宁夏回族自治区吴忠市人民医院(751100)杨春梅 李超
营养是指人体通过摄取各种食物,维持消化、吸收和新陈代谢,进而维持机体的生长、发育和各种生理功能的生物过程[1]。合理的营养是指通过合理的膳食和科学的烹调加工、向机体提供足够的能量和各种营养素,并保持人体健康的营养。合理营养的意义在于促进生长发育、防治疾病、增强智力、促进优生优育、增强机体免疫功能,从而达到健康长寿的目的。营养素是指食物中可给人体提供能量、机体构成成分和组织修复以及生理调节功能的物质。目前已有40~45种人体必需的营养素,其中,人体最主要的营养素有蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质、水和膳食纤维等。
健康与长寿是人类永恒的主题,千百年来当人们询问什么是健康的时候,大多数人会毫不犹豫地说:“健康就是没有疾病”,但世界卫生组织提出健康的定义为“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况,而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。”而亚健康作为一种偏离健康的生理状态,其表现以主观感受为主,同时伴随各种本能行为障碍或自主神经功能紊乱等症状,客观体征极少或没有,症状可单一出现,也可以交替或合并出现。主要表现为以下几个方面:疲劳感、睡眠障碍、食欲不振、没胃口,吃什么都不香,疼痛(头痛或肩背痛)、肥胖、性功能障碍等。由此可见,人们不再把健康等同于没有疾病,保健的概念也日益被人们广泛接受,同时人们也以各种各样的方式保持健康的体魄和健康的心理状态。
食物是最重要的外环境因素,是机体与外环境物质能量交换的主要渠道,对健康有至关重要的影响,当体内出现营养素缺乏、过剩或比例不适当以及食物不清洁等原因时,就可以引起人类健康的损伤,如营养缺乏病:缺铁性贫血、蛋白质-热能营养不良、碘缺乏病、维生素A缺乏;营养过剩性疾病:肥胖、冠心病、高血压、糖尿病等都与不科学的生活方式有关。人类从胎儿开始直至死亡都离不开营养,人类体质的优劣与营养状况有密切的关系。营养是维持人体生命的先决条件,是保证身心健康的物质基础,也是人体康复的重要条件。总之,人的生老病死都与营养息息相关。
3.1 营养是维持健康的基础
3.1.1 维持人体组织的构成,保证儿童、青少年的正常生长发育和心理发育。营养素是人体的物质基础,任何组织都是由营养素构成的,因此,人体的生长发育、组织修复、延缓衰老等都与营养状况有关。从胎儿期起,营养对组织器官的正常发育尤为重要。孕妇的营养状况直接关系到胎儿发育,如先天畸形等出生缺陷;而胎儿的发育不良又会影响到成年期慢性疾病的发生。在成年期,细胞也是不断更替的,这就需要正常的营养素供给。即使到了老年期,营养状况依然会对身体产生重大影响。因此,合理的营养可以起到保持健康、延缓衰老的作用。
儿童、青少年的正常生长发育和健康成长离不开营养素。儿童、青少年生长发育较快,体内合成代谢旺盛,所需的能量和各种营养素的量较成人高,尤其是能量、蛋白质、脂类、钙、锌和铁等营养素。同年龄男生和女生在儿童时期对营养素的需要量差别较小,而从青春期开始,男生和女生对营养素的需要量却出现较大差异。营养素不仅影响儿童、青少年的身体发育,而且还能影响他们的智力发育和心理健康。
3.1.2 维持生理功能 营养素的功能主要包括提供能量、促进生长与组织修复、调节生理功能。其中,作为能量来源的主要营养素是蛋白质、脂类和碳水化合物,因此,蛋白质、脂类和碳水化合物又被称为产能营养素。同时,由于人体对蛋白质、脂类和碳水化合物的需要量较大,又被称为宏量营养素。而促进生长与组织修复的主要营养素是蛋白质、维生素和矿物质;调节生理功能的主要营养素是蛋白质、维生素和矿物质,其作用是维持物质代谢的动态平衡及内环境的稳定。
人体在生命活动过程中不断从外界环境中摄取食物,从中获得人体必需的营养物质,其中包括蛋白质、脂类和碳水化合物。这三大营养素经消化转变为可吸收的小分子营养物质而进入血液循环。这些被吸收的小分子营养物质在细胞内合成代谢为构成机体组成成分,同时经过分解代谢形成代谢产物并释放出能量以供生命活动过程使用。各种组织和器官正常功能有赖于营养素通过神经系统、激素、酶来调节,特别是对脑功能、心血管功能、肝肾功能、免疫功能尤为重要。
3.1.3 维持心理健康 营养素不仅构建神经系统的组织形态,而且能直接影响各项神经功能的形成。儿童表现为智力的发育,而在成年人则表现为应激适应能力和对恶劣环境的耐受能力。在社会竞争激烈的今天,保持生理健康尤为重要。心理因素不仅影响食物的消化、吸收,而且还会诱发器质性病变。
3.1.4 增强特殊环境下人群的抵抗力、耐受力、预防疾病 人体在恶劣的环境下或在特殊劳动条件下,如感染、中毒、高温、失重等条件下,某些营养素对增强机体的抵抗力、耐受力和适应性起着重要作用。某些微量元素在这些条件下的需要量是要高于一般情况下的正常人群,如在感染的情况下,机体对维生素A、维生素C、锌等营养素的需要量大大增加。
3.1.5 辅助治疗各种疾病 营养状况影响着人体免疫功能,对于病患抗感染,减少并发症,加速康复有重要意义。营养状况影响患者组织器官的修复与再生。大量研究资料表明,人体慢性病的发生与发展同膳食行为选择联系密切。药物和手术主要起到控制症状和治疗疾病的作用,而膳食营养素的主要功能是修复受损的细胞和组织。合理的膳食对于促进疾病的康复有重要作用。
3.2 营养缺乏和营养过剩对人体健康的影响
3.2.1 营养素缺乏可能是摄入不足的原发性改变,也可能是其他原因引起的继发性改变 营养素缺乏可引起各种不适的症状,还可能诱发其他合并症,如世界卫生组织公布的蛋白质—能量不足、维生素A缺乏、缺钙和缺铁性贫血等四大营养缺乏症,维生素A缺乏可导致夜盲症,缺钙可导致佝偻病和骨质疏松症等。
3.2.2 营养素过量则可能引起中毒,也可能引起许多慢性非传染病的发生 肥胖是营养过剩的普遍表现,而肥胖又会增加糖尿病、高血压、高血脂、癌症和心血管病等慢性病的发生率。
综上所述,营养不良或营养过剩均可能加速机体衰老的速度。老年人的营养需要有其特殊性,如维生素D和钙对保持老年骨质健康有重要作用。因此,要结合实际情况,合理的调整饮食中的营养素结构,保障身体健康。