普伐他汀钠治疗糖尿病合并高脂血症临床观察

翟金梅

吉林安图长白山保护开发区中心医院，吉林 安图 133613

由于人们物质生活质量的提升，糖尿病患者的数量日渐增加，同时并发症也随之增加，由于并发症严重影响到了患者的生命安全，因此，使用正确的药物对患者血脂进行有效控制，具有非常重大的意义。而普伐他汀钠明显的治疗效果及较少的不良反应，受到广泛运用。本文主要通过对我院至2011年2月到20121年2月共接收的75例糖尿病合并高脂血症患者进行分析研究，在对患者进行血糖治疗的同时，运用普伐他汀钠对其血脂进行控制，现将情况报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 我院至2011年2月至2012年2月所收治的糖尿病患者中，抽取75例糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象，其中男41例，女34例，年龄38～78岁，平均年龄50.6±9.58岁，75例患者均在空腹的情况对其血糖及糖化血红蛋白进行了检查，均在7mmol/l和7%范围内，所有患者情况均符合该病诊断标准。

1.2 治疗方法 在使用药物的前两周，安排患者停止使用其他类型的降脂药物，并组织进行一次TC、TG、HDL－C、LDL－C等的检查，记录其数据，同时对患者的饮食及生活习惯进行控制，禁止吸烟及饮酒。在进行治疗的过程中，对所有使用患者均使用普伐他汀片治疗，于每日晚口服20mgqd，12周为一个疗程，在服用药物8周后再次对患者进行检查，记录其数据。当患者出现不良反应或者出现转氨酶升高超过正常3倍，则立即对患者停止使用药物。

1.3 血脂检测 采用氧化酶法分别对TC、TG、HDL－C、LDL－C等进行测定，并及时统计。

1.4 统计处理 数据采用均数±和标准差表示，使用SPSS11.5统计软件进行统计分析，采用t值检验。

2 结果

治疗中所有患者均未出现腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力和肌肉疼痛等一些现象，治疗后4、12周后患者血脂TC、TG、LDL－C等和治疗前相比有明显降低，差异有统计学意义 (P＜0.05)，详见表1。

表1 75例糖尿病合并高脂血症患者血脂变化 (x+s)(mmol/L)

3 讨论

普伐他汀钠对糖尿病合并高脂血症有非常明显的疗效，不良反应情况也相对较少，适用于临床治疗。通过对患者4周及12周后的血脂情况测量分析，所有患者相较于治疗前的血脂情况均得到了有效改善，75例患者没有出现任何的不良情况，这说明普伐他汀钠的临床治疗效用确切［1］。

普伐他汀钠是一种效果非常明显的调脂药物，该药物能够将血浆总胆固醇控制在25%，将低密度脂蛋白胆固醇控制在34%，将甘油三酯控制在24%、将高密度脂蛋白胆固醇提升到12%。通过该药物作用能够非常明显的将动脉粥样硬化速度降低，并且具备较好的耐受性及安全性。普伐他汀钠属他汀类药物，这类药物竞争性地抑制胆固醇合成代谢中的限速酶，使肝内胆固醇合成减少，浓度降低，这将触发肝脏低密度脂蛋白 (LDL)受体的表达增加［2］，从而使循环中有更多的LDL及其前体进入肝脏，与LDL受体结合而被清除［3］。此外，他汀类药物可能还抑制载脂蛋白B－100在肝内的合成，从而减少肝内富含甘油三酯脂蛋白 (TRL)的合成和分泌，从而使脂质代谢趋于正常［4］。本文通过对患者服用普伐他汀钠后情况变化进行观察了解到，该药物在治疗糖尿病合并高脂血症具有非常显著的效果。因此，效果良好且不良反应较少的普伐他汀钠受到广泛运用，值得临床推广。

［1］王吾勇.普伐他汀钠对糖尿病并发高脂血症临床研究［J］.医学信息 (中旬刊)，2011，(09).

［2］荆义娣.普伐他汀治疗高脂血症的临床分析［J］.中国实用医药，2011，(04).

［3］高玉芳.普伐他汀治疗高脂血症中的临床分析［J］.中外医疗，2011，(21).

［4］贾树森.普伐他汀在治疗高脂血症中的疗效观察［J］.中外医疗，2011，(06).