尽情聆听 享受美好

彭永强 杨丽伟

听力与语言是人类交流和认识世界的重要手段，听力障碍严重影响着患者的社会交往能力和生活质量。然而，最新的调查显示，我国现有听力障碍患者2000多万，其中7岁以下聋幼儿约80万，每年还将新生聋儿3万余名，老年性耳聋患者约900多万，听力障碍已经成为我国各类残疾之首。近日，记者采访了郑州耳鼻喉学会委员、郑州大学第二附属医院耳鼻喉科副主任闫保星教授，请他来谈谈哪些原因会引起听力障碍，出现听力障碍怎么办，生活中有何可行的防范措施。

采访开始前，记者问道：“闫教授，您还记得2005年春晚的节目吗？”

“这个……有没有提示呀？”闫教授一脸悦色。其实，记者也知道很多医务工作者的春节都是在医院度过的，也许不是忘了，而是根本没时间看。

“一群聋哑姑娘演绎的舞蹈……”

“《千手观音》，是《千手观音》！”记者的话还没说完，闫教授就喊了出来，“这个节目我还真看过，而且印象很深刻。这群聋哑姑娘太不容易了！”

闫教授的神色凝重起来。说到这，目前我国现有听力障碍的残疾人2000多万，且呈现病因多样化、诊治盲目化的趋势，因此我们必须要加强科学指导，让大众远离诱发因素，尽情聆听声音，享受美好生活！

药物致聋很常见

闫教授告诉记者，目前，听力障碍的说法有很多，耳聋、耳背、重听、听力下降等，基本都是一回事。那么，哪些因素会引起听力障碍呢？

器官老化随着年龄增大，身体各器官都会退化，听觉器官也是一样。目前，我国已逐步进入老龄化社会，老年性耳聋的人数不断增加。

疾病影响高血压、血脂异常、脑血栓等疾病都会影响身体微循环，会对听神经造成一定的损害。中耳炎、听神经瘤等可以直接导致听力的下降。

遗传因素母亲若在妊娠期间感染水痘、麻疹等病毒，也可能会影响胎儿出生后的听力。

耳毒性药物药物性耳聋在后天性耳聋中占很大比例，小儿多见。耳毒性药物主要是氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、链霉素等，还有抗肿瘤药物、利尿剂等。据了解，“千手观音”里的聋哑姑娘，有不少是小时候得使用了耳毒性药物所致。

噪音致聋噪音也是致聋的一个很重要的因素。噪音影响缓慢而持久，长时间在高噪音环境中，听觉细胞就会劳损，长期如此可对听力造成不可逆的损害。

比如，电影院里的观众们常在不自觉的情况下处于高危的噪音环境之中。我们还常在公共汽车上看到一些人戴着耳机，把声音开的很大；还有人睡觉的时候戴耳机听广播，可能睡着后广播还在播，这种长时间高音量的声音刺激，对听力损害是非常大的。

此外，外伤、压力也可导致听力的下降。可导致肾上腺素分泌增加，内耳微循环的小动脉痉挛、收缩，导致内耳感音部分损害，引起听力下降。

你的听力还好吗

那么，在日常生活中，怎样才能判断自己是否出现了听力障碍？

“这个问题很关键，准确诊断是防治的基础。”闫教授建议，怀疑自己有听力下降时可做以下简单测试，进行初步判断。

您是否常觉得别人讲话声音小，要求对方“大声点”？

家人是否经常抱怨您看电视或听广播音量太大？

是否常有人说您讲话声音太大？

您是否常忽略电话铃声和门铃声？

是否经常听不见别人在背后叫您？

您是否常感到小孩和女性的说话声特别难以听清？

您是否常忽略音调较高的声音，如鸟叫声或手机铃声？

是否常听见别人说话却无法理解讲话的内容？

您是否常觉得别人讲话口齿不清，要求对方“再说一遍”？

与人交谈，您是否经常出现打岔的现象？

几个人一起说话时，您是否常跟不上别人的谈话？

周围亲近的人是否向您提起过，您可能有听力方面的问题？

如果上述问题的答案都是否定的，那么，您的听力情况很正常。如果有些问题答案为“是”，您可能存在一定程度的听力问题。这时最好到医院耳鼻喉科进行专业的听力检查，获得准确的诊断。对于存在听力下降的患者，应该找到引发的病因，积极进行治疗。

