全自动尿沉渣分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检比较

苑文雯（解放军第三〇二医院临床检验医学中心，北京 100039）

尿液中有形成分的检查对临床多种疾病（肾脏疾病、泌尿系统疾病、循环疾病及感染性疾病）的诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值［1］。常规尿沉渣离心人工镜检是检测尿液中有形成分的传统方法，也是最常用的方法，但是难以标准化，人为影响因素较多，且劳动强度大，耗费时间，有一定的局限性［2］。全自动尿液分析仪能进行定量分析，不受主观因素影响，对所有标本采用一致的检测模式，可提高尿沉渣检查的精确度和准确性，利于进行质量控制和标准化［3］。本研究采用LabUMat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检，比较两种检测方法对尿液中白细胞、红细胞及上皮细胞检测的差异，现对研究结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 标本来源 随机选取院门诊采集的156例患者的新鲜尿液标本，其中男103例，女53例，所有标本均在2h内完成检测。

1.2 仪器与试剂 LabUMat全自动尿液分析仪尿试纸条均由匈牙利77电子制造生产，Olympus显微镜、标准离心机、一次性尿杯、尿沉渣尖底离心管、量级离心管、试管和滴管等。

1.3 检测方法

1.3.1 LabUMat全自动尿液分析仪检测法 将盛有尿液标本的试管放在试管架上，将试管架安放在试管架移动器上，仪器将自动蘸取尿液，传送试纸条，进行读数。

1.3.2 人工镜检方法 取尿液10mL，用离心机以1 500r／min离心5min，弃去上清液，留尿液沉渣0.2mL，混匀后涂片镜检，分别在低倍显微镜和高倍显微镜下对红细胞、白细胞和上皮细胞计数。

1.4 尿液参考值范围［4］红细胞大于或等于12／μL，白细胞大于或等于10／μL，上皮细胞大于或等于5／μL为阳性。

1.5 统计学方法 将研究所得数据通过SPSS17.0统计学软件进行处理分析，各组指标以表示，计量资料进行t检验，计数资料采用χ2检验。检验值以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对156份尿液标本分别采用LabUMat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检测定红细胞、白细胞及上皮细胞数量，得出两种方法检测阳性率差异无统计学意义（P＞0.05），检测结果基本一致。

3 讨 论

尿液中有形成分检查是指对尿液标本中的沉淀物和有形成分做定量分析，是一种辅助的诊断手段。尿常规检测在临床上作为一项初步检查不可忽视，不少肾脏病变早期可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分，通过尿沉渣检查可以诊断相关系统的疾病（肾脏疾病、泌尿系统疾病循环疾病及感染性疾病），所以尿常规检测尿液中有形成分的检查对临床诊断疾病、进行检测以及指导临床治疗具有重要作用［5］。目前尿液检查方法主要有手工定量计数法（双画格细胞计数法），耗费人力和时间，不能满足临床需求，且对结果判断存在人为因素的差异；流式细胞仪检测法（自动尿沉渣分析仪），方便临床大批量标本的检测，具有良好的精确度和准确性，利于进行质量控制和标准化［6］。随着尿沉渣分析方法的规范化、标准化，尿沉渣的定量分析已在临床推广，尿沉渣分析仪在临床检查中也被广泛应用。

本研究采用LabUMat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检法对尿液标本中的红细胞、白细胞及上皮细胞进行检测，通过对比分析检测阳性率，得出两种方法检测结果基本保持一致。临床可用全自动尿液分析仪结合人工显微镜检查以提高检测的精确度和准确性，排除相互干扰，避免漏检和误检，为临床诊断和治疗提供更为客观和准确的实验结果。

［1］ 高淑芳，张雪清，陆波，等.人工镜检与科宝XS全自动尿沉渣分析仪及IQ－200尿沉渣分析仪的比较和评价［J］.检验医学，2011，26（4）：231.

［2］ 吴敏瑾，高相理，金胜航，等.尿干化学分析仪、沉渣仪与显微镜联合检测尿有形成分的研究［J］.浙江预防医学，2009，21（2）：92－93.

［3］ 李亚红，罗燕婷.UF－100全自动尿沉渣分析仪检测尿液标本中红细胞、白细胞结果分析［J］.黑龙江医学，2011，35（9）：657－659.

［4］ 魏文，赵陆伍.IQ200全自动尿沉渣分析仪、SysmaxUF－100尿液分析仪及人工显微镜镜检检测尿红、白细胞的分析研究［J］.医学检验与临床，2010，21（3）：84－85.

［5］ 全浩平.尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及涂片显微镜检测尿液中有形成分含量［J］.中国医师进修杂志，2009，32（33）：57－59.

［6］ 盛微翔，王玉月，史伟峰.IQ－200全自动尿沉渣分析仪与人工镜检的比较和评价［J］.临床和实验医学杂志，2010，9（9）：670－674.