甲亢病人能怀孕吗? /血沉高是怎么回事?/奶量多少与乳房大小有关系吗?/姜丝可乐真能治感冒吗?/服用抗生素时能喝酒吗?

甲亢病人能怀孕吗?

问：我今年25岁，近期出现了心慌、性情急躁等症状，有人说这可能是得了甲亢，我与丈夫正准备要孕育下一代，请问什么是甲亢？甲亢病人能怀孕吗?

答：甲亢全称叫甲状腺功能亢进症，它是一种常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列疾病症像。临床上主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。但是并非每位甲亢患者所有的临床症状都有，不同类型的甲亢，临床表现也不同。

对甲亢病人的怀孕要持慎重态度。从优生优育，以及保证甲亢患者健康的角度来讲，不应草率怀孕。首先，甲亢病人必须进行正规治疗，而治疗甲亢的硫脲类药物，可经过胎盘到达胎儿体内，剂量过大可致胎儿脑发育不良，并可造成胎儿甲状腺肿和甲状腺功能减退，巨大的甲状腺可造成胎儿娩出困难和窒息。且药物可经乳汁排出，故哺乳期间不可用药。此外，怀孕可加重甲亢病人的病情，甚至引起更为严重的并发症。同时甲亢患者怀孕早产、流产和死胎者也较多。因此，患有甲亢的育龄妇女，应积极治疗甲亢，待甲亢治愈后再怀孕是比较合适的。

血沉高是怎么回事？

问：我上周参加单位组织的体检，报告上显示血沉高，这是什么意思？

答：血沉的全称是红细胞沉降率（英文缩写为ESR），是指红细胞静止状态下每小时下降的速度，是一项非特异性的化验项目。这就是说，血沉加快并不能确定患有哪种病，血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化，需要与其他化验结果和临床资料结合分析，才能对疾病诊断有所帮助。

判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围（魏氏法）：男性为0～15毫米/小时，女性为0～20毫米/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。

血沉加快常与以下疾病有关：1.炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象；2.各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等；3.各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等；4.组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗塞、肺梗塞、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快；5.患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。

奶量多少与乳房大小有关系吗？

问：我怀孕5个多月了，最近两位乳母朋友的事却让我疑惑不已：高女士乳房丰满，她的女儿出生后，高女士竟没有奶水；白女士乳房较小，但她的孩子出生后，却有吃不完的奶。这是怎么回事？奶量多少难道和乳房大小没有关系？

答：乳房的大小取决于脂肪和乳腺组织，而乳汁的多少，却取决于乳腺的结构，而不是乳房的大小。有些妇女乳房很大，但乳腺不发达，因此乳汁很少，相反，有些乳房特别小、胸部特别平的，但乳腺不比别人少，奶水特别丰富。

大部分女性，只要方法得当，都会有奶水。女性生产后，是否分泌乳汁与乳房的大小没有关系，而是与乳腺导管发育有关，有时候与开奶的早晚、哺育的方式有关，也与产妇的心情、营养有关系。营养均衡乳汁有保障，放松心情母乳自然会来。可以肯定的是，心理状态会影响乳汁的分泌。孕妈咪与其千方百计地寻求催奶配方，倒不如放松心情，克服初为人母的焦虑。女性在生育前，就应该做好哺乳的准备工作。哺乳期妈妈不需要特别补充营养，只要不挑食、不偏食，摄入多种食物，保证营养均衡，就能保障奶水充足。

姜丝可乐真能治感冒吗？

问：很多人说姜丝可乐可以治感冒，这有道理吗？

答：按中医理论，感冒是人体外感风邪引起，可分为风寒感冒和风热感冒。姜丝可乐对风寒感冒有一定的缓解作用。

风寒感冒表现为受寒严重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、喜热饮等。生姜为辛温之物，有发表散寒、温胃止咳的作用。风寒感冒患者饮用姜丝可乐，可促进血液循环，使病情有所好转。

风热感冒则表现为发热、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮、舌尖边红等。此类患者如服用生姜，不但无效，还有可能加重病情。

可见，姜丝可乐的治疗功效主要来自生姜，可乐则能改善口感。中医有不少以生姜治疗风寒感冒的验方，如葱豉汤。取连须葱白30克、淡豆豉10克、生姜3片，将葱白、淡豆豉、生姜加水500克，煎沸再加红糖煎煮，趁热服下，对于治疗风寒型感冒也有很好的效果。

服用抗生素时能喝酒吗？

问：我丈夫的工作经常需要喝酒应酬，前些天他得了中耳炎，医生开了一些抗生素。服药期间喝酒，会不会有什么影响呢？

答：使用抗生素期间饮酒的确会产生不良反应。抗生素加酒精，容易引起双硫仑样反应，出现恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状，严重的甚至可以出现休克、急性心力衰竭。

这是因为当酒精进入体后，首先在肝细胞内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛，由于某些抗生素药物中的成分抑制了乙醛脱氢酶的活性，使乙醛不能进一步氧化代谢，从而导致乙醛的聚集。这种乙醛蓄积的中毒反应就是双硫仑样反应。

引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物。如头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟等；这些药品的医嘱上会有明确的提示，服药期间，一周内不能喝酒。但是，临床发现，很多不含头孢菌素的抗生素也会引起双硫仑样反应。有些抗生素医嘱中并没有明确提示说服药期间不能喝酒，但也要引起我们的重视，如甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等。专家提示，无论是口服抗生素，还是注射、点滴抗生素，一周内都不要喝酒。

在服用抗生素期间，除了常规的酒之外，像调味酒、酒心巧克力这样的东西也最好不要吃。藿香正气水、医用喷雾剂也要少用。虽然这些东西含酒精成分相对较少，但是被人吸收后，也可能引起双硫仑样反应，所以一定要注意。