助听器，让聆听更轻松

随着康复医学的发展，助听器的产生给众多听力下降患者带来了福音。聋儿戴上助听器，能与正常同龄孩子一样上学；成年人戴上助听器，听力改善，可以克服生活中的困难，摆脱耳聋的烦恼；老年耳聋者，戴上助听器，可以更好地享受人生。

双耳戴上助听器不但声音更大，听得清楚，还能辨别出声源的方向，特别是在噪声环境中，更提高了听清语言的能力；双耳戴上助听器，也改善了聆听声音的音质，听起来也更自然，更富于立体感。双耳配戴助听器，还可避免由于一侧长时间不带助听器而导致该耳听觉灵敏度下降、功能废退，以至于在日后给此患耳配戴助听器时发生久久不能适应的弊病。

目前的助听器能满足大多数耳聋患者的需要。需要注意的是，也有一些耳聋的患者是不适合用助听器的，比如一些人有中耳炎，一戴助听器就流脓；还有一部分人先天性外耳道闭锁，戴不了普通助听器。助听器一定要科学验配，由专业医生做出正确的听力诊断，并排除不能配助听器的限制，进行科学验配和正确使用，就不会加重听力受损的程度（自然衰退除外）。

闫教授介绍，除了助听器，临床上还有一种新的治疗工具——人工耳蜗。人工耳蜗植入是目前用于治疗双侧重度或极重度感音神经性耳聋的唯一方法。经过言语训练后大部分极重度耳聋患者（聋哑患者）可恢复说话及语言交流能力。但目前我国的人工耳蜗主要依赖进口，费用较高，每个价格约20万左右，而且植入人工耳蜗后还要有一套完整的听力康复教育计划，需要充裕财力、物力支持，高昂的价格影响了其在大众中的普及。

做好保健，保护听力

佩戴助听器是目前听力障碍患者补偿听力的普遍方式，人工耳蜗也可以让一些重度耳聋患者重获听力。但不管怎样，前期的预防才是首要的，可以通过积极的生活方式干预，科学用耳，保护听力。

良好的心态，学会自我调节，正确应对压力。

少用或禁用对听神经有损害的药物。避免滥用抗生素是降低药物性耳聋的一项重要措施。特别是存在听力障碍家族史的人群更要注意。

远离噪声。平时应注意听收音机时间不宜过长，音量不宜过大，尽量不要戴耳机睡觉。在噪声车间工作的人群要注意戴好耳塞，做好防护。

改变不良习惯。不要拿硬物去掏耳朵。

经常按摩耳朵。如按摩耳廓、捏耳，也可以按摩颈后发际两侧凹陷处的风池穴，可促进内耳血液循环，起到醒脑聪耳的作用。

积极治疗高血压、血脂异常等疾病，对防止微循环障碍、延缓老年人听力减退的速度非常重要。

“听力是我们与外界交流的重要手段，它对我们很重要。希望广大读者朋友能做好保健防治工作，让耳朵可以尽情聆听世界的美好！”采访结束，闫教授表达了自己的美好心愿。

闫保星郑州大学第二附属医院耳鼻喉科副主任、主任医师、教授，郑州市耳鼻喉学会委员，河南省医师协会耳鼻咽喉分会委员，从事耳鼻喉临床工作20余年，具有丰富的专业知识和临床技能，对耳鼻喉-头颈外科领域的常见病及多发病的诊治经验丰富，对一些疑难杂症有独到见解，曾在省级、国家级专业杂志发表论文20余篇，参编专著1部，获省级科研成果一项。