陈满燕
(诸暨市人民医院,浙江诸暨 311800)
甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液(商品名伏立特)为喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌、体内分布广、抗菌作用强的特点,对葡萄球菌、链球菌、肠球菌等革兰阳性菌及大肠杆菌、奇异变异杆菌、克雷伯菌、阴沟杆菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性菌均有良好的抗菌活性。碳酸氢钠注射液常用于代谢性酸中毒的治疗。2011年2月,本院泌尿科为1例尿路感染患者静脉滴注甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液100ml后续接碳酸氢钠注射液,输液管内出现白色混浊、结晶,立即更换输液器,输注0.9%氯化钠100ml后继续输注碳酸氢钠注射液,患者无不良反应发生。为进一步探讨两种药物的配伍情况,进行了配伍试验,现将结果报告如下。
1.1 材料 甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液,碳酸氢钠注射液,注射器,试管。
1.2 方法 取甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液5ml、碳酸氢钠注射液5ml注入同一试管中混合。
两种注射液混合后即出现白色混浊、结晶,静置24h后,混合液仍白色混浊,有结晶。
甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与碳酸氢钠注射液均为无色、澄清溶液,有报道[1-3]甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与头孢匹胺钠、阿莫西林钠舒巴坦钠、呋塞米等存在配伍禁忌;碳酸氢钠与环丙沙星、溴环乙胺醇等存在配伍禁忌[4,5]。笔者查阅帕珠沙星氯化钠和碳酸氢钠说明书,均未提及两药存在配伍禁忌,通过临床应用及实验证明,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与碳酸氢钠注射液合用时存在配伍禁忌。因此,联合使用这两种药物时,建议在两种药物之间用0.9%氯化钠冲管或更换输液器,以免发生不良反应、增加医患矛盾。
[1]田彦杰.头孢匹胺钠与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌[J].中国民康医学,2008,20(6):16.
[2]王丽娜.注射用阿莫西林钠舒巴坦钠与甲磺酸帕珠沙星存在配伍禁忌[J].护理实践与研究,2005,2(5):45.
[3]王琼.甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌[J].实用心脑肺血管病杂志,2008,16(11):16.
[4]孟沙沙.环丙沙星与碳酸氢钠出现配伍禁忌1例[J].中国实用医学,2010.5(5):177.
[5]张晓娟,黄晓翠.沐舒坦与碳酸氢钠之间存在配伍禁忌[J].护理研究,2006,20(5):1201.