“四步教学法”在《针灸学》教学中的应用

张颖新，陈春海，朱 峰

(长春中医药大学第一临床学院，吉林 长春 130021)

笔者以长春中医药大学中医专业、骨伤专业和中西医结合专业100名学生为研究对象,分为传统教学组、“四步教学法”教学组。2组理论课授课均由同一批教师完成,课时为26学时，研究如下。

1 分组教学

1.1 “四步教学法”教学组 教学组采用实践、看、听、考核的“四步教学法”，通过让学生课前预习后，先用针灸模型人实践，知道自己的误差与不足，然后教师让学生在课堂上可具体观看到通过多媒体控制的仿真针灸模型人穴位及经络循行准确定位时会发出光与声音，再配以教师的具体穴位的讲解后，最后利用仿真针灸模型人考核同学们的实践能力，教师要具体指导学生，近距离交流，学期教学任务结束后进行考核。

1.2 传统教学组 教学组运用多媒体，建立课堂讲授、投影、电子教案等多方位的教学模式，将经络的循行路线及穴位等利用图片、动画、光盘在课堂展示，配合教学，学期教学任务结束后进行考核。

2 教学结果

表1 2组教学后考核成绩比较

2组教学后考核平均成绩经统计学分析(Ridit分析)，有显著性差异(P<0.05)，四步教学法组对教学后考核平均成绩优于传统教学组。

表2 2组教学后学习兴趣比较

3 体会

针灸学是一门高度实践性的课程，中医大学生实践与创新能力的培养，是高等医学教育改革的重点。针灸学是中医学教育中一门非常重要的课程，是针灸临床的理论基础。针灸学是研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科，它是中医学的重要组成部分。针灸学的基本内容包括针灸理论、针灸技术和针灸临床应用。针灸理论主要包括经络和腧穴。学习经络必须重点掌握经络的概念、经络系统的组成、经脉的循行规律及分布特点。古人云：“学医不知经络，开口动手便错。”腧穴部分要掌握腧穴的概念、主治特点，熟记常用穴尤其是特定穴的定位、主治及临床应用，训练自己准确取穴定位的能力及操作。现在国内传统的针灸教学存在着重理论轻实践，考试重书面答题轻临床技能考核的倾向，与新形势下高等医学院校人才的需求，有很大差距。为提高针灸学的教学质量，我们以课堂教学创新与实践教学创新为主线，使用“四步教学法”，注重培养学生理论与实践结合的能力。

孔子说:“知之者，不如好知者。好知者，不如乐知者”[1]。“四步”教学法充分利用现代科技的直观工具，改变了过去被动的“填鸭式”教学模式，树立以学生为主体，在传授知识的过程中，应用各种教学方法相结合，实现了由感性认识到理性认识的升华，充分调动了学生的感觉、视觉、触觉器官，使学生积极参与课堂教学活动，可使学生既掌握扎实而宽厚的腧穴理论知识，又显著地提高了实践动手能力，据问卷调查显示，学生普遍反映原先枯燥乏味难解的腧穴内容，变得形象生动易理解了，从而达到了最佳的学习效果，取得了优良的考核成绩。

[1]孔丘.论语[M].西安：陕西旅游出版社,2004:57.