泰米.沃思
随着工作、生活节奏的加快,越来越多的人受到焦虑症的困扰,但治疗焦虑症却不是件容易的事。
凯伦·斯玛兰常常觉得焦虑。2001年9月11日,纽约世贸中心遭到恐怖袭击,她的恐慌第一次真正发作出来。那时候,她甚至住进了急诊病房,还确信自己必死无疑。很快,这位48岁的建筑师被确诊为广泛性焦虑障碍。这之后,她便在各种各样的焦虑症治疗手段里苦苦挣扎。
斯玛兰尝试过很多种药物,最后才选定了一种名叫文法拉辛的药,因为只有它似乎没有产生任何副作用;斯玛兰也探访了很多位心理医生——有的不停让她描述自己的感受,结果只令她感觉更糟,有的让她直面自己的缺陷,但却令她十分畏惧。
斯玛兰屡屡受挫的治疗经历并不叫人意外。“现在许多问题出现了,但却不是每个问题都有解决之道。”美国马萨诸塞州麦克林医院传导神经学的副主任布莱恩·布伦南说。据他介绍,年轻时经历过外部创伤或遭受强大压力的人,比较容易患上焦虑症。此外,一些大脑化学物质、血清素、去甲肾上腺素、与沮丧焦虑情绪有关的基因等,也都有可能导致焦虑症。
尽管医生也无法确定焦虑症的诱因,但他们还是找到了一些能够帮助控制焦虑症的药物。
比如“选择性血清素再吸收抑制剂”,这是一种可以增加大脑可用血清素数量的抑制剂。还有苯二氮平类药物,如安定(二氮平)、赞安诺(阿普唑仑)等。它们可以增强一种名为“γ氨基丁酸”或“GABA”的神经递质的活性,并使人感到放松。
这些药物,尤其是“选择性血清素再吸收抑制剂”,几乎对于所有患者都适用。不过,它们也会带来一些常见的副作用,比如性功能障碍、体重增加,镇静以及胃肠问题等。
29岁的卡蒂·里恩,是纽约精神疾病联盟的项目协调人。从大学一年级开始,她就对回家感到恐慌,家人以为她只是压力太大了。但里恩知道自己的问题。
事实上,一开始接受药物治疗的时候,里恩也经历过失败。“我把握不准剂量。”她说,但后来她终于找到了恰当的剂量,并且发现了最适合自己的药物一依他普仑,一种“选择性血清素再吸收抑制剂”。
不过,里恩觉得这还不够,“药物只能平静我犹如云霄飞车般起伏的情绪,但并没有真正解决我的问题。”尽管就在精神疾病联盟工作,身边还有一大群支持她的同事,但里恩还是决定接受心理治疗。但她发现,“任何一种方法对我都不是非常管用。”
“心理治疗确实能帮助患者更好地处理压力,而不是将压力扩大化。”宾夕法尼亚大学人类行为及再现学教授卡尔·历克斯说,“心理医生们会告诉患者,小困难就是小困难,只要能克服,我们就会变得更强大。”
事实上,对于焦虑症的治疗,目前还局限于心理治疗、药物治疗和混合疗法这三种。由于患者症状千差万别,实际上解决焦虑症的方法还没有什么定论,人们很难知道到底什么样的疗法可以奏效。
所以,如果你还没有确定哪种药对你的焦虑症最有帮助,也没有找到最有说服力的那位心理医生,那么也许你可以尝试将两者结合起来——多一些尝试,也就多几分机会。