孕晚期的饮食营养

项琦

从妊娠29周开始至40周为妊娠晚期，即8~10个月。在这一时期，胎儿发育迅速，是孕妇和胎儿对蛋白质、钙、铁等物质存储最多的时期，需要更多的营养供给，同时孕妇还要为分娩和产后哺乳作准备。

一、孕晚期的营养要求

1.保证能量供给

一般应不低于孕中期的供应量，但至孕晚期的最后2周，应限制脂肪和糖类等热量摄入，以免胎儿长得过大，影响分娩。

2.注意增加优质蛋白质的摄入

孕晚期母体子宫、乳房和胎盘增大，蛋白质约需存储380克。胎儿体重由28周的1000克增至40周的3000克左右，其蛋白质存储也是最多的时期。为此，孕晚期蛋白供给量应在原有的基础上每日增加25克。孕晚期要保证禽肉、鱼肉、蛋、奶等动物性食品摄入，尤其尽量多吃些鱼，不仅有利于胎儿健脑、增智，还可降低早产的概率。同时可适量吃一些豆类蛋白质，如豆腐和豆浆，其蛋白质含量丰富，并除去了难以消化的纤维素和大豆中的抗营养因子，提高了蛋白质消化吸收率。

3.摄入足量的钙

到妊娠后期，为了满足孕妇健康和胎儿增长的需要，摄入的钙量必须增加。胎儿牙齿和骨骼所需的钙在这个时期明显增加，胎儿体内的钙一半以上是在怀孕期的最后的2个月储存下来的。如果孕妇的饮食中缺钙，胎儿会动用母体中骨骼的钙，致使孕妇发生软骨病。胎儿缺钙时还会发生腭骨及牙齿畸形、不对称现象。为满足大量钙的需要，应选食海带、紫菜、虾米、虾皮等食物，《中国膳食居民指南》建议，妊娠后期钙的供应量每日应达到1500毫克。为了促进钙的吸收，孕妇在多吃含钙丰富的食物的同时，还应摄入适量的维生素D，它能促进钙的吸收。含维生素D丰富的食物有鱼肝油、禽蛋等。

4.保证足够的铁供给

孕晚期胎儿肝脏以每日5毫克的速度储存铁，至出生时储量可达300~400毫克，故孕妇应多食含铁量高的食物。如孕妇对铁摄入量不足，会影响胎儿体内铁的储存，孩子出生后易患缺铁性贫血。所以要注意含铁食物的摄入，如芝麻酱、海带、香菇、田螺、芹菜、黄豆等，以补充铁质。

5.摄入足量的水溶性维生素

充足的水溶性维生素是孕晚期所必需的，维生素B1尤为重要。妊娠后期维生素B1不足，易引起呕吐、倦怠、机体无力，还可影响分娩时的子宫收缩，使产程延长，分娩困难，胎儿缺乏维生素B1还容易引起脚气病。

6.摄入充足的必需脂肪酸

孕晚期，除需大量葡萄糖供胎儿迅速生长和合成体内糖原、脂肪存外，还需要一定量的脂肪酸，尤其是亚油酸。孕晚期是胎儿大脑增殖高峰，大脑皮质生长和髓鞘化迅速，亚油酸可在维生素B6的作用下转化成花生四烯酸，满足大脑发育所需。因此烹调用油以选择植物油为宜，因为植物油含有丰富的必需脂肪酸和维生素E。

7.注意饮食清淡

孕晚期最易出现妊娠高血压，即使是平时血压正常的孕妇，此时也要控制盐分的摄取。摄入的盐应在每日6克以下，除了盐、酱、味精中含有盐分外，加工制成的食品如面包等也含有不少盐。

二、孕晚期一日饮食举例

早餐：牛奶250毫升、麻酱烧饼（标准粉100克、芝麻酱10克）

早点：鸡蛋羹50克

午餐：花卷150克、肉末雪里蕻（瘦猪肉70克、雪里蕻100克）、油菜香菇（油菜200克、香菇10克）、鲫鱼汤（鲫鱼50克、香菜10克）

午点：酸奶250毫升

晚餐：米饭150克、鳝鱼丝（黄鳝100克、柿子椒50克）、素炒菜花（菜花200克）、紫菜汤（紫菜10克、虾皮10克）

晚点：猕猴桃100克

三、孕晚期食谱推荐

1.莲蓬豆腐

原料：豆腐300克，鸡蛋清4个，青豆72颗，淀粉5克，精盐、味精、高汤各适量。

制法：将豆腐洗净、上锅蒸透后压碎。将鸡蛋清打匀倒入豆腐内，加入精盐后拌匀，分装到4个小碗内，用手按平，上面放上两圈青豆，中间放上一颗点缀，用旺火蒸8~10分钟即成“莲蓬”，取出放入大碗。锅置火上，添入高汤，开锅后用水淀粉勾芡，加入精盐、味精适量，浇在大碗即可。

营养特点：含有丰富的优质蛋白、必需脂肪酸和较多的钙等无机盐，鲜嫩味美、滑利适口。

2.清炖牛肉

原料：黄牛肋条肉500克，青蒜丝5克，精盐、味精、料酒、葱段、姜块适量，植物油20毫升。

制法：肋条洗净，切成方块，放入沸水内焯一下，捞出放入清水内漂清。锅置火上，放入植物油烧热，下肋条、葱段、姜块煸透。倒入沙锅，加清水（漫过肋条为度）、料酒，小火炖至牛肉酥烂，加入精盐、味精，撒入青蒜丝即可。

营养特点：牛肉含有丰富的蛋白质和钙、磷、铁、锌、烟酸、维生素E等，具有补脾胃、益血气、消水肿、强筋骨等营养功效。

3.鲤鱼白菜粥

原料：鲤鱼1条，白菜250克，粳米100克，精盐、味精、料酒、葱末、姜末适量。

制法：鱼去鳃及内脏，洗净。白菜洗净、切丝。锅置火上，加水烧开，放入鲤鱼，加入葱末、姜末、料酒、精盐，煮至极烂后，用汤筛过滤去刺。倒入淘洗干净的粳米和白菜丝，加入适量清水，小火炖至粳米开花，加入味精即可。

营养特点：含有丰富的蛋白质、糖类、维生素C等，尤适用于有妊娠水肿的孕妇食用。