浅议如何有效改变护理教师的教学方法

吴艳玲

（绥化市卫生学校，黑龙江 绥化 152000）

浅议如何有效改变护理教师的教学方法

吴艳玲

（绥化市卫生学校，黑龙江 绥化 152000）

为培养具有创新意识、适应21世纪需要的高素质护理人才，让护理教学充满魅力，应注重4个方面：护理教师的人格魅力是魅力教学的基础，护理教师的学识魅力是魅力教学的根本，优化教师实验室示教方法，优化学生实验室练习方法。

护理教师；魅力；教学方法

1 更新教育观念

现代护理模式的转变、护理教育对象层次的提高，不仅要求护理教师通过学识影响学生，还要求护理教师通过自己的人格和道德力量及言传身教去影响和感染学生。从培养单纯的护理技术人员，转变为培养具有批判性思维能力、创造精神、能够成为促进护理工作发展主体的高素质人才；从传授“以病人为中心”的治疗护理知识与技能，转变为传授“以人为中心”的整体护理知识与技能；从以灌输知识为主的教学模式，转变为培养学生具有参与教学意识和自我教育、自我发展能力的积极活动主体，使他们成为具有良好思想素质、文化素质、专业素质、心理素质的人才[1]。所以说，教师能否与学生很好地沟通，对他们的成长有相当大的影响。因此，作为一名教师，尤其是护理教师，一定要注重自身形象，注重自己学识水平及人格和个性方面的修养，体现有魅力的护理教学。

2 护理教师的人格魅力是魅力教学的基础

魅力不仅仅来自得体的穿着、脱俗的谈吐、娴雅的举止、优美的姿态，更是内在气质的自然流露。有调查显示：77.2%的学生认为“教师应具有热情、诚实、公正等人格特征，比其是否具备很好的专业素质重要”。可见，在学生心目中，教师的人格魅力比其专业素质更重要，教师优良的人品，才是吸引学生最根本的原因，也是魅力教学的基础。

2.1 善良与关爱

教师之所以有魅力，最根本的原因就是教师是“善与爱”的代表，而教师的“爱心”又源于其“善心”。俄国教育家、美学家车尔尼雪夫斯基指出“教师把学生造成一种什么人，自己就应当是什么人”，因此，护理教师不仅应当做知识的传授者，更应该是学生道德的榜样。教师与学生在以知识传递和接收为内容的双向活动中要特别注意情感的交流，同时要尊重学生、热爱学生，与学生建立起一种新型、和谐的师生关系。相反，教师若不注意培养学生鲜明的个性和独立的人格，不注意激发和保护学生的求知欲望和创造精神，而是把他们当做简单的知识容器，一味予以枯燥的灌输，稍有不满，便板起面孔冷嘲热讽，甚至训斥辱骂，伤害学生的自尊和人格，那就必然会引起学生的反感和厌恶。

2.2 宽容与公正

宽容，是教师良好形象的又一内涵，也是教师可贵的品质。它体现在师生关系上是相互理解、体谅和信任，因为教师总是相信“宽容比训斥更能感化学生”，而“公正客观地对待学生”更被视为理想教师最重要的品质之一，它一定是以尊重、热爱学生为前提的。有经验的教师总是真诚平等地对待学生。

2.3 敬业与正直

前苏联教育家苏霍姆林斯基曾讲过一个故事:一位有33年教龄的历史教师上了一堂非常出色的观摩课后，大家问他备这一节课花了多少时间，他回答说:“对这节课我准备了整个一生，可以说，对每一节课，我都是用一生的时间来准备。但直接对这个课题的准备，则花了15分钟。”这体现了一个优秀教师严谨治学的敬业品质，它会影响并塑造一代又一代职业新人。教师正直的品质也会成为学生的榜样。总之，学生会因亲其师而信其道，这就是教师的人格魅力。

3 护理教师的学识魅力是魅力教学的根本

作为一名教师，真正能吸引学生的，是他的学识魅力，学识魅力才是魅力教学的根本。前苏联著名教育家苏霍姆林斯基曾举过这样一个例子：有位年轻的校长去听一位老教师上几何课，他的思想完全沉浸在这位老教师精湛的讲解中，以至于当这位教师问学生“你们谁能回答这个问题”的时候，这位校长全然忘记了自己是来听课的，竟举手说：“我!”苏霍姆林斯基称赞说:“这才是真正的艺术。”笔者要说:“这才是最具学识魅力的教师。”我们都知道，一名理想教师的知识结构包括4个方面，即广泛深厚的文化科学基础知识、扎实系统精深的专业学科知识、全面准确的教育科学知识和心理科学知识。这就要求教师不但对所教课程有精深的认识，还应有广博的知识。所谓“精”就是要“知得深”，对专业知识不仅知其然，而且知其所以然；所谓“博”就是要“知得广”，能触类旁通，具有相关学科的有关知识。作为当代护理教师，这一点尤为重要[2]。

