高传喜 (山东省惠民县李庄镇畜牧兽医站 251712)
生化汤加味治疗母猪产后不食症的体会
高传喜 (山东省惠民县李庄镇畜牧兽医站 251712)
母猪产后不食是多种原因所造成的。以产后数天或十天食欲逐渐减少。最后绝食的一种产科疾病。本病病程较长。患猪逐渐消瘦,最后导致死亡。在临床上笔者运用中医辩证施治进行治疗,取得了初步效果。
引起发病的原因常见的如下几种;(1)由于长期饲养管理不善,饲养单纯,营养不良,日久影响脾胃运化腐熟功能,以致食欲减少。(2)产时天气寒冷,气侯多变,猪舍不暖,外感风寒,或被雨淋,或吃了冰冻饲料,内外合邪,寒伤中阳引起不食。(3)产后突换精料太多,暴吃伤食,致使脾胃不能化导。
由于致病因素不一,病程较短,临床症状亦异。(1)外感风寒不食(半个月内发病者)。背毛逆立,耳凉肢寒,鼻流清涕,不爱动,精神不振,畏寒发抖,不思饮食,体温升高。此病是受风寒所伤。引起发热恶寒,故用生化汤加柴胡、葱白散寒解肌、清除少阳寒热往来。加陈皮、醋香附、焦查升阳理气、健脾消食。(2)产后伤食(20d以上发病者)。少食或不食。舌有垢苔,大便溏薄带有不消化食物,精神倦怠。此病系产后暴吃暴饮,致使脾胃化导失职,故用生化汤加六君子助阳气、强脾胃。(3)脾阴不足(产后20~40d发病)。口色结膜淡红,舌体干薄,大便干而小。向栗子一样。食欲极少,爱跑、行走不稳,叫声无力,体温一般正常,身体消瘦。此病系产期内管理不善,时间久了导致气血双亏,产后恶露未尽,新血不能生,故用生化汤作为主方,减去辛温的炮姜,加甘寒的熟地、天冬、寸冬、化粉,配合玄参、麻仁、滑石、蜂蜜,滋阳生津,制水解干,清虚热,润肠通便。加陈皮、炒六曲,升阳理气消食,加味甘微寒的党参补中益气,加柏子仁、远志添补心血。
本病是由于气血不足所致。气血又是维持机活动的物质基础,由于产后气血虚,则致机体各部功能减弱,古人在防治疾病中记载“卫固荣守由何入”。气血虚自然荣卫固守差则受外邪侵袭,如背毛逆立,恶寒发抖均系风寒外束。邪入阴分,内伤于肺则鼻流清涕,寒则凝滞阳气不得外达故耳凉肢寒。脾胃受寒邪所伤,化导失职故饮食减少。体温生高是风寒外束,内热不得外泄之故。
产后气血虚,脾胃化导功能亦虚,加之暴吃暴饮更导致脾胃化导功能失常,少食或不食。大便有完谷不化系化谷功能弱。大便溏薄是运化水湿功能失常。四肢无力是不得水谷之精气的滋养(脾主四肢,胃灌四肢),心主血,血虚则神倦,故精神倦怠。产后以气血虚为主,久病不愈更导气血亏,血属阴,血虚则阴虚,阴虚则生内热,临床所表现出结膜口色均淡红的虚热象征,舌体干薄是气血虚两亏之象,食欲极少是脾胃欠得心血相助,脾胃阴液自然虚,化导功能极弱之故。虚热藴胃,胃阴受损,再加之阴虚阳亢,肾阴不足,肾主二便,亦导致大肠津液干枯,故大便干。
4.1 例1:外感风寒不食 李庄镇某村民自养母猪于2010年3月5日来诊。主诉:生小猪已3d,昨天上午发现精神不好,不想吃食,乍毛、全身哆嗦,喜卧。检查:鼻流清涕,精神不镇,体温41℃,结膜口色均为白色。治疗:生化汤加味:当归8钱、川芎6钱、丹参6钱、红花4钱、柴胡2钱、生姜3片、葱白2根、大枣2枚水煎灌服。护理:注意防寒保暖,给以饮水。6日续诊:体温39.6℃,鼻孔稍有清涕,有点食欲,稍愿走动,其他同前。照上方投药,护理同昨。7日复诊:体温降至常温,精神好转,口色微红,无清涕,阴食增加,照上方减生姜、葱白、柴胡,加党参、陈皮理气,补脾胃不足,照前法护理。8日再诊:饮食基本正常,全身情况良好,停药观察,查访无复发。
4.2 例2:产后伤食 李庄镇某村猪场母猪于2010年3月12日来诊。主诉:产后已20多天,从前天猪吃食很少,有时甚至不吃,懒动。检查:精神沉郁,舌苔粘腻,舌面不洁,大便溏薄而带有不消化的食料。治疗:生化汤加减:当归5钱、川芎5钱、丹参6钱、红花5钱、党参7钱、云苓6钱、白术5钱、甘草4钱、陈皮7钱、半夏6钱,服药方法同上。护理:饮食要定时定量。少给多餐,适当运动。13日复诊:患猪稍有食欲,便有好转,照前方减云苓、半夏,加莱菔子6钱、焦查5钱,导滞去积,消食健胃。护理同上。14日:停药1d,食欲增加,精神尚好,大便基本正常。15日复诊:全身症状继续好转,照上方服。护理同上。16日再诊:基本痊愈,不再用药,让其回家好好护理,后追访,恢复健康。
4.3 例3:脾阴不足 李庄镇某村民自养母猪于2010年12月12日来诊。主诉:产后已一个多月,饮食逐渐减少。近几天几乎绝食。检查:精神不振,口色结膜淡红,舌体干薄,大便干而小,营养不良,行走时呈摇摆姿势。治疗:生化汤减去炮姜,加熟地6钱、天冬8钱、寸冬6钱、花粉5钱、玄参5钱、麻仁2两、滑石6钱、蜂蜜2两,服药方法同上。护理:给以充足饮水,适当增加精料。13日诊:稍有食欲,吃了一点稀食,其他同上。照上方加陈皮、六曲各6钱,以健胃消食理气。14日诊;食欲有所增加,大便开始变软,精神稍有好转,照方。15日诊:观察1d。16日诊:食欲大增,大便正常,精神尚好,结膜口色微红,照上方减去麻仁、滑石、蜂、花粉,加党参七钱,补中益气,加柏子仁八钱、远志五钱、添补心血。护理同上。17日诊:结膜、口色、食欲均都恢复正常,全身情况很好。停药后查无复发。
(2011–12–10)
S853.92
B
1007-1733(2012)03-0041-02