美红，苏庆海，等.腹部超声在健康体检中的应用价值［J］.右江民族医学院学报，2008，30（6）：1051-1052.

［4］ 封淑文，王岩，刘爱琴，等.武警某部基层干部腹部超声体检7057例结果分析［J］.国际医药卫生导报，2006，12（5）：50-51.

［5］ 宋建明，曾庆新，凌月蓉，等.腹部超声在健康体检中的应用价值［J］.赣南医学院学报，2010，30（1）：17-19.

（本文编辑：刘斯静）

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·本刊编辑部·

R445.1

B

1007-3205（2012）04-0471-02

2011-10-19；

2012-02-09

朱金凤（1964-），女，浙江玉环人，浙江省玉环县红十字医院，医学学士，从事腹部超声诊断研究。

10.3969/j.issn.1007-3205.2012.04.041