护理教师课堂教学手段是多方面的，但任何教学手段的运用都不是凭空想象或生搬硬套的，而要靠教师对教学内容及“以人为本”的生命全过程的理解把握。只有根据教学内容，充分调动自己的知识积累，经过艺术加工和创造，精巧、合理设计，运用恰当灵活的方法，进行绘声绘色的艺术传授，才能达到理想的教学效果。一般说来，教师的学识越丰富，教学水平越高，学生所付出的时间越少，得到的东西越多，学生学得越容易，兴趣越高，效果也越好[3]。这样的教师在学生心目中的形象自然非同一般。当然，教师不可能什么都知道，但是涉猎广泛还是有很多好处的。如果教师对学生的问题一问三不知，常常处于无力招架的尴尬境地，必然会压抑学生的求知兴趣和挫伤学生追根求源的积极性，何以谈到学生的信任和尊敬?

4 优化教师实验室示教方法

4.1 演示法

演示是教师向学生展示实物或直观教具、示教技能操作步骤等，对事实、过程或程序进行形象化的解释，是教师边讲解、边操作，学生边看、边想的过程。演示法是实践教学的有效方法，可使学生获得丰富的感性知识，有利于学生形成正确的概念、巩固知识、培养技能及观察力，激发学生积极思维。教师使用演示法时，必须注意以下基本要求：（1）提供有助于学习的环境，保证最佳的视觉效果，以便充分调动学生的感官。（2）让学生明确观察的目的和要求，指导学生把注意力集中到观察演示对象的主要特征和重要方面去，不要把注意力分散到细枝末节上，并且引导学生结合演示对象进行思考。（3）演示的时间长短应结合授课内容来确定，并要适时。演示过早会分散学生注意力，降低学习兴趣；演示过迟会给学生一种课堂内容不紧凑、缺乏逻辑性的感觉，降低学习效果。演示结束后，用物及时收起，以免影响学生继续学习时的注意力。

4.2 以问题为中心的病例式教学法（PBL）

目前，以问题为中心的病例式教学法已被广泛应用于护理教育。在护理学基础实践教学中，根据教学目标的要求，按照PBL教学法设计临床病例，以病例中出现的问题向学生提问，学生运用所学知识分析问题，找出问题产生的原因。这种教学方法可以充实教学内容，提高学生研究性学习能力，活跃课堂气氛，融洽师生关系，便于教师及时发现并解决问题。如教师在讲铺床时，设计病例：患者，男，37岁，工人，2 h前因诊断为急性肠梗阻而进行手术，在硬膜外麻醉下行肠粘连松解术。现应为病人铺一个什么床？为回答上述问题，学生必须区分备用床、暂空床和麻醉床的目的，才能找到正确答案。这样可以使学生加深对麻醉床目的的理解，提高分析问题和解决问题的能力。

4.3 多媒体教学法

多媒体教学是一种较先进的辅助教学手段，利用多媒体教学，可以增强信息的表达力和教学的直观性，有效激发学生的学习兴趣。在实践教学中应用多媒体技术，有着无可比拟的优势，可使实践教学更显生动、直观，提高学习效率，增强教学效果。加强多媒体教学，将计算机技术、网络技术和影视技术引入实践教学中，开拓了学生视野，强化了教学效果，同时也解决了不同时间、地点、学习内容对学生学习的限制。

