走出误区,发挥降压药的最大疗效

柳霖

高血压是最常见的心脑血管病，是多种疾病的导火索，会增加中风、冠心病、心力衰竭及肾脏等疾病的发病风险。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，因此被称为威胁人类健康的“无形杀手”。我国高血压患病率在逐年增加，据最新的统计资料，在年龄小于60岁的人群中，有27％的人患有高血压；而在80岁及以上的人群中，患病率高达75％至90％。治疗高血压最好的方法就是用药物控制血压，但是一些高血压朋友用药时存在很多误区，影响药物疗效的发挥。

误区一：喜新厌旧 人们一般认为新药疗效好，希望医生给开最新的降血压药。其实用药还是“老”的好。因为老的降压药用得时间长了，我们对它的不良反应了解得相对比较透彻，而对有些新药的了解并不够，不知道其潜在的不良反应，用起来的风险会比老药大；再有，新药的价格普遍比老药高，对于长期用药者来说经济负担就会增加。

误区二：道听途说 有的患者会听说某某用了什么降压药效果好，就自己买来吃，结果不但降压效果不好，严重的还会引起其他疾病。因为高血压的病因有多种，降压药有6大类，有些降压药对这一类型的高血压有效，有些降压药对另一类型的高血压有效。药的类型不对路，会使药效打折扣，误以为“降压药不灵”。高血压患者应在医生的指导下选择药物，根据每个人的血压水平、伴随的其他疾病等情况在医生指导下制定不同的治疗方案。

误区三：频繁换药 有一些患者急于把血压降下来，吃一种药不见效就马上换另一种药；更有一些人不按照医生的指导用药，而是自作主张频繁换药，结果导致血压波动，得不到有效的控制。其实任何药物治病都有一个过程，有的降压药作用比较温和，从服药到理想平稳控制血压一般需1周时间，在此期间不要来回换药。如果高血压患者血压偶尔波动，建议临时再加用一些其他类型的降压药，但不推荐反复换药。此外，降压药若没有明显副作用且血压控制得比较满意，可长期使用，因为频繁换药容易产生耐药。

误区四：不测血压 有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉吃药。治疗高血压最重要的是坚持吃药，但不能凭感觉吃药，因为有些高血压患者的症状可能会不明显。有时自觉症状与病情轻重并不一致，血压过低也会出现头晕等不适，继续服用降压药是很危险的。最好家里备一台血压计，每天至少测量一次血压，每天早晨起床后测量的血压值比较准确。要经常检测血压来指导用药，及时调整用药剂量。

误区五：间断服药 有些高血压患者感觉无不适时就不吃药，当出现头晕、头痛等高血压症状才吃药，这种做法也很危险。很多高血压患者本身没有明显症状，但高血压对健康的威胁并不会因此而停止，一旦确诊为高血压就需长期服药。因为高血压是慢性病，通过长期的治疗才能达到很好的缓解效果。另外，降压药吃吃停停会导致血压忽高忽低，不但不利于血压稳定，还容易诱发心脑血管意外。

误区六：自行调整药量 有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，不按照医生的嘱咐，随意加大药物剂量，这样做很容易发生意外。有些朋友今天发现血压高了点就吃多半片药，第二天血压低了点就少吃半片，自行调整降压药的用量也很危险。应该根据血压的整体变化趋势来调整用药量，最好是将自己测量的血压值记录下来，然后去医院，由医生决定是否调整降压药的用量。

误区七：单纯依赖降压药 引起高血压的病因较多，该病与生活方式也有关系，因此治疗高血压也需要采取综合措施，否则不可能取得理想的效果。正确的做法是选择适当的药物外，还要劳逸结合，冬季注意保暖，适当参加文体活动，避免情绪激动，保证充足睡眠，饮食清淡、不要吃太油腻的食物，限制盐的摄入量、每日吃盐5克以下。