卢文洁
夏季人体的新陈代谢会加快,而甲亢本身就是个高代谢的疾病,在夏季易发作或复发。因此有甲亢家族史的人以及甲亢治疗痊愈者,在夏季都要注意避免诱发甲亢的因素,不要“热”出甲亢来。
张女士今年38岁,曾在5年前患过甲亢,当时在医生指导下吃了近两年药物后停药,但医生说临床痊愈后还要注意调理,因甲亢容易复发。今年夏天张女士又开始觉得不对劲,由于天气炎热,加上工作劳累、生活作息不规律,她连续多个晚上睡不好觉,随后感觉到心慌手抖、怕热多汗,表现得很像甲亢初发时的样子。到医院一检查,她的甲亢复发了。
夏天甲亢进入高发期,患者数量明显比秋冬季增多。据粗略统计,夏季患者数量要比平时增加20%。患者中包括三部分人:一是甲亢初发者,二是甲亢复发者,三是甲亢加重者。
发病:中青年女白领甲亢高发
甲亢是由于甲状腺功能增高、分泌过多的甲状腺素,引起氧化过程加快、代谢率增高的一种常见内分泌疾病。临床上以弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进为多见,约占甲亢病人的90%。
甲亢的主要表现为神经兴奋性增高,呈高代谢状态,会出现心悸、手抖、怕热、多汗、低热、疲乏无力、多食消瘦等症状,常伴有眼球突出。据统计全国的发病率约1%。
甲亢的高发地已从农村转移到城市,且城市的中青年女白领更易成为甲亢的目标。20~50岁的女性是甲亢的高发人群,女性甲亢发病是男性的4~6倍。原因可能是女性更易情绪波动,同时激素水平也是诱因之一。
分析:高温代谢加快 甲亢症状突出
夏天是甲亢的高危时节。高温下人体新陈代谢加快,而甲亢正是一种高代谢的疾病,高温环境会使甲亢症状更突出。夏季会诱发甲亢的因素还包括:炎热更易使人情绪波动,情绪不稳对内分泌疾病的控制非常不利;天气热常导致睡眠不好,也会诱发甲亢的发生或症状加重。
夏季甲亢的高发有三种情况:第一种是本身有甲亢高危因素的人(如有家族史),在高温天的不利因素诱导下初次发生甲亢;第二种是以前有过甲亢,服药治疗临床痊愈后在夏天没有控制好而复发,如张女士就属于这种;第三种是已有甲亢的病人在夏季会症状加重。值得注意的是,有少数甲亢加重的情况甚至可能危及生命,主要表现为高热、大汗、极度心动过速、呕吐、腹泻、烦躁不安,重者昏迷,如不及时抢救,可导致死亡。
治疗:勿轻易停药或加减药
甲亢的治疗目前有口服药、碘-131治疗和手术切除三种方式,各有其适应症和利弊,应根据甲状腺功能的检验结果,在医生指导下制定治疗方法。很多人说甲亢难治,其实只要坚持系统规范的治疗,甲亢的症状还是比较容易控制的。甲亢治疗需要很好的医从性,如果是服药治疗,起码需要1.5~2年的时间,其间要每天服药,并根据定期检查的结果不断调整药量。但有些患者往往症状好一点就停药,吃吃停停,甲亢老是控制不好。专家提醒,甲亢患者服药期间,一定不要轻易停药,也不要自行加减药量。
小贴士:甲亢患者夏天要避免高温
1.避免高温。尤其户外作业时避免在高温下工作时间过长。
2.不要熬夜。
3.生活调理。尽量少劳累,作息规律,设法排解工作、生活上的压力和焦虑,避免情绪波动。
4.健康饮食。要低碘饮食,少吃海带、紫菜等食物,不饮酒,忌辛辣,可多吃瓜果蔬菜,注意补充维生素。
常岭摘自《家庭科学·新健康》2012年第7期