5 优化学生实验室练习法

5.1 小组实验法（小组练习法）

在护理学基础实验教学中，小组练习法仍然是一种最常用、最有效的教学方法。部分实验课，采用学生与主讲教师共同带教的方式，让学生在实验课中当小教师，是一种开放型的、训练多种能力的综合模式，学生可在轻松愉快的氛围里学习和掌握操作技能，改变了过去实验教学必须由几位教师同时带教的传统模式。笔者根据教材和实验教学大纲，把所有实验项目分为两大类，一类是无菌技术操作，另一类是非无菌技术操作。无菌技术操作要求严格，必须严格按照操作原则和操作步骤去做。在练习中，教师严格把关，指导每位学生操作。通过教师指导小组练习，培养学生的无菌观念和严谨的科学态度，使学生掌握规范、有序的操作技能。非无菌操作技术则在学生小教师的监督下进行，主讲教师只讲操作原则、区别点、重点、难点，不讲具体做法，而是鼓励学生根据护理操作规则，本着省时、省力、病人舒适和安全的原则，按照学生自己设计的内容去做，如有疑问，小组讨论达成共识。这种方法，由于学生担当指导教师，学生的精神压力小，操作比较放松，能充分发挥学生的想象力、创造力、独立思考能力和语言表达能力，加深对操作技能、原则的理解和记忆。同时，学生可根据不同的病人，从不同角度灵活使用不同的操作方法。小组学习，突出了学生的主体作用和教师的主导地位，注重学生团队意识和严谨科学态度的培养，激发学习的积极性和主动性，培养了创新精神，提高了学生独立思考能力和人际交往能力。

5.2 以学生为主体的“角色置换”学习法

笔者在实验教学中采取了“角色置换”学习法，改变了许多实验只在模型人身上做的状况，不断扩大真人真做的比例，让学生互为“病人”和“护士”，两人为一组互相做，或三人为一组循环做。每次操作前，根据教材实验内容和教师要求设计好场景，“护士”首先认真评估“病人”状况，然后按步骤进行护理操作，最后让“病人”对“护士”的操作进行评价。卧床病人更换床单、口腔护理、各种注射、输液、吸氧等，笔者已完全实行了“真人真做”。在实验课中，笔者选取了某些实验内容（如铺床、灌肠、洗胃、注射等），除示教各章节及同类操作项目的首项内容外，其他内容只讲原则、重点或难点、不同点，不讲具体做法，鼓励学生根据护理操作规则，自己设计操作内容，充分发挥想象力和创造力，从不同角度，使用不同方法进行操作练习，从而促进学生创新思维的发展。在模型人身上操作，其活动度有限，缺乏真实感知，因此教学效果不尽如人意。真人真做，不仅真正掌握了每个实验操作的方法、要领，而且有了当病人和做护士的体验，从而培养了学生的爱伤观念，有了课堂之外的收益，使学生真正体会到护理工作的真谛。同时，学生由被动、单向接受知识转变为主动、双向获得知识，从而提高了教学质量。

5.3 实验操作竞赛教学法

为了督促和鼓励学生学习，活跃学习气氛，防止学习疲倦和知识遗忘，笔者在经过一个或几个章节实践教学，学生已具有一定的实验技能和技巧时，组织学生进行阶段性操作竞赛教学。根据教师对实验项目竞赛的要求，学生分成若干小组，每组每次派一名学生同时做一项相同的操作，其余学生和教师一起观看，操作结束后，按照知识、态度、技能目标质量评分标准和操作时间要求进行学生自评，然后学生讲评，最后教师小结，评出优、良、及格和不及格4个等级。在整个实验教学过程中，每名学生都有循环参赛的机会。实验操作竞赛教学，激发了学生学习的积极性，提高了学习兴趣，巩固了所学知识和技能，防止学习疲倦和遗忘。以赛促学，学有榜样，达到增强记忆、激发上进心、熟练掌握操作技能的目的。

5.4 技能操作考核法

技能操作考核，既是一种实践教学方法，也是一种常用的实践教学评价方法，此方法大多在学生实践教学全部内容结束前后进行。根据技能操作考核的项目内容、学生人数和学生掌握技能操作的程度，根据设定的知识、态度和技能三项目标质量评价标准和时间要求，设置4～5个考场，每个考场有主考教师和辅助教师，学生先抽号，再抽考核项目，到准备室自己准备物品，最后到指定的考场，由项目主考教师负责考核。考核结束后对其操作进行讲评。这种教学方法，培养了学生的专业素质和与病人的沟通能力、应变能力、口头表达能力、解决问题和实际操作的能力。

[1]沈宁.护理专业教学研究改革报告[M].北京：高等教育出版社，2000.

[2]陈建翔，王松涛.新教育:为学习服务[M].北京:教育科学出版社，2002.

[3]李小妹.护理教育学[M].北京：人民卫生出版社，2002.

G424

A

1671-1246（2012）07-0082-03