血脂水平和妊娠期高血压疾病关系分析研究

张文博

血脂水平和妊娠期高血压疾病关系分析研究

张文博

目的探讨妊娠期高血压以及子痫前期重度与子痫前期轻度及高血压患者血脂代谢的相关情况。分析血脂代谢紊乱和妊娠期高血压的关系。方法分析400例妊娠期间患有高血压患者的状况。对低载脂蛋白甘油三酯、高密度脂蛋白以及脂蛋白等进行了检测对照。结果比较对照组的情况，在高密度脂蛋白、甘油三酯检测结果统计学分析P＜0.05，有着显著性差异。结论医院应该加强对孕妇血脂水平的早检测，做到早发现、早控制、早治疗，以保障母婴的安全和健康。

血脂水平；妊娠期高血压；血脂水平

对于妊娠期高血压病症，目前并没有其发病原因的明确共识，但毫无疑问妊娠期高血压是孕妇在妊娠期特有的一种非常危险的疾病，对孕妇和婴儿都有危害。医院医护人员做好对产妇在妊娠期高血压的发现和预防，对于确保母婴健康有着十分重要的作用。为了更加清楚的了解到妊娠期高血压患者的血脂情况，了解妊娠期高血压和血脂紊乱的内在关系。本文对400例妊娠期不同患者的血脂状况和210例健康孕妇的血脂情况进行了统计分析。

1 资料与方法

1.1一般资料资料来源于2006年8月～2011年8月在本地妇幼保健院以及医院妇产科孕妇400例。年龄在21～38岁，平均29.3岁；孕龄在28～40周，平均36.28周。其中妊娠期高血压患者34例，轻度子痫前期197例以及重度子痫前期169例。另外，为了统计数据更加清晰，选取210例健康孕妇进行了有针对性的对比分析，孕周和孕龄都不具有显著的差异。

1.2检测方法在孕妇空腹状态下抽取 3ml静脉血进行检验，离心以3000r/min的速度，用时10min进行了血清分离。采用日立7600生化分析仪对高密度脂蛋白以及脂蛋白、总胆固醇、载脂蛋白A1和载脂蛋白B100等指标进行了测定。

1.3统计学处理主要采取SPSS 11.0以及EXCEL 2007进行了数据的统计学处理分析。对同组数据的分析时所采用的是方差分析的方法。

2 结果

对各项指标进行了统计分析，明显发现高密度脂蛋白以及甘油三脂在妊娠期高血压这组有着显著差异，总胆固醇以及载脂蛋白A1两组比较无显著性差异。另外子痫前期重度载脂蛋白 B100与低密度载脂蛋白水平高于正常组。详见表1。

表1 妊娠期高血压患者组与正常妊娠组对比表

3 讨论

孕妇为了满足妊娠期这一特殊阶段的生理需要，确保胎儿正常发育，孕妇会储备一定的脂肪。当脂肪储备的量达到一定程度的时候，孕妇为了更好的适应婴儿的生长发育则会在体内出现血脂升高的状况，但这种现象并没有任何病理意义。

对本组数据进行详细的分析会发现，患有妊娠期高血压的患者和正常的孕妇比较，血脂状况在孕妇之间存在明显差异。随着孕妇高血压病情的加重上述差异会不断的扩大。这说明了血脂代谢的异常会随着高血压病情的不断加重而更加严重。文献[1]中选择了 400例孕妇作为样本数据进行了详细分析，其中妊娠期高血压的患者有34例，分析比较了后期28～40周的血清血脂水平。结果表明在后期病情发展为妊娠期高血压的血清指标中甘油三酯的数据明显是比正常孕妇高出很多。所以在具体的临床实践中，如果检测出孕妇的血脂水平异常，则是孕妇出现妊娠期高血压疾病的主要因素，因此医护人员需要给予患者提醒，做好预防和治疗的措施。

从本文的数据统计分析中得出，从妊娠期高血压到子痫前期的重度，统计分析表明孕妇的甘油三酯出现了逐步上升的趋势。甘油三酯对孕妇的血管会产生比较严重的破坏作用。而对于随着妊娠期高血压病情的加重对患者血管具有保护作用的高密度脂蛋白的浓度则出现了逐渐降低的趋势。文献[2]的研究也发现，在患者出现了血脂代谢紊乱时，往往也会出现血管内部细胞功能紊乱引起血管内部细胞结构上的变化，这往往会使得妊娠期高血压的病情出现不断的加重。

载脂蛋白是血脂蛋白构成的主要组成部分，并且在血浆脂蛋白代谢中有着非常重要的作用。本文所分析的载脂蛋白B100和载脂蛋白A1是非常重要的载体蛋白。在本组的研究中发现，子痫前期载脂蛋白B100高于正常妊娠组，而载脂蛋白A1则是低于对照组的。这说明了妊娠期高血压的患者脂类的代谢出现了异常情况，同时还出现载脂蛋白的异常。

4 小结

高血压孕妇的血脂水平会随着高血压的不同阶段出现不同的状况，本文的研究说明了血脂中的甘油三酯会随着病情的加重而增加。因此在临床实践中，医护人员要加强对妊娠期孕妇血脂的检测。一旦检测到患者血脂的代谢异常状况，要及时给予治疗和控制。医护人员同时也要做好对患者的心理辅导，通过鼓励患者加强自身身体状况的同时配合医生做好脂代谢状况的改善。这对防治妊娠期出现的高血压综合症的改善具有十分重要的意义。

[1]Ziaei S,Bonab KM,Kazemnejad A,et al.Serum lipid levels at 28-32 weeks gestation and hypertensive disorders[J].Hypertens pregnancy,2006,25(1):3-10.

[2]Silva NY,Tennekoon KH,Senanayake L,et al.Cord blood leptin levelsin normal pregnancies,pregnancy induced hypertension and gestationaldiabetesmellitus[J].Ceylon Medical Journal CMJ,2008.

[3]唐萍,葛嘉美,沈华祥,等.脂代谢异常与妊娠期高血压疾病严重程度的关系[J].中国优生与遗传杂志,2008(03).

[4]陈永立,薛玲,于四永,等.妊娠期高血压疾病患者血清ApoA1、ApoB水平与其健康状况的关系[J].中国妇幼保健,2009(29).

[5]管晓阳,张雯.妊娠期高血压疾病患者血清瘦素与 TNF-α的变化[J].医药论坛杂志,2009(21).

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