人性化护理在肿瘤内科病房中的应用与探讨

曾莉芳 (江汉油田总医院肿瘤科， 湖北 潜江 433124)

人性化护理在肿瘤内科病房中的应用与探讨

曾莉芳 (江汉油田总医院肿瘤科， 湖北 潜江 433124)

目的：探讨人性化护理在肿瘤内科中的应用情况，提高肿瘤患者满意率。方法：选择肿瘤内科2009年1月至2010年12月的患者，通过改变护士的观念，改善病区环境，开展健康教育，实施人性化护理。结果：护患关系更融洽，提高了患者满意率。结论：人性化护理服务，让肿瘤病人倍感温暖，患者能更好的配合医生治疗。

人性化护理；肿瘤；病房

癌症是一种严重威胁人类健康的常见病，其发病率和死亡率有逐年上升的趋势，与二十年前相比死亡率增长了29.4%，已经位于人类死亡原因的前2位[1]。住进肿瘤病房的病人，心里都很抑郁、悲观、恐惧。因此，人性化护理在肿瘤病房中的应用尤显重要，我科从2009年开始对肿瘤住院病人实行人性化护理，取得满意效果，现总结报道如下。

1 临床资料

对2009年1月至2010年12月收治的300 例肿瘤住院患者实施人性化护理，300例住院病人均诊断为肿瘤恶性患者，其中男病人186人，女病人114人。平均年龄64.2岁。

2 护理措施

2.1对护士素质的要求

2.1.1 护士观念的改变 。以救死扶伤、实行人道主义为宗旨，一切以患者为中心，想患者所想，急患者所急。

2.1.2规范护士的仪表仪容、语言和护理行为 我院要求护士上班时精神饱满，淡装上岗，举止端庄大方，佩戴胸牌。衣帽整洁、统一着装，穿统一的工作服、工作裤、工鞋，头发不过肩，长发戴发网。语言是护患之间交流的工具，它也具有治病或致病的作用。语言文明，有利于建立良好的护患关系和促进病人的康复，也是尊重病人的具体体现。因此，护士要使用礼貌性语言、通俗性语言、安慰性语言、解释性语言、鼓励性语言，要避免简单生硬、粗鲁、讽刺、挖苦、侮辱、谩骂等语言。在与患者交流时，态度和蔼，语言清晰，耐心听取患者的主诉和要求，尽可能的满足患者家属的合理要求。碰到不懂的问题时，请患者谅解，待搞清楚后再回答。严禁出现斥责患者或与患者争吵的现象。工作中，始终做到说话轻、走路轻、关门轻、操作轻，保持病房的安静。时刻注意自己的言行，从语言和服务行为上为肿瘤患者提供更多的人文关怀。

2.1.3业务技术的要求 要求护士具有刻苦钻研、勇于探索的精神，为提高护理业务水平，制定了护士考核条例，制定各项规范操作章程，每月进行理论、操作考核，达到人人过关。

2.2对医院的要求

2.2.1 环境的要求 为患者营造一个舒适温馨的住院环境。在病区的走廊内设有健康宣教专栏，病房走廊备有针线包、纸笔等。病房24h提供开水，病房有卫生员随时打扫卫生。

2.2.2 设施要求 对病房进行新建、扩建、改造，使医疗服务设施有所改善。让病人住院更方便、更舒适、更温馨。

2.3住院期间的具体措施

2.3.1 接待新入院患者时 护士要起立、微笑、和气地迎接患者，并做自我介绍；称呼应用尊称，如先生、女士、同志、大爷、大妈、同学等。对体弱、老人、重患者、幼童予以必要的搀扶。耐心介绍病房环境，送患者到床旁。

2.3.2 加强健康宣教 健康教育是一项科技普及工作。内容主要包括：①介绍医院规章制度如查房时间、探视时间、陪床制度。②介绍病区环境、作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。③相关疾病知识的宣传如相关检查、治疗、用药知识的介绍指导等。病房的病人实行责任制，责任护士要了解自己管区病人的心理、生理情况并告诉有关的治疗计划、大概费用等。采用形式多样的健康教育方法，达到普及化、板报化、书面化、辐射化、连续化、扩大化、及时化、灵活化、实用化，每天对住院患者进行集体讲解或个别指导，健康教育时间达30min左右。让病人感觉有人关心，以便更好地配合医生治疗。

2.3.3化疗期间的护理 化疗前向病人讲解治疗方案，所用药物的副反应。化疗时病人会恶心、呕吐、厌食、厌油，应多安慰病人。告知病人可以听音乐分散注意力，以减轻不适，化疗完成，反应会慢慢消失，不要过于紧张。告知患者可以进食清淡、富含维生素、高蛋白饮食。

2.3.4放疗期间的护理 放疗前，告知病人不要带金属制品进入放疗室，放疗时不要随便移动体位，以免影响放疗效果，放疗野的皮肤划线保持清洁，不要用碱性肥皂清洗，可以用湿毛巾轻轻蘸洗，保持划线皮肤的完整性。

2.3.5心理护理 。护士通过与病人沟通，了解其社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病知识的认识和态度等，从而掌握病人的心理变化，进行暗示、引导，讲解有关疾病知识和治疗方面的新进展，让其增加治疗信心，配合治疗。

2.3.6送患者出院时 祝贺患者康复出院，语言热情、真诚。如“您要出院了，我们真为您高兴”、“出院后您要注意饮食和功能锻炼，希望您恢复的更好”。送患者到病房门口，微笑道别，并使用道别语，如“再见”、“请慢走”等。

2.3.7临终关怀 即对临终病人及家属所提供的一种全面照护。目的在于使临终病人的生命质量得到提高，维护病人的生命尊严与价值，使病人能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使得家属得到慰藉。

3 结 果

护患关系更融洽，护士能主动巡视病房，病人能主动积极配合治疗，满意率提高到96%，没有病人投诉事件发生。

4 讨 论

弗洛伦斯·南丁格尔说：“护理工作是精细艺术中最精细者，其中一个重要原因就是护士必须具有一颗同情的心和一双愿意工作的手。”因此，护理工作不但是一门技术，而且蕴含着丰富的道德内容，即是技术与道德的统一[3]。所以在护理工作中，护士不但要认真的完成每一项护理工作，而且还要以深厚的感情和美好的言行对待病人，即以人性化护理使病人处于一个接受治疗的最佳生理和心理状态，促进病人尽早康复。

人性化护理服务在我科实施1年来，护理人员对病人如亲人似的关心，经常和病人及家属进行沟通，使护患关系更加融洽，患者满意率提高，护理纠纷减少，提高了护理质量。人性化护理的各项措施虽然都很细小，却收到了意想不到的效果，护理人员一张张亲和的笑脸，一句句温馨的话语，一个个贴心的服务，让病人倍感温暖，让肿瘤病人看到了希望，使患者能更好的配合医生治疗。

[1]汤钊猷.现代肿瘤学[M].上海：复旦大学出版社，2000：1-12.

[2]贾启艾.整体护理人文关怀[J].护理研究，2003，17(9)：904.

[3]丘祥兴.医学伦理学[M].北京：人民卫生出版社，1998：108-116.

[编辑]何 勇

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.03.021

R473.73

A

1673-1409(2012)03-R046-02

2012-02-06

曾莉芳(1975-)，女，湖北京山人，主管护师，主要从事临床护理工作。