自拟方加针刺、TDP照射及推拿综合治疗腰腿痛26例

田新梅,程自银*,蒙 欢,王立红,马凤萍,杨保民

(1.新疆阿合奇县人民医院，新疆 克孜勒苏柯尔克孜自治州 843500；2.太原市中心医院，山西 太原 030024)

腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状[1]。由于病程较长，病因繁多，分型较多，病理复杂，临床表现较多,诊断、鉴别诊断复杂，因此腰腿痛的治疗比较困难，是临床医师一直研究和需要解决的难题。笔者在我院采用自拟程白饮、程红饮加普通针刺、TDP、推拿综合治疗腰腿痛，减轻了患者痛苦，提高了临床疗效，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2011年11月13日-2012年2月30日，在我院住院的腰腿痛患者，共有26例，均为新疆阿合奇县的柯尔克孜族人。男10例(38.46%)，女16例(61.54%)。年龄22～75岁，平均48岁；年龄48岁以上者12例(46.15%)。累计使用程白饮者17次，程红饮者19次。2者都使用者6例(23.08%)，单使用程白饮者8例(30.77%)，单使用程红饮者12例(46.15%)。

1.2 入组标准 本文研究的对象[1]如表1所示。

表1 腰腿痛病因分类

1.3 排除标准

1.3.1 不符合上述入组标准。

1.3.2 只有特殊实验室辅助检查(如X线平片、CT、MRI、B型超声检查及电生理检查等)诊断而无临床表现者。

1.3.3 有严重器质性心脑血管疾患、骨结核、骨肿瘤患者及孕妇和婴幼儿。

2 治疗方法

2.1 普通针刺 治疗原则：通络止痛。治疗手法：操作均用毫针泻法或平补平泻法。基本处方：根据部位辨证循经选穴及病痛局部取穴。

2.2 自拟程白饮、程红饮 根据部位，以病痛阿是穴为中心，在其周围适当涂上程白饮或程红饮。

2.3 TDP照射 在涂上程白饮或程红饮的区域内进行TDP照射治疗。

3 治疗结果

疗效标准自拟，本组26例采用自拟程白饮、程红

饮加普通针刺、TDP、推拿综合治疗，全部获愈。且安全无风险，无不良反应，降低了治疗成本，减轻了患者社会和经济负担，提高了患者生活质量及患者和家属的满意度。

4 讨论

针刺可提高痛阈,增加对疼痛的耐受力，降低痛觉的敏感性[3]。针刺治疗及在其基础上发展的红外线穴位照射TDP治疗,均可以疏通经络，使气血运行通畅，通则不痛。推拿具有温经通络、行气活血、消肿止痛等作用，使用于各种疼痛性疾患。自拟程白饮、程红饮的成分有土鳖虫、乳香、三七和当归等，共奏活血化瘀、消肿止痛之功，主要用于瘀血肿痛、肌肉酸痛及风湿、类风湿疼痛等，将其适量、均匀涂于患处。孕妇禁用，过敏体质者慎用。

总之,自拟程白饮、程红饮加普通针刺、TDP、推拿综合治疗腰腿痛疗效确切，值得临床推广使用。

[1]吴在德,吴肇汉.外科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:846-848.

[2]程自银.舒筋正骨治疗肩周炎疗效显著的临床报告[J].按摩与康复医学,2012,1(1):83.

[3]黄晓林,尤春景.康复医学临床指南[M].2版.北京:科学出版社,2005:240